Рак и трудови права: работа по време на лечение и какво трябва да знаете

Основни изводи

• Правото на ЕС забранява дискриминацията поради увреждане на работното място, а ракът може да се счита за увреждане, когато последиците му за трудовия ви живот са дългосрочни. В Обединеното кралство ракът се счита за увреждане от деня на поставяне на диагнозата.
• Във всяка от разгледаните тук държави възнаграждението или обезщетението при болест замества част от доходите ви, но размерите и сроковете се различават значително: от запазване на обичайното възнаграждение за срок до шест седмици за сметка на работодателя в Германия до поне 70% от заплатата за срок до две години в Нидерландия.
• В държави като Обединеното кралство и Нидерландия работодателите по правило нямат право да задават въпроси за здравето ви, преди да ви предложат работа. След като започнете работа, можете да обсъждате от какво се нуждаете, вместо самата диагноза.
• Разумните адаптации, като гъвкаво или намалено работно време, са законово задължение, когато ракът ви се счита за увреждане, освен ако не биха представлявали непропорционална тежест за работодателя ви. Те не са услуга.
• Самостоятелно заетите лица са особено уязвими към загуба на доходи след поставяне на диагноза, затова проверете какво покрива социалното ви осигуряване, преди да ви се наложи да разчитате на него.
• Полагащите грижи също имат права: правото на ЕС предоставя на всеки работник пет работни дни отпуск годишно за полагане на грижи, а по-неблагоприятното третиране на човек заради негов близък с увреждане, за когото се грижи, може да представлява незаконна дискриминация.

Диагнозата рак връхлита като сблъсък. В първите часове и дни мислите ви са насочени към тялото ви, семейството ви, страха ви. Работата изглежда почти без значение. После изведнъж това се променя, защото вноската по ипотеката все още трябва да се плаща, представата ви за самите вас може да е тясно свързана с професията ви, а нямате представа дали имате право да отсъствате или дали работодателят ви може да ви замени, докато сте в креслото за лечение.

За да разберете трудовите си права при рак, не ви е нужна диплома по право. Нужно е да знаете какви въпроси да зададете и какви са правата ви, преди да влезете в отдела по човешки ресурси. Това ръководство обхваща и двете: правната рамка, която ви защитава в Европа, и практическите решения, пред които действително ще се изправите — независимо дали искате да продължите да работите по време на лечението, или трябва напълно да прекъснете работа.

И двата избора са напълно приемливи. И за двата има подкрепа. Ето как изглежда всеки от тях.

Какво всъщност означава ракът да е основание за закрила на работното място

Повечето хора не възприемат рака като „увреждане“. В европейското трудово право обаче именно това определение защитава работното ви място.

Директивата на ЕС за равно третиране в областта на заетостта (2000/78/EC) забранява дискриминацията на основата на увреждане на работното място, независимо от сектора и на всяко ниво в йерархията. Тя обхваща достъпа до заетост (включително критериите за подбор, наемането и повишаването), професионалното обучение, условията на труд, заплащането и уволнението [1].

А ракът счита ли се за увреждане? Съдът на Европейския съюз е постановил, че заболяване, независимо дали е лечимо или нелечимо, може да се счита за увреждане, когато причинява дълготрайно ограничение, произтичащо от физически, умствени или психически нарушения, което може да възпрепятства пълноценното ви и ефективно участие в професионалния живот наравно с останалите работници. Не е необходимо да сте напълно неспособни да работите, за да попадате в тази категория [2]. От значение е не толкова диагнозата на хартия, колкото продължителността на последиците от нея и начинът, по който те се отразяват на работата ви.

Това е въпрос, пред който са изправени много хора. През 2022 г. в ЕС, Исландия и Норвегия са диагностицирани приблизително 2,78 милиона нови случая на рак — приблизително една нова диагноза на всеки 11 секунди [3].

По оценки на Европейската организация за борба с рака рискът от безработица при хората, преживели рак, е с около 40% по-висок, отколкото при хората, които никога не са имали рак [4]. По-ранен метаанализ установява, че вероятността хората, преживели рак, да са безработни е 1,37 пъти по-висока в сравнение със здравите участници в контролните групи [5].

Зад тези числа стоят хора, които са загубили работата си точно когато най-малко са могли да си го позволят. Познаването на правата ви не гарантира различен изход, но ви дава много повече възможности да действате.

Правната рамка на ЕС: какво ви защитава

Защитават ви две нива на законодателство. Директивите на ЕС определят общи правила, които държавите членки трябва да въведат в националното си законодателство, а националните закони ги надграждат. За Директивата за равно третиране в областта на заетостта първоначалният срок за това беше 2 декември 2003 г. [1].

Директивата за равно третиране в областта на заетостта (2000/78/EC)

Това е основният законодателен акт на ЕС относно дискриминацията на работното място на основата на увреждане. Съгласно него:

1. Забранени са както пряката, така и непряката дискриминация на основата на увреждане, а тормозът се счита за форма на дискриминация [1].
2. Работодателите трябва да предприемат подходящи мерки за разумно приспособяване на работната среда, така че работниците с увреждания да имат достъп до заетост, да работят и да се развиват професионално. Това задължение е ограничено, когато мерките представляват непропорционална тежест за работодателя [2].
3. Държавите членки трябва да защитават служителите от уволнение или друго неблагоприятно третиране от страна на работодателя в отговор на жалба или съдебно производство, насочени към прилагане на принципа на равно третиране [1].

Тъй като това е директива, всяка държава я въвежда в собственото си законодателство, затова подробностите се различават. Някои държави предоставят по-широка защита от минималните изисквания на ЕС. В Обединеното кралство например автоматично отговаряте на законовото определение за лице с увреждане от деня, в който ви бъде поставена диагноза рак [6]. В Нидерландия Законът за равно третиране при увреждане или хронично заболяване ви защитава от дискриминация заради рак, друго хронично заболяване или прекарано заболяване [7].

Националните закони и разликите между тях в Европа

Отвъд минималните изисквания на ЕС националното законодателство определя до голяма степен какво се случва с възнаграждението и работното ви място, докато сте в отпуск по болест. Ето как стоят нещата в седем държави.

Германия: Общият закон за равно третиране (AGG) има за цел да предотвратява или премахва дискриминацията, включително на основата на увреждане, и обхваща заетостта и условията на труд, включително възнаграждението и уволнението [8]. Ако сте в отпуск по болест, работодателят продължава да ви плаща до шест седмици [9], в размера, който обичайно бихте получавали за редовното си работно време [10]. След това вашата задължителна здравноосигурителна каса изплаща обезщетение за болест (Krankengeld) в размер на 70% от редовното ви възнаграждение, но не повече от 90% от нетното ви възнаграждение [11]. За едно и също заболяване то се изплаща до 78 седмици в рамките на тригодишен период, считано от първия ден на неработоспособността [12].

Франция: Ако сте в отпуск по болест, може да получавате дневни обезщетения за болест (indemnités journalières), като е възможно да има изчаквателен период преди началото на изплащането им. В зависимост от обстоятелствата работодателят ви може също да е задължен да ги допълва [13]. Онкологичните заболявания са включени в списъка на дългосрочните заболявания (affections de longue durée, или ALD), което означава, че разходите за лечение, свързани с онкологичното ви заболяване, се възстановяват до максималния размер за възстановяване, въпреки че някои разходи, като дневната такса за болничен престой, остават за ваша сметка [14].

Нидерландия: Работодателят ви трябва да продължи да изплаща най-малко 70% от заплатата ви за срок до две години, като през първата година сумата се допълва до размера на минималната работна заплата [15]. Ако имате безсрочен трудов договор, работодателят ви по правило не може да ви уволни през тези първи две години на заболяването, макар че има изключения — например ако не съдействате за връщането си на работа [16].

Испания: Обезщетението за временна неработоспособност (incapacidad temporal) поради общо заболяване е в размер на 60% от базата за изчисляване на обезщетението от 4-тия до 20-тия ден и 75% от 21-вия ден нататък. Някои колективни трудови договори предвиждат доплащане до 100% от първия ден [17]. Обезщетението обичайно се изплаща до 365 дни и срокът може да бъде удължен с още 180 дни, когато се очаква възстановяване [17]. От 2022 г. испанският закон за равно третиране включва заболяването и здравословното състояние сред защитените признаци, а актовете, които дискриминират на тези основания, са нищожни [18].

Белгия: Ако сте служител, полагащ предимно умствен труд (employé), заплатата ви е гарантирана за първите 30 дни на неработоспособността. Работниците, полагащи физически труд (ouvriers), получават гарантирана заплата през първите седем дни, а след това — намалено възнаграждение. След края на периода на гарантираното възнаграждение вашата здравноосигурителна каса (mutualité) изплаща през първата година обезщетение в размер на 60% от брутната ви заплата, върху която се прилага горна граница [19].

Полша: Обезщетението за болест (zasiłek chorobowy) обичайно е 80% от базата за изчисляване на обезщетението. Изплаща се за срок до 182 дни или до 270 дни, ако неработоспособността е причинена от туберкулоза или настъпи по време на бременност [20].

Италия: За много наети лица, включително работници в промишлеността и чираци, INPS изплаща обезщетение за болест в размер на 50% от среднодневното възнаграждение от 4-тия до 20-тия ден и 66.66% от 21-вия до 180-тия ден. Максималният срок е 180 дни годишно [21]. Струва си да проверите националния си колективен трудов договор (CCNL), за да видите какви доплащания предвижда от страна на работодателя.

Важно: Това са законово установените правила. Трудовият ви договор или колективният трудов договор може да предвиждат по-благоприятни условия, затова проверете и двата и се консултирайте със синдикалния си представител, ако имате такъв.

Правото да бъдеш забравен след рак

Още една защита заслужава място тук, макар да се отнася до застраховки и кредити, а не до работата ви: правото да бъдеш забравен.

Франция, Белгия, Люксембург, Нидерландия, Португалия и Румъния бяха сред първите държави в ЕС, които приеха закони, предоставящи това право на хората, преживели рак [22], а впоследствие към тях се присъедини и Испания [23]. Съгласно тези национални закони след изтичането на определен срок от края на лечението застрахователите вече нямат право да събират медицинска информация за онкологичното ви заболяване във връзка със застрахователни или кредитни договори. За възрастните този срок не може да надвишава десет години, а във Франция — пет години [22].

Законодателството на ЕС вече също направи първа стъпка. Директивата за потребителските кредити от 2023 г. изисква държавите членки да гарантират, че данните за предишна диагноза рак не се използват за застраховки, свързани с договор за потребителски кредит, след изтичането на срок, определен от всяка държава, който не може да надвишава 15 години след края на лечението. Държавите трябваше да въведат това изискване в националното си законодателство до 20 ноември 2025 г., а то се прилага от 20 ноември 2026 г. [24].

Тези правила се отнасят до застрахователите и кредиторите, а не до работодателите. Те обаче се основават на същата идея като останалата част от това ръководство: една минала диагноза не бива да ви преследва завинаги.

Можете ли да работите по време на химиотерапия?

Това е един от първите въпроси, които хората задават, и честният отговор е: зависи. Само вие и медицинският ви екип можете да прецените това.

Някои хора продължават да работят по време на лечението и за тях работата може да осигури познато ежедневие и усещане за нормалност в един плашещ период [25]. Други се нуждаят от доходите или просто не са готови да се откажат от онази част от живота си, която все още чувстват като своя. Но „можете ли“ и „трябва ли“ са различни въпроси.

Ако се притеснявате изобщо да кажете на работодателя си, този страх е разбираем. Законът може да ви предоставя по-голяма защита, отколкото очаквате.

Какво всъщност означават нежеланите реакции от лечението за работния ви ден

Химиотерапията, лъчетерапията и имунотерапията рядко се вписват в предвидим график. Умората може да е съкрушителна: не онази, която отминава след добър нощен сън, а такава, която прави двучасова среща да изглежда непосилна. Гаденето може да се появява и отшумява в рамките на лечебния цикъл, а лекуващият ви екип може да ви каже кога е вероятно да е най-силно при вашата схема на лечение.

Ракът и лечението му могат да засегнат също вниманието и паметта (често наричано „химиомозък“), както и настроението, енергията и физическата издръжливост, а при някои хора тези ефекти продължават и след края на лечението [4].

Ако работата ви включва физически труд, близък контакт с хора, които може да са носители на инфекции, или строго фиксирано работно време без възможност за промяна, продължаването на работа може да не е препоръчително от медицинска гледна точка, затова се консултирайте с онколога си. Ако работите на бюро и работодателят ви е отворен към промени, оставането на работа с подходящи адаптации може да е реалистично.

Въпроси, които да обмислите, преди да решите

Преди да вземете решение в едната или другата посока, обсъдете конкретно със себе си и с онколога си:

1. Какви нежелани реакции обикновено причинява вашето лечение и кога са най-силни?
2. Работата ви включва ли физическо натоварване, риск от инфекции или работа с клиенти под голямо напрежение?
3. Искате ли да работите и дали причината е в парите, чувството ви за идентичност, ежедневния ритъм или и в трите?
4. Каква гъвкавост предлага работодателят ви на практика, а не само на хартия?

Няма грешен отговор. Да работите по време на лечението не е по-смело, отколкото да излезете в отпуск, а да спрете, за да се съсредоточите върху възстановяването, не означава да се предадете. Важното е да решите въз основа на фактите, а не от страх какво би си помислил работодателят ви.

Разумни улеснения на работното място, които можете да поискате

Съгласно Директивата за равно третиране в областта на заетостта работодателите трябва да предприемат подходящи и разумни мерки за улесняване, така че работник с увреждане да има достъп до работа, да я изпълнява и да се развива професионално. Ограничението е тези мерки да не представляват непропорционална тежест за работодателя, а националните съдилища решават къде минава тази граница [2].

Малките промени с ниска цена трудно могат да бъдат представени като непропорционална тежест. Трудно е да се види как разрешението да започвате в 9:30 вместо в 9:00 би натоварило сериозно голяма компания.

Какво можете да поискате

Съдът на Европейския съюз е потвърдил, че намаляването на работното време може да бъде подходяща мярка за улесняване, а директивата изрично споменава организацията на работното време [2]. Сред улесненията, които си струва да обсъдите по време на лечението, са:

1. Гъвкаво начало и край на работния ден, съобразени с медицинските прегледи и дните с най-тежки странични ефекти
2. Намалено работно време за определен период
3. Дистанционна или хибридна работа през седмиците на лечение, особено ако имунитетът ви е отслабен
4. Временно променени служебни задължения, например прехвърляне на физически натоварващи задачи на колега
5. Самостоятелно помещение, където да почивате, да приемате лекарства или да се справяте със страничните ефекти
6. Постепенно връщане към пълно работно време след период на отпуск

Ако сте отсъствали известно време и сега планирате завръщането си, нашето подробно ръководство за връщане на работа или в училище след рак разглежда прехода от пациент отново към колега, как да разкажете историята си и как да организирате работното си място според своите нужди.

Улеснения при страничните ефекти, за които никой не говори

Улесненията не са само за физически симптоми. Определението за увреждане на Съда на Европейския съюз обхваща дълготрайни ограничения, произтичащи от физически, умствени или психически нарушения [2], така че трайните затруднения с концентрацията и паметта, тревожността или потиснатото настроение също могат да бъдат част от картината.

Ако изпитвате мозъчна мъгла, можете да поискате писмени обобщения на устните инструкции, удължаване на сроковете през седмиците на лечение или по-малко срещи, които не са наложителни. Ако тревожността прави определени ситуации трудни за вас, по-тихо работно място или по-малко служебни пътувания могат да помогнат.

Виждали сме хора да се колебаят да назоват тези проблеми, защото се притесняват, че така ще изглеждат по-малко способни. Искането на улеснения за когнитивни и емоционални странични ефекти всъщност показва обратното: че познавате ограниченията си и искате да продължите да работите добре в техните рамки.

Как да говорите с работодателя си за диагнозата си

Това може да ви се струва най-трудната част. Едно е да знаете правата си. Друго е да намерите думите, с които да ги отстоявате, докато седите срещу ръководителя си.

Какво сте длъжни да разкриете и какво не

Правилата относно въпросите за здравето при подбор на персонал се различават в отделните европейски държави. В Обединеното кралство работодателят по принцип няма право да задава въпроси за здравето на кандидат за работа, преди да му предложи длъжността, освен в определени случаи, например за осигуряване на необходимите адаптации за интервюто [26]. В Нидерландия работодателите не могат да задават въпроси за медицинската ви история при наемане, освен в редки случаи, когато здравословното състояние е от съществено значение за длъжността [7]. Ако не сте сигурни какви са правилата във вашата държава, обърнете се към националния орган по въпросите на равенството или към синдикат.

След като вече работите и искате адаптации на работното място, работодателят ви се нуждае от достатъчно информация, за да разбере какво ви е необходимо и защо. Можете да започнете с нуждите си, а не със самата диагноза: "Лекувам се от сериозно заболяване и имам нужда от известна гъвкавост в работния си график." Дали ще ви е необходим и медицински документ и какво трябва да съдържа той, зависи от държавата ви и от продължителността на отсъствието ви.

Споделяне с отдел „Човешки ресурси“, с ръководителя или с колегите

Отдел „Човешки ресурси“ е официалният канал, по който всичко се документира. Там подавате искане за адаптации и започвате процедурите за отпуск по болест. Съгласно GDPR данните за здравето ви са "специална категория" лични данни [27], което им осигурява допълнителна защита.

Вашият ръководител може да е първият човек, на когото ще кажете, особено ако веднага се нуждаете от гъвкавост. Може да се наложи той да включи отдел „Човешки ресурси“. Съсредоточете разговора върху това как е засегната работата ви и от какво се нуждаете, а не върху медицински подробности, които предпочитате да запазите за себе си.

Дали да кажете на колегите си, решавате изцяло вие. Някои хора смятат, че откритостта намалява неудобството около забележими странични ефекти като умора или косопад. Други предпочитат да не споделят. И двата избора са напълно приемливи.

Два примерни текста за начало

Не е нужно сами да търсите подходящите думи. Ето два варианта, от които да започнете.

Когато казвате на ръководителя си, че се нуждаете от адаптации:

"Диагностицирано ми е заболяване и в момента се лекувам. Оставам отдаден/а на работата си и бих искал/а да обсъдим някои промени в графика ми, които биха ми помогнали да премина през този период. Бих искал/а да включим и отдел „Човешки ресурси“, за да бъде всичко уредено както трябва."

Когато официално искате отпуск по болест или адаптации чрез отдел „Човешки ресурси“:

"Трябва да подам искане за отпуск по болест и да обсъдя разумни улеснения във връзка със сериозно здравословно състояние. Лекарят ми е удостоверил медицинската необходимост. Бихте ли ми казали какви документи са нужни и каква е процедурата оттук нататък?"

Нито един от двата текста не използва думата рак. Нито един не съдържа извинение. И двата са директни и професионални.

Когато трябва да спрете да работите: възможностите ви в Европа

Решението да спрете да работите — за известно време или за по-дълго — е напълно оправдано при тежка диагноза, а понякога е и единственото реалистично решение. Във всяка държава, обхваната в това ръководство, възнаграждението или обезщетението при болест замества част от доходите ви за определен период.

Обезщетения при болест: какво да очаквате в седем държави

Ето кратък преглед на законовите правила:

Това са законовите правила, но не и цялата картина. Трудовият ви договор или колективният трудов договор може да предвиждат повече. Проверете и двата, преди да приемете, че имате право само на законовия минимум.

Какво се случва, когато срокът на обезщетението при болест изтече

Лечението на онкологично заболяване може да продължи по-дълго от стандартния срок за изплащане на обезщетение при болест. Тогава следващият въпрос е дали имате право на дългосрочно обезщетение за неработоспособност или инвалидност. В Нидерландия например, ако след две години все още не можете да работите, може да получавате обезщетение по Закона за труда и доходите според работоспособността, известен като WIA, при условие че сте загубили поне 35% от способността си да получавате доходи от труд [7].

Попитайте вашата социалноосигурителна институция какви дългосрочни обезщетения съществуват във вашата държава и как се извършва оценката. Започнете отрано, преди срокът на обезщетението ви при болест да изтече, защото оценяването отнема време. Социален работник във вашия онкологичен център или пациентска организация във вашата държава може да ви помогне да разберете кои схеми са приложими за вас и да ви съдейства с документите.

Ако финансовите тревоги не ви дават да спите, нашето ръководство за ориентиране във финансовата подкрепа за онкологични пациенти разглежда обезщетенията при болест, оценките на инвалидността и неработоспособността, благотворителните организации и придобивките от работодателя, за които може да не се сетите да попитате.

Няколко думи за самостоятелно заетите лица

Повече от един на всеки четирима души съобщава за загуба на доходи от труд вследствие на онкологична диагноза, а самостоятелно заетите лица са особено уязвими [25]. European Cancer Organisation посочва проучвания, според които диагнозата засяга личните финанси на самостоятелно заетите лица по-тежко от тези на наетите работници и служители [4].

Степента на осигурителната ви защита зависи от правилата за социално осигуряване във вашата държава и от личното ви положение. Проверете какви права имате още сега, преди да се наложи да ги ползвате, и помислете дали застраховка за защита на доходите е подходяща за вас. Консултант, който познава националната ви система, може да ви помогне да прецените.

Права на хората, които се грижат за онкологично болни

Ако някой от семейството ви има рак, вашите права на работното място също са важни, но лесно могат да бъдат пренебрегнати.

Европейската коалиция на онкологичните пациенти определи Директивата на ЕС от 2019 г. относно равновесието между професионалния и личния живот като огромно постижение за хората, полагащи грижи [25]. Тя дава на всеки работещ право на отпуск за полагане на грижи от пет работни дни годишно и позволява на полагащите грижи да поискат гъвкави условия на труд за тази цел. Работодателите трябва да отговорят в разумен срок и да посочат мотивите си при отказ. Държавите членки трябваше да я въведат в националното си законодателство до 2 август 2022 г. [28].

Националните разпоредби могат да предоставят и повече права. В Нидерландия Законът за труда и грижите ви дава право на краткосрочен отпуск за полагане на грижи до две седмици годишно със 70% от възнаграждението и на неплатен дългосрочен отпуск за полагане на грижи с продължителност до шест пъти седмичното ви работно време [7]. В Германия можете да отсъствате от работа до десет работни дни, за да организирате грижи, когато близък роднина внезапно се нуждае от тях, и можете да поискате обезщетение за подпомагане при полагане на грижи (Pflegeunterstützungsgeld) за до десет работни дни годишно от осигурителя на роднината за дългосрочни грижи [29].

Правото на ЕС ви защитава и от по-неблагоприятно третиране заради човека, за когото се грижите. По делото Coleman Съдът на Европейския съюз постанови, че забраните за пряка дискриминация и тормоз в директивата не се ограничават до хората, които самите имат увреждане: работодател, който третира служител по-неблагоприятно заради неговото дете с увреждане, за което служителят полага основните грижи, нарушава директивата [30]. Делото се отнася до дете, но ако онкологичното заболяване на вашия роднина се квалифицира като увреждане, подобно отношение към вас също би могло да бъде незаконно.

Ако се сблъскате с дискриминация: как да се защитите

Ако смятате, че работодателят ви е нарушил правилата, действията ви през първите няколко дни са от значение.

Записвайте всичко. Отбелязвайте какво е казано, кога, кой е присъствал и дали е имало свидетели. Запазвайте имейлите и съобщенията. Следете за всякакви промени в задълженията, възнаграждението или отношението към вас, след като сте уведомили работодателя си за диагнозата.

Подавайте писмено исканията за приспособяване на условията на труд. Дори след разговор лице в лице изпратете имейл: "Както обсъдихме, официално отправям искане за гъвкаво работно време като разумно улеснение във връзка със здравословното ми състояние." Така ще разполагате с ясно писмено доказателство.

Знайте към кого да се обърнете. Правилата на ЕС, приети през 2024 г., определят стандарти за националните органи по въпросите на равенството, обхващащи, наред с други области, дискриминацията по признак увреждане на работното място, със срок за въвеждане в националното законодателство до юни 2026 г. [31]. Указателят на Equinet изброява тези органи по държави, включително Защитника на правата във Франция, Нидерландския институт за правата на човека и Unia в Белгия [32]. Ако членувате в синдикат, той също е подходяща първа точка за контакт.

Ответните наказателни мерки също са незаконни. Правото на ЕС изисква държавите членки да защитават служителите от уволнение или друго неблагоприятно третиране от страна на работодателя в отговор на жалба или съдебно производство относно равното третиране [1].

Често задавани въпроси

Имате повече възможности, отколкото си мислите

Най-лошият подход, когато сте изправени пред диагноза рак и въпросите, свързани с работата, е да вземате решения от страх: страх, че искането за улеснения ще ви заклейми като проблем, страх, че отпускът по болест означава загуба на работата, страх, че изобщо нямате с какво да защитите позицията си.

В цяла Европа законът ви дава средства да защитите правата си. Това няма да направи ситуацията лесна. Но ви дава реални възможности: да продължите да работите с подходящата подкрепа, да ползвате платен отпуск по болест, докато се възстановявате, или да прекъснете работа за по-дълго с финансова подкрепа, предназначена точно за такава ситуация.

Каквото и да решите, направете избора си въз основа на фактите, а не в паника. Консултант, който подпомага пациентите, или социален работник във вашия онкологичен център, синдикалният ви представител или адвокат по трудово право могат да помогнат да превърнете обстоятелствата си и правилата във вашата държава в конкретен план.

Не е нужно да се справяте с това сами. И вероятно имате повече права, отколкото осъзнавате.

Източници

[1] Европейски парламент, Законодателна обсерватория. (2000, 27 ноември). Равно третиране в областта на заетостта и професиите. Директива за равно третиране в областта на заетостта [Резюме на Директива 2000/78/ЕО на Съвета, процедура 1999/0225(CNS)]. https://oeil.europarl.europa.eu/oeil/en/document-summary?id=141

[2] Съд на Европейския съюз. (2013, 11 април). Лечимо или нелечимо заболяване, водещо до физическо, умствено или психическо ограничение, може да се приравни на увреждане (Прессъобщение № 42/13; решение по съединени дела C-335/11 и C-337/11, Ring и Skouboe Werge). https://curia.europa.eu/jcms/upload/docs/application/pdf/2013-04/cp130042en.pdf

[3] OECD. (2024). Преодоляване на неравенствата, свързани с рака, в ЕС: фокус върху профилактиката и ранното откриване на рака. Изследвания на OECD в областта на здравната политика. OECD Publishing. https://doi.org/10.1787/14fdc89a-en

[4] Европейска организация за борба с рака. (б.д.). 6. Осигуряване на право на реинтеграция на работното място за пациентите с рак и преживелите рак. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://www.europeancancer.org/content/survivorship-right-to-reintegration-into-workplace

[5] de Boer, A. G. E. M., Taskila, T., Ojajärvi, A., van Dijk, F. J. H., & Verbeek, J. H. A. M. (2009). Преживелите рак и безработицата: метаанализ и метарегресия. JAMA, 301(7), 753-762. https://doi.org/10.1001/jama.2009.187

[6] GOV.UK. (б.д.). Определение за увреждане съгласно Закона за равенството от 2010 г. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://www.gov.uk/definition-of-disability-under-equality-act-2010

[7] Women Cancer Europe. (б.д.). Нидерландия [Познавайте правата си: трудови права по държави]. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://womencancer.eu/netherlands/

[8] Allgemeines Gleichbehandlungsgesetz (AGG) [Общ закон за равното третиране], §§ 1-2 (Германия). Gesetze im Internet. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://www.gesetze-im-internet.de/agg/BJNR189710006.html

[9] Gesetz über die Zahlung des Arbeitsentgelts an Feiertagen und im Krankheitsfall (Entgeltfortzahlungsgesetz), § 3: Anspruch auf Entgeltfortzahlung im Krankheitsfall (Германия). Gesetze im Internet. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://www.gesetze-im-internet.de/entgfg/__3.html

[10] Gesetz über die Zahlung des Arbeitsentgelts an Feiertagen und im Krankheitsfall (Entgeltfortzahlungsgesetz), § 4: Höhe des fortzuzahlenden Arbeitsentgelts (Германия). Gesetze im Internet. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://www.gesetze-im-internet.de/entgfg/__4.html

[11] Sozialgesetzbuch (SGB) Fünftes Buch (V): Gesetzliche Krankenversicherung, § 47: Höhe und Berechnung des Krankengeldes (Германия). Gesetze im Internet. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://www.gesetze-im-internet.de/sgb5/__47.html

[12] Sozialgesetzbuch (SGB) Fünftes Buch (V): Gesetzliche Krankenversicherung, § 48: Dauer des Krankengeldes (Германия). Gesetze im Internet. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://www.gesetze-im-internet.de/sgb5/__48.html

[13] Code du travail numérique. (2026, 1 юни). Arrêt maladie : indemnités journalières versées au salarié. Ministère du Travail. https://code.travail.gouv.fr/fiche-service-public/arret-maladie-indemnites-journalieres-versees-au-salarie

[14] Santé.fr. (2025, 26 февруари). Qu'est-ce que le dispositif appelé Affection Longue Durée (ALD) ? https://www.sante.fr/node/6391319

[15] Business.gov.nl. (б.д.). Възнаграждение при болест: продължаване на изплащането на заплатата. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://business.gov.nl/regulation/sick-pay/

[16] WorkinNL. (б.д.). Уволнение по време на отпуск по болест. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://www.workinnl.nl/en/dismissal/dismissal-sick/default.aspx

[17] Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. (б.д.). Preguntas más frecuentes [Incapacidad temporal e incapacidad permanente]. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://sanidad.castillalamancha.es/sites/sescam.castillalamancha.es/files/documentos/pdf/20250911/incapacidadtemporal_web_2025.pdf

[18] Ley 15/2022, de 12 de julio, integral para la igualdad de trato y la no discriminación. Boletín Oficial del Estado, 167, 13 de julio de 2022 (BOE-A-2022-11589). https://www.boe.es/eli/es/l/2022/07/12/15

[19] Sécurité sociale (Белгия). (б.д.). Incapacité de travail. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://www.socialsecurity.be/citizen/fr/incapacite-de-travail-accident-du-travail-et-maladies-professionnelles/incapacite-de-travail

[20] Obwieszczenie Marszałka Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 19 czerwca 2026 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa [Консолидиран текст на Закона за паричните обезщетения от социалното осигуряване при болест и майчинство]. (2026). Dziennik Ustaw, поз. 854 (Полша). https://api.sejm.gov.pl/eli/acts/DU/2026/854/text.pdf

[21] Istituto Nazionale della Previdenza Sociale. (б.д.). Tutela previdenziale della malattia: Pagamento dell'indennità economica [Ръководство]. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://www.inps.it/content/dam/inps-site/pdf/inpscomunica/documents/Guidatutela_previdenziale_malattia.pdf

[22] Европейска коалиция на пациентите с рак. (б.д.). Правото да бъдеш забравен за преживелите рак. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://ecpc.org/policy/the-right-to-be-forgotten/

[23] Европейско дружество по медицинска онкология. (2023, 18 октомври). Правото да бъдеш забравен: ESMO призовава държавите от ЕС да гарантират равни финансови права на преживелите рак [Прессъобщение]. https://esmo.org/newsroom/press-releases/the-right-to-be-forgotten-esmo-calls-on-eu-countries-to-ensure-equal-financial-rights-for-cancer-survivors

[24] Европейски парламент, Законодателна обсерватория. (2023, 30 октомври). Потребителски кредити [Резюме на Директива (ЕС) 2023/2225, процедура 2021/0171(COD)]. https://oeil.europarl.europa.eu/oeil/en/document-summary?id=1764052

[25] Европейска коалиция на пациентите с рак. (б.д.). Заетост. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://ecpc.org/policy/employment/

[26] Закон за равенството от 2010 г., обяснителни бележки, раздел 60: Въпроси относно увреждания и здравословно състояние (Обединено кралство). https://www.legislation.gov.uk/ukpga/2010/15/notes/division/3/5/1/22

[27] Комисия за защита на данните. (2024). Обработване на данни за здравословното състояние в контекста на трудовата медицина [Анализ на конкретен случай]. https://www.dataprotection.ie/en/dpc-guidance/case-studies/disclosure-unauthorised-disclosure/processing-occupational-health-data

[28] Европейски парламент, Законодателна обсерватория. (2019, 12 юли). Равновесие между професионалния и личния живот на родителите и лицата, полагащи грижи [Резюме на Директива (ЕС) 2019/1158, процедура 2017/0085(COD)]. https://oeil.europarl.europa.eu/oeil/en/document-summary?id=1586808

[29] Bundesministerium für Gesundheit. (2025, 14 февруари). Pflegeunterstützungsgeld als Entgeltersatzleistung. https://www.bundesgesundheitsministerium.de/service/begriffe-von-a-z/p/pflegeunterstuetzungsgeld-als-entgeltersatzleistung.html

[30] Агенция на Европейския съюз за основните права. (б.д.). Съд на ЕС C 303/06: решение [Съдебна практика: S. Coleman срещу Attridge Law и Steve Law, голям състав, 17 юли 2008 г.]. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://fra.europa.eu/en/caselaw-reference/cjeu-c-30306-judgment

[31] Европейски парламент, Законодателна обсерватория. (2024, 29 май). Съюз на равенство: стандарти за органите по въпросите на равенството в областта на равното третиране на лицата, заетостта, социалната сигурност и достъпа до стоки и услуги и предоставянето им [Резюме на Директива (ЕС) 2024/1499 на Съвета, процедура 2022/0401(APP)]. https://oeil.europarl.europa.eu/oeil/en/document-summary?id=1785358

[32] Equinet. (б.д.). Европейски указател на националните органи по въпросите на равенството. Посетено на 27 октомври 2026 г., на https://equineteurope.org/?p=24672