Rakovina a práva v zaměstnání: práce během léčby a co je dobré vědět

Hlavní poznatky

• Právo EU zakazuje diskriminaci v zaměstnání z důvodu zdravotního postižení a rakovina může být za zdravotní postižení považována, pokud má dlouhodobý dopad na váš pracovní život. Ve Spojeném království se za ně považuje ode dne stanovení diagnózy.
• Náhrada mzdy nebo nemocenské dávky nahrazují část příjmu v každé ze zde uvedených zemí, jejich výše a doba poskytování se však výrazně liší: od běžné mzdy vyplácené zaměstnavatelem po dobu až šesti týdnů v Německu po nejméně 70 % mzdy po dobu až dvou let v Nizozemsku.
• V zemích, jako je Spojené království a Nizozemsko, se zaměstnavatelé zpravidla nesmějí ptát na váš zdravotní stav předtím, než vám nabídnou práci. Jakmile jste zaměstnáni, můžete mluvit o tom, co potřebujete, namísto samotné diagnózy.
• Přiměřené úpravy, například pružná nebo kratší pracovní doba, jsou zákonnou povinností, pokud je vaše rakovina považována za zdravotní postižení, ledaže by pro zaměstnavatele představovaly nepřiměřené zatížení. Nejde o laskavost.
• Osoby samostatně výdělečně činné jsou po stanovení diagnózy obzvlášť ohroženy ztrátou příjmu, proto si ověřte, co vaše sociální pojištění pokrývá, ještě než ho budete potřebovat.
• Práva mají i pečující osoby: právo EU přiznává každému pracovníkovi pět pracovních dnů pečovatelského volna ročně a horší zacházení s někým kvůli příbuznému se zdravotním postižením, o kterého pečuje, může být nezákonnou diskriminací.

Diagnóza rakoviny přichází jako náraz. V prvních hodinách a dnech myslíte na své tělo, rodinu a strach. Práce se zdá téměř nepodstatná. Pak najednou není, protože hypotéku je stále nutné splácet, vaše představa o tom, kým jste, může být spjata s vaší prací a vy netušíte, zda si smíte vzít volno nebo zda vás zaměstnavatel může nahradit, zatímco sedíte v křesle při léčbě.

Abyste se vyznali ve svých právech v zaměstnání při rakovině, nepotřebujete právnické vzdělání. Potřebujete vědět, na co se ptát a jaké máte postavení, ještě než vstoupíte na personální oddělení. Tento průvodce se věnuje obojímu: právnímu rámci, který vás chrání v celé Evropě, i praktickým rozhodnutím, před nimiž skutečně stanete, ať už chcete během léčby dál pracovat, nebo potřebujete práci zcela přerušit.

Obě cesty jsou v pořádku. Pro obě existuje podpora. Podívejme se, co každá z nich obnáší.

Co v praxi znamená, že je rakovina v zaměstnání právně chráněným zdravotním stavem

Většina lidí nevnímá rakovinu jako „zdravotní postižení“. V evropském pracovním právu je však právě toto označení tím, co chrání vaše pracovní místo.

Směrnice EU o rovném zacházení v zaměstnání (2000/78/EC) zakazuje diskriminaci v zaměstnání z důvodu zdravotního postižení, a to ve všech odvětvích a na všech úrovních pracovního zařazení. Vztahuje se na přístup k zaměstnání (včetně kritérií výběru, náboru a povyšování), odborné vzdělávání, pracovní podmínky, odměňování a propouštění [1].

Počítá se tedy rakovina mezi zdravotní postižení? Soudní dvůr EU rozhodl, že nemoc, léčitelná i neléčitelná, může být považována za zdravotní postižení, pokud způsobuje dlouhodobé omezení vyplývající z tělesných, duševních či psychických poruch, které může bránit plnému a účinnému zapojení do pracovního života na rovnoprávném základě s ostatními pracovníky. Abyste splňovali tuto definici, nemusíte být zcela neschopni pracovat [2]. Důležitější než diagnóza na papíře je to, jak dlouho její dopady přetrvávají a jak se projevují v práci.

Tuto otázku řeší mnoho lidí. V roce 2022 bylo v EU, na Islandu a v Norsku podle odhadů diagnostikováno 2,78 milionu nových případů rakoviny, tedy přibližně jedna nová diagnóza každých 11 sekund [3].

Evropská onkologická organizace odhaduje, že lidé, kteří prodělali rakovinu, čelí přibližně o 40 % vyššímu riziku nezaměstnanosti než lidé, kteří rakovinu nikdy neměli [4]. Dřívější metaanalýza zjistila, že u lidí po prodělané rakovině byla pravděpodobnost nezaměstnanosti 1,37krát vyšší než u zdravých účastníků kontrolních skupin [5].

Za těmito čísly jsou lidé, kteří přišli o práci ve chvíli, kdy si to mohli dovolit nejméně. Znalost vlastních práv vám nezaručí jiný výsledek, ale poskytne vám mnohem více možností, o které se můžete opřít.

Právní rámec EU: Co vás chrání

Chrání vás dvě úrovně právních předpisů. Směrnice EU stanovují společná pravidla, která členské státy musí převést do svého vnitrostátního práva, a vnitrostátní zákony na ně navazují. U směrnice o rovném zacházení v zaměstnání byla původní lhůta pro tento převod 2. prosince 2003 [1].

Směrnice o rovném zacházení v zaměstnání (2000/78/ES)

Jde o základní právní předpis EU upravující diskriminaci na základě zdravotního postižení v zaměstnání. Podle něj:

1. Je zakázána přímá i nepřímá diskriminace na základě zdravotního postižení a za formu diskriminace se považuje také obtěžování [1].
2. Zaměstnavatelé musí přijmout vhodná a přiměřená opatření, aby pracovníci se zdravotním postižením mohli získat zaměstnání, vykonávat je a profesně postupovat. Hranicí je nepřiměřené zatížení zaměstnavatele [2].
3. Členské státy musí chránit zaměstnance před propuštěním nebo jiným nepříznivým zacházením ze strany zaměstnavatele v reakci na stížnost nebo soudní řízení směřující k prosazení rovného zacházení [1].

Protože jde o směrnici, každá země ji převádí do svého práva, takže se podrobnosti v jednotlivých zemích liší. Některé země jdou nad rámec minimálních požadavků EU. Například ve Spojeném království automaticky splňujete zákonnou definici zdravotního postižení ode dne, kdy vám byla diagnostikována rakovina [6]. V Nizozemsku vás zákon o rovném zacházení v souvislosti se zdravotním postižením nebo chronickým onemocněním chrání před diskriminací kvůli rakovině, jinému chronickému onemocnění nebo dříve prodělané nemoci [7].

Vnitrostátní zákony a jejich rozdíly napříč Evropou

Nad rámec minimálních požadavků EU určuje vnitrostátní právo většinu toho, co se děje s vaším příjmem a pracovním místem během pracovní neschopnosti. Takto to funguje v sedmi zemích.

Německo: Obecný zákon o rovném zacházení (AGG) má za cíl předcházet diskriminaci nebo ji odstraňovat mimo jiné z důvodu zdravotního postižení a vztahuje se na zaměstnání a pracovní podmínky včetně odměňování a propouštění [8]. V pracovní neschopnosti vám zaměstnavatel nadále vyplácí mzdu až po dobu šesti týdnů [9], a to ve výši, kterou byste běžně dostávali za svou obvyklou pracovní dobu [10]. Poté vám vaše zákonná zdravotní pojišťovna vyplácí nemocenské (Krankengeld) ve výši 70 % vašeho pravidelného výdělku, nejvýše však 90 % čisté mzdy [11]. U téhož onemocnění se vyplácí nejvýše 78 týdnů během tříletého období, počítaného od prvního dne pracovní neschopnosti [12].

Francie: V pracovní neschopnosti můžete pobírat denní nemocenské dávky (indemnités journalières), přičemž jejich výplatě může předcházet čekací doba. Podle vaší situace může mít zaměstnavatel také povinnost tyto dávky doplácet [13]. Nádorová onemocnění jsou na seznamu dlouhodobých onemocnění (affections de longue durée neboli ALD), což znamená, že náklady na léčbu související s vaší rakovinou jsou hrazeny v maximální sazbě úhrady, některé náklady, například denní nemocniční poplatek, však hradíte i nadále [14].

Nizozemsko: Zaměstnavatel vám musí nadále vyplácet alespoň 70 % mzdy po dobu až dvou let, přičemž v prvním roce musí být částka dorovnána alespoň na minimální mzdu [15]. Pokud máte pracovní smlouvu na dobu neurčitou, zaměstnavatel vás během prvních dvou let nemoci zpravidla nesmí propustit. Existují však výjimky, například pokud nespolupracujete při návratu do práce [16].

Španělsko: Dávka při dočasné pracovní neschopnosti (incapacidad temporal) z důvodu běžného onemocnění činí od 4. do 20. dne 60 % vyměřovacího základu a od 21. dne 75 %. Některé kolektivní smlouvy zajišťují doplatek do 100 % již od prvního dne [17]. Dávka se běžně vyplácí až 365 dní a lze ji prodloužit o dalších 180 dní, pokud se očekává uzdravení [17]. Od roku 2022 španělský zákon o rovném zacházení uvádí nemoc a zdravotní stav mezi chráněnými důvody a jednání, která z těchto důvodů diskriminují, jsou neplatná [18].

Belgie: Pokud pracujete jako administrativní zaměstnanec (employé), máte zaručenou mzdu po prvních 30 dní pracovní neschopnosti. Manuální pracovníci (ouvriers) dostávají zaručenou mzdu prvních sedm dní a poté sníženou částku. Po skončení období zaručené mzdy vám zdravotní pojišťovna (mutualité) během prvního roku vyplácí dávku ve výši 60 % hrubé mzdy, maximálně však do stanoveného stropu [19].

Polsko: Nemocenské (zasiłek chorobowy) obvykle činí 80 % vyměřovacího základu. Vyplácí se nejvýše 182 dní, případně 270 dní, pokud pracovní neschopnost způsobila tuberkulóza nebo nastala během těhotenství [20].

Itálie: U mnoha zaměstnanců včetně pracovníků v průmyslu a učňů vyplácí INPS nemocenskou dávku ve výši 50 % průměrné denní mzdy od 4. do 20. dne a 66,66 % od 21. do 180. dne. Maximální doba je 180 dní ročně [21]. Vyplatí se zkontrolovat příslušnou celostátní kolektivní smlouvu (CCNL), zda vám zaměstnavatel poskytuje něco navíc.

Důležité: Toto jsou zákonná pravidla. Vaše pracovní nebo kolektivní smlouva vám může poskytovat více, proto si zkontrolujte obě a poraďte se se svým odborovým zástupcem, pokud ho máte.

Právo na zapomenutí po rakovině

Ještě jedna forma ochrany si zde zaslouží místo, i když se týká pojištění a úvěrů, nikoli vašeho zaměstnání: právo na zapomenutí.

Francie, Belgie, Lucembursko, Nizozemsko, Portugalsko a Rumunsko patřily mezi první země EU, které přijaly zákony přiznávající toto právo lidem po prodělané rakovině [22], a od té doby se k nim přidalo také Španělsko [23]. Podle těchto vnitrostátních zákonů již po uplynutí stanovené doby od ukončení léčby pojišťovny nesmějí shromažďovat zdravotní informace o vašem nádorovém onemocnění pro účely pojistných nebo úvěrových smluv. U dospělých tato doba nesmí přesáhnout deset let, ve Francii pět let [22].

První krok nyní učinilo také právo EU. Směrnice o spotřebitelských úvěrech z roku 2023 ukládá členským státům zajistit, aby se údaje o dřívější diagnóze rakoviny nepoužívaly pro pojištění spojené se smlouvou o spotřebitelském úvěru po uplynutí doby stanovené jednotlivými zeměmi. Tato doba nesmí přesáhnout 15 let od ukončení léčby. Země měly povinnost převést toto pravidlo do vnitrostátního práva do 20. listopadu 2025 a uplatňuje se od 20. listopadu 2026 [24].

Tato pravidla se vztahují na pojišťovny a poskytovatele úvěrů, nikoli na zaměstnavatele. Vycházejí však ze stejné myšlenky jako zbytek tohoto průvodce: dřívější diagnóza by vás neměla provázet navždy.

Můžete během chemoterapie pracovat?

Je to jedna z prvních otázek, které si lidé kladou, a upřímná odpověď zní: záleží na okolnostech. Rozhodnout o tom můžete pouze vy a váš ošetřující tým.

Někteří lidé během léčby dál pracují a práce jim v náročném období může přinášet známý režim a pocit normálnosti [25]. Jiní potřebují příjem nebo se zkrátka ještě nechtějí vzdát té části života, kterou stále vnímají jako svou. Otázky „můžete“ a „měli byste“ však nejsou totéž.

Pokud máte obavy zaměstnavateli vůbec něco říct, je to pochopitelné. Právní ochrana může být silnější, než čekáte.

Co vedlejší účinky léčby skutečně znamenají pro váš pracovní den

Chemoterapie, radioterapie a imunoterapie se málokdy řídí přesným rozvrhem. Únava může být ochromující: nejde o únavu, kterou spraví dobrý spánek, ale o takovou, kvůli níž se i dvouhodinová porada zdá nezvládnutelná. Nevolnost může během léčebného cyklu přicházet a odcházet a váš ošetřující tým vám může říct, kdy bude u vašeho léčebného režimu pravděpodobně nejhorší.

Rakovina a její léčba mohou také ovlivnit pozornost a paměť (často se tomu říká „chemomozek“), stejně jako náladu, energii a fyzickou výdrž. U některých lidí tyto obtíže přetrvávají i po skončení léčby [4].

Pokud vaše práce zahrnuje fyzickou námahu, blízký kontakt s lidmi, kteří mohou přenášet infekce, nebo pevnou pracovní dobu bez možnosti úprav, nemusí být pokračování v práci ze zdravotního hlediska vhodné. Poraďte se proto se svým onkologem. Pokud pracujete u stolu a váš zaměstnavatel je otevřený změnám, může být při vhodných úpravách reálné v práci pokračovat.

Otázky, které je dobré si projít před rozhodnutím

Než se rozhodnete pro jednu či druhou možnost, proberte sami se sebou i se svým onkologem konkrétní otázky:

1. Jaké vedlejší účinky vaše léčba obvykle způsobuje a kdy jsou nejhorší?
2. Je vaše práce fyzicky náročná, přináší riziko infekce nebo zahrnuje práci s klienty pod velkým tlakem?
3. Chcete pracovat, a jde vám o peníze, pocit vlastní identity, pravidelný režim, nebo o všechny tři věci?
4. Jakou flexibilitu vám zaměstnavatel nabízí v praxi, nejen na papíře?

Žádná odpověď není špatná. Pracovat během léčby není statečnější než zůstat v pracovní neschopnosti a přerušit práci, abyste se mohli soustředit na zotavení, neznamená vzdát se. Důležité je rozhodovat se na základě faktů, ne ze strachu z toho, co si váš zaměstnavatel pomyslí.

Přiměřené úpravy na pracovišti, o které můžete požádat

Podle směrnice o rovném zacházení v zaměstnání musí zaměstnavatelé přijmout vhodná a přiměřená opatření, aby pracovník se zdravotním postižením mohl získat zaměstnání, vykonávat je a profesně postupovat. Hranicí je nepřiměřené zatížení zaměstnavatele a o tom, kde tato hranice leží, rozhodují vnitrostátní soudy [2].

Drobné a levné změny lze jen těžko označit za nepřiměřené zatížení. Je těžké si představit, že by velkou společnost výrazně zatížilo, kdybyste mohli začínat v 9:30 místo v 9:00.

O co můžete požádat

Soudní dvůr EU potvrdil, že zkrácení pracovní doby může být přiměřeným opatřením, a směrnice výslovně zmiňuje rozvržení pracovní doby [2]. Během léčby stojí za to probrat například tyto úpravy:

1. Pružný začátek a konec pracovní doby s ohledem na návštěvy lékaře a dny s nejsilnějšími nežádoucími účinky
2. Zkrácená pracovní doba na stanovené období
3. Práce na dálku nebo v hybridním režimu v týdnech léčby, zejména pokud máte oslabenou imunitu
4. Dočasná změna pracovních úkolů, například předání fyzicky náročných činností kolegovi
5. Soukromý prostor k odpočinku, užívání léků nebo zvládání nežádoucích účinků
6. Postupný návrat k plné pracovní době po delší nepřítomnosti

Pokud jste byli delší dobu mimo práci a nyní plánujete návrat, náš komplexní průvodce návratem do práce nebo do školy po rakovině se věnuje přechodu z role pacienta zpět do role kolegy, tomu, jak vyprávět svůj příběh, a jak si upravit pracovní prostor, aby vám vyhovoval.

Úpravy kvůli nežádoucím účinkům, o kterých se nemluví

Úpravy se netýkají jen tělesných příznaků. Definice zdravotního postižení podle Soudního dvora EU zahrnuje dlouhodobá omezení vyplývající z tělesného, duševního nebo psychického postižení [2], takže sem mohou patřit i přetrvávající potíže se soustředěním či pamětí, úzkost nebo skleslá nálada.

Pokud se potýkáte s mozkovou mlhou, můžete požádat o písemná shrnutí ústních pokynů, prodloužení termínů v týdnech léčby nebo omezení méně důležitých schůzek. Pokud vám úzkost ztěžuje určité situace, může pomoci klidnější pracovní prostor nebo méně pracovních cest.

Setkali jsme se s lidmi, kteří váhají tyto problémy pojmenovat, protože se obávají, že budou působit méně schopně. Požádat o úpravy kvůli kognitivním a emočním nežádoucím účinkům přitom ukazuje pravý opak: že znáte své hranice a chcete v jejich rámci dál odvádět dobrou práci.

Jak se zaměstnavatelem mluvit o své diagnóze

Tohle vám může připadat jako ta nejtěžší část. Znát svá práva je jedna věc. Najít slova, jak je uplatnit, když sedíte naproti svému nadřízenému, je věc druhá.

Co musíte sdělit a co nemusíte

Pravidla pro otázky týkající se zdraví při náboru se v Evropě liší. Ve Spojeném království se zaměstnavatel zpravidla nesmí ptát na zdravotní stav uchazeče před nabídkou zaměstnání, s výjimkou konkrétních situací, například zajištění úprav pro přijímací pohovor [26]. V Nizozemsku se zaměstnavatelé při náboru nesmějí ptát na vaši zdravotní anamnézu, kromě výjimečných případů, kdy je zdravotní stav zásadní pro výkon dané práce [7]. Pokud si nejste jisti, jaká pravidla platí ve vaší zemi, obraťte se na vnitrostátní orgán pro rovné zacházení nebo na odbory.

Jakmile jste v zaměstnání a chcete požádat o úpravy, potřebuje zaměstnavatel dostatek informací, aby pochopil, co potřebujete a proč. Můžete začít tím, co potřebujete, nikoli samotnou diagnózou: „Léčím se se závažným onemocněním a potřebuji určitou flexibilitu v pracovní době.“ Zda potřebujete také lékařské potvrzení a co musí obsahovat, závisí na vaší zemi a na délce vaší nepřítomnosti.

Co sdělit personálnímu oddělení, nadřízenému a kolegům

Personální oddělení představuje formální cestu s písemnou dokumentací. Právě zde žádáte o úpravy a zahajujete vyřizování pracovní neschopnosti. Podle GDPR patří údaje o vašem zdraví do „zvláštní kategorie“ osobních údajů [27], a proto požívají zvýšené ochrany.

Váš nadřízený může být prvním člověkem, kterému to řeknete, zejména pokud potřebujete flexibilitu okamžitě. Možná bude muset zapojit personální oddělení. Při rozhovoru se držte toho, jak je ovlivněna vaše práce a co potřebujete, nikoli zdravotních podrobností, které si raději chcete nechat pro sebe.

Co řeknete kolegům, je zcela na vás. Některým lidem otevřenost pomáhá zmírnit rozpaky spojené s viditelnými nežádoucími účinky, jako jsou únava nebo vypadávání vlasů. Jiní dávají přednost soukromí. Obě možnosti jsou naprosto v pořádku.

Dvě vzorové formulace pro začátek

Nemusíte ta správná slova hledat sami. Tady jsou dvě možnosti, od kterých se můžete odrazit.

Když nadřízenému sdělujete, že potřebujete úpravy:

„Bylo mi diagnostikováno onemocnění a v současnosti se léčím. Na mé práci mi záleží a chci s vámi probrat některé změny pracovní doby, které by mi pomohly toto období zvládnout. Také by bylo dobré zapojit personální oddělení, aby vše proběhlo správně.“

Když prostřednictvím personálního oddělení formálně žádáte o pracovní neschopnost nebo úpravy:

„Potřebuji požádat o pracovní neschopnost a probrat přiměřené úpravy kvůli závažnému zdravotnímu stavu. Můj lékař potvrdil jejich zdravotní nezbytnost. Můžete mi prosím sdělit, jaké dokumenty potřebujete a jaký bude další postup?“

Ani jedna formulace nepoužívá slovo rakovina. Ani jedna neobsahuje omluvu. Obě jsou přímé a profesionální.

Když potřebujete přestat pracovat: vaše možnosti v Evropě

Rozhodnutí přestat na čas nebo na delší dobu pracovat je legitimní reakcí na závažnou diagnózu a někdy i jedinou reálnou možností. Ve všech zemích zahrnutých v tomto průvodci nahrazuje náhrada mzdy při nemoci nebo nemocenské dávky po stanovenou dobu část vašeho příjmu.

Náhrada mzdy a nemocenské: co očekávat v sedmi zemích

Zde je stručný přehled zákonných pravidel:

Toto jsou zákonná pravidla, nikoli úplný přehled vašich nároků. Vaše pracovní nebo kolektivní smlouva vám může přiznávat více. Než usoudíte, že máte nárok jen na zákonné minimum, ověřte si obě.

Co se stane po vyčerpání nemocenského

Onkologická léčba může trvat déle než běžná podpůrčí doba nemocenského. Pak je na místě zjistit, zda máte nárok na dlouhodobější dávku při pracovní neschopnosti nebo invaliditě. Například v Nizozemsku můžete v případě, že ani po dvou letech nemůžete pracovat, získat dávku podle zákona o práci a příjmu podle pracovní schopnosti, známého jako WIA, pokud vaše výdělečná schopnost poklesla alespoň o 35 % [7].

Zeptejte se příslušné instituce sociálního pojištění, jaké dlouhodobější dávky ve vaší zemi existují a jak probíhá posuzování nároku. Začněte včas, ještě před skončením výplaty nemocenského, protože posouzení nějakou dobu trvá. Sociální pracovník ve vašem onkologickém centru nebo pacientská organizace ve vaší zemi vám mohou pomoci zjistit, na které formy podpory máte nárok, a pomoci s administrativou.

Pokud vám kvůli penězům nejde v noci spát, náš průvodce finanční podporou pro onkologické pacienty vás provede nemocenskými dávkami, posuzováním zdravotního postižení a pracovní neschopnosti, charitativní pomocí i zaměstnaneckými benefity, na které by vás možná nenapadlo se zeptat.

Poznámka pro osoby samostatně výdělečně činné

Více než každý čtvrtý člověk uvádí, že v důsledku onkologické diagnózy přišel o příjem z práce, přičemž osoby samostatně výdělečně činné jsou obzvlášť ohrožené [25]. European Cancer Organisation upozorňuje na studie, podle nichž diagnóza dopadá na osobní finance osob samostatně výdělečně činných tvrději než na finance zaměstnanců [4].

Rozsah vašeho zabezpečení závisí na pravidlech sociálního pojištění ve vaší zemi i na vaší konkrétní situaci. Ověřte si své nároky už teď, dříve než je budete potřebovat, a zvažte, zda pro vás má smysl pojištění výpadku příjmu. S rozhodnutím vám může pomoci poradce, který zná systém ve vaší zemi.

Práva osob pečujících o onkologické pacienty

Pokud má někdo ve vaší rodině rakovinu, záleží i na vašich právech v práci, na která se snadno zapomíná.

European Cancer Patient Coalition označila směrnici EU o rovnováze mezi pracovním a soukromým životem z roku 2019 za zásadní úspěch pro pečující osoby [25]. Každému pracovníkovi přiznává právo na pečovatelskou dovolenou v délce pěti pracovních dnů ročně a pečujícím umožňuje požádat o pružné uspořádání práce za účelem péče. Zaměstnavatelé musí odpovědět v přiměřené lhůtě a případné zamítnutí odůvodnit. Členské státy měly směrnici převést do vnitrostátního práva do 2. srpna 2022 [28].

Vnitrostátní pravidla mohou poskytovat širší práva. V Nizozemsku vám zákon o práci a péči přiznává až dva týdny krátkodobého pečovatelského volna ročně se 70% náhradou mzdy a neplacené dlouhodobé pečovatelské volno v rozsahu až šestinásobku vaší týdenní pracovní doby [7]. V Německu můžete chybět v práci až deset pracovních dnů, abyste zajistili péči o blízkého příbuzného, který ji náhle potřebuje. U jeho pojišťovny pro případ dlouhodobé péče můžete požádat o příspěvek na podporu péče (Pflegeunterstützungsgeld) až za deset pracovních dnů ročně [29].

Právo EU vás také chrání před horším zacházením kvůli osobě, o kterou pečujete. Ve věci Coleman Soudní dvůr EU rozhodl, že zákaz přímé diskriminace a obtěžování podle směrnice se neomezuje na osoby, které samy mají zdravotní postižení: zaměstnavatel, který se zaměstnancem zachází méně příznivě kvůli jeho dítěti se zdravotním postižením, o něž převážně pečuje, porušuje směrnici [30]. Tento případ se týkal dítěte, ale pokud je onkologické onemocnění vašeho příbuzného považováno za zdravotní postižení, mohlo by být obdobné zacházení s vámi rovněž protiprávní.

Pokud dojde k diskriminaci: jak se chránit

Pokud se domníváte, že váš zaměstnavatel porušil pravidla, záleží na tom, co uděláte v prvních dnech.

Všechno si zapisujte. Poznamenejte si, co bylo řečeno, kdy, kdo byl přítomen a kdo může svědčit. Ukládejte si e-maily a zprávy. Zaznamenávejte veškeré změny svých pracovních povinností, mzdy nebo zacházení s vámi poté, co jste zaměstnavateli oznámili svou diagnózu.

O úpravy žádejte písemně. I po osobním rozhovoru pošlete navazující e-mail: "Jak jsme se domluvili, tímto formálně žádám o pružnou pracovní dobu jako přiměřenou úpravu s ohledem na můj zdravotní stav." Budete tak mít jasný záznam.

Zjistěte, kam se obrátit. Pravidla EU přijatá v roce 2024 stanovují standardy pro vnitrostátní orgány pro rovné zacházení, které se mimo jiné zabývají diskriminací z důvodu zdravotního postižení v práci. Lhůta pro jejich převedení do vnitrostátního práva je v červnu 2026 [31]. Adresář sítě Equinet uvádí tyto orgány podle jednotlivých zemí, včetně francouzského ochránce práv, Nizozemského institutu pro lidská práva a belgické organizace Unia [32]. Pokud jste členem odborů, jsou odbory dalším vhodným prvním kontaktem.

Protiprávní jsou i odvetná opatření. Právo EU vyžaduje, aby členské státy chránily zaměstnance před propuštěním nebo jiným nepříznivým zacházením ze strany zaměstnavatele v reakci na stížnost či soudní řízení týkající se rovného zacházení [1].

Často kladené otázky

Máte více možností, než si myslíte

Nejhorší způsob, jak se v práci vyrovnávat s diagnózou rakoviny, je rozhodovat se ze strachu: ze strachu, že když požádáte o úpravu pracovních podmínek, budete považováni za problémové, ze strachu, že pracovní neschopnost znamená ztrátu zaměstnání, ze strachu, že nemáte vůbec žádnou vyjednávací sílu.

V celé Evropě vám zákon dává oporu. Nic z toho vám neusnadní. Nabízí vám však skutečné možnosti: dál pracovat s odpovídající podporou, během zotavování čerpat placenou pracovní neschopnost nebo práci na delší dobu přerušit a využít finanční podporu určenou právě pro tuto situaci.

Ať už se vydáte kteroukoli cestou, rozhodujte se na základě faktů, ne v panice. Pacientský navigátor nebo sociální pracovník ve vašem onkologickém centru, zástupce odborů či právník specializující se na pracovní právo vám mohou pomoci sestavit konkrétní plán podle vaší situace a pravidel ve vaší zemi.

Nemusíte na to být sami. A pravděpodobně máte více práv, než si uvědomujete.

Zdroje

[1] Evropský parlament, Legislativní observatoř. (2000, 27. listopadu). Rovné zacházení v zaměstnání a povolání. Směrnice o rovném zacházení v zaměstnání [Shrnutí směrnice Rady 2000/78/ES, postup 1999/0225(CNS)]. https://oeil.europarl.europa.eu/oeil/en/document-summary?id=141

[2] Soudní dvůr Evropské unie. (2013, 11. dubna). Léčitelná či neléčitelná nemoc způsobující fyzické, duševní nebo psychické omezení může být považována za zdravotní postižení (Tisková zpráva č. 42/13; rozsudek ve spojených věcech C-335/11 a C-337/11, Ring a Skouboe Werge). https://curia.europa.eu/jcms/upload/docs/application/pdf/2013-04/cp130042en.pdf

[3] OECD. (2024). Překonávání nerovností v oblasti rakoviny v EU: Zaměřeno na prevenci rakoviny a včasný záchyt. Studie OECD o zdravotní politice. OECD Publishing. https://doi.org/10.1787/14fdc89a-en

[4] European Cancer Organisation. (bez data). 6. Zajištění práva na opětovné začlenění do pracovního života pro onkologické pacienty a osoby po onkologické léčbě. Citováno 27. října 2026, z https://www.europeancancer.org/content/survivorship-right-to-reintegration-into-workplace

[5] de Boer, A. G. E. M., Taskila, T., Ojajärvi, A., van Dijk, F. J. H., & Verbeek, J. H. A. M. (2009). Osoby po onkologické léčbě a nezaměstnanost: Metaanalýza a metaregrese. JAMA, 301(7), 753-762. https://doi.org/10.1001/jama.2009.187

[6] GOV.UK. (bez data). Definice zdravotního postižení podle zákona o rovném zacházení z roku 2010. Citováno 27. října 2026, z https://www.gov.uk/definition-of-disability-under-equality-act-2010

[7] Women Cancer Europe. (bez data). Nizozemsko [Znejte svá práva: pracovní práva podle zemí]. Citováno 27. října 2026, z https://womencancer.eu/netherlands/

[8] Allgemeines Gleichbehandlungsgesetz (AGG) [Obecný zákon o rovném zacházení], §§ 1-2 (Německo). Gesetze im Internet. Citováno 27. října 2026, z https://www.gesetze-im-internet.de/agg/BJNR189710006.html

[9] Gesetz über die Zahlung des Arbeitsentgelts an Feiertagen und im Krankheitsfall (Entgeltfortzahlungsgesetz), § 3: Anspruch auf Entgeltfortzahlung im Krankheitsfall (Německo). Gesetze im Internet. Citováno 27. října 2026, z https://www.gesetze-im-internet.de/entgfg/__3.html

[10] Gesetz über die Zahlung des Arbeitsentgelts an Feiertagen und im Krankheitsfall (Entgeltfortzahlungsgesetz), § 4: Höhe des fortzuzahlenden Arbeitsentgelts (Německo). Gesetze im Internet. Citováno 27. října 2026, z https://www.gesetze-im-internet.de/entgfg/__4.html

[11] Sozialgesetzbuch (SGB) Fünftes Buch (V): Gesetzliche Krankenversicherung, § 47: Höhe und Berechnung des Krankengeldes (Německo). Gesetze im Internet. Citováno 27. října 2026, z https://www.gesetze-im-internet.de/sgb5/__47.html

[12] Sozialgesetzbuch (SGB) Fünftes Buch (V): Gesetzliche Krankenversicherung, § 48: Dauer des Krankengeldes (Německo). Gesetze im Internet. Citováno 27. října 2026, z https://www.gesetze-im-internet.de/sgb5/__48.html

[13] Code du travail numérique. (2026, 1. června). Arrêt maladie : indemnités journalières versées au salarié. Ministère du Travail. https://code.travail.gouv.fr/fiche-service-public/arret-maladie-indemnites-journalieres-versees-au-salarie

[14] Santé.fr. (2025, 26. února). Qu'est-ce que le dispositif appelé Affection Longue Durée (ALD) ? https://www.sante.fr/node/6391319

[15] Business.gov.nl. (bez data). Náhrada mzdy při nemoci: Pokračování výplaty mzdy. Citováno 27. října 2026, z https://business.gov.nl/regulation/sick-pay/

[16] WorkinNL. (bez data). Propuštění během pracovní neschopnosti. Citováno 27. října 2026, z https://www.workinnl.nl/en/dismissal/dismissal-sick/default.aspx

[17] Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. (bez data). Preguntas más frecuentes [Incapacidad temporal e incapacidad permanente]. Citováno 27. října 2026, z https://sanidad.castillalamancha.es/sites/sescam.castillalamancha.es/files/documentos/pdf/20250911/incapacidadtemporal_web_2025.pdf

[18] Ley 15/2022, de 12 de julio, integral para la igualdad de trato y la no discriminación. Boletín Oficial del Estado, 167, 13 de julio de 2022 (BOE-A-2022-11589). https://www.boe.es/eli/es/l/2022/07/12/15

[19] Sécurité sociale (Belgie). (bez data). Incapacité de travail. Citováno 27. října 2026, z https://www.socialsecurity.be/citizen/fr/incapacite-de-travail-accident-du-travail-et-maladies-professionnelles/incapacite-de-travail

[20] Obwieszczenie Marszałka Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 19 czerwca 2026 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa [Úplné znění zákona o peněžitých dávkách ze sociálního pojištění v případě nemoci a mateřství]. (2026). Dziennik Ustaw, poz. 854 (Polsko). https://api.sejm.gov.pl/eli/acts/DU/2026/854/text.pdf

[21] Istituto Nazionale della Previdenza Sociale. (bez data). Tutela previdenziale della malattia: Pagamento dell'indennità economica [Průvodce]. Citováno 27. října 2026, z https://www.inps.it/content/dam/inps-site/pdf/inpscomunica/documents/Guidatutela_previdenziale_malattia.pdf

[22] European Cancer Patient Coalition. (bez data). Právo na zapomenutí pro osoby po onkologické léčbě. Citováno 27. října 2026, z https://ecpc.org/policy/the-right-to-be-forgotten/

[23] European Society for Medical Oncology. (2023, 18. října). Právo na zapomenutí: ESMO vyzývá země EU, aby zajistily rovná finanční práva osobám po onkologické léčbě [Tisková zpráva]. https://esmo.org/newsroom/press-releases/the-right-to-be-forgotten-esmo-calls-on-eu-countries-to-ensure-equal-financial-rights-for-cancer-survivors

[24] Evropský parlament, Legislativní observatoř. (2023, 30. října). Spotřebitelské úvěry [Shrnutí směrnice (EU) 2023/2225, postup 2021/0171(COD)]. https://oeil.europarl.europa.eu/oeil/en/document-summary?id=1764052

[25] European Cancer Patient Coalition. (bez data). Zaměstnání. Citováno 27. října 2026, z https://ecpc.org/policy/employment/

[26] Zákon o rovném zacházení z roku 2010, vysvětlivky, oddíl 60: Dotazy na zdravotní postižení a zdravotní stav (Spojené království). https://www.legislation.gov.uk/ukpga/2010/15/notes/division/3/5/1/22

[27] Komise pro ochranu osobních údajů. (2024). Zpracování údajů o zdraví při práci [Případová studie]. https://www.dataprotection.ie/en/dpc-guidance/case-studies/disclosure-unauthorised-disclosure/processing-occupational-health-data

[28] Evropský parlament, Legislativní observatoř. (2019, 12. července). Rovnováha mezi pracovním a soukromým životem rodičů a pečujících osob [Shrnutí směrnice (EU) 2019/1158, postup 2017/0085(COD)]. https://oeil.europarl.europa.eu/oeil/en/document-summary?id=1586808

[29] Bundesministerium für Gesundheit. (2025, 14. února). Pflegeunterstützungsgeld als Entgeltersatzleistung. https://www.bundesgesundheitsministerium.de/service/begriffe-von-a-z/p/pflegeunterstuetzungsgeld-als-entgeltersatzleistung.html

[30] Agentura Evropské unie pro základní práva. (bez data). SDEU C 303/06: Rozsudek [Odkaz na judikaturu: S. Coleman proti Attridge Law a Steve Law, velký senát, 17. července 2008]. Citováno 27. října 2026, z https://fra.europa.eu/en/caselaw-reference/cjeu-c-30306-judgment

[31] Evropský parlament, Legislativní observatoř. (2024, 29. května). Unie rovnosti: Standardy pro orgány pro rovné zacházení v oblasti rovného zacházení s osobami, v oblasti zaměstnání, v otázkách sociálního zabezpečení a v přístupu ke zboží a službám a jejich poskytování [Shrnutí směrnice Rady (EU) 2024/1499, postup 2022/0401(APP)]. https://oeil.europarl.europa.eu/oeil/en/document-summary?id=1785358

[32] Equinet. (bez data). Evropský adresář vnitrostátních orgánů pro rovné zacházení. Citováno 27. října 2026, z https://equineteurope.org/?p=24672