Welche Süßigkeiten können Krebspatienten essen? Ein praktischer Leitfaden

Die wichtigsten Erkenntnisse

• Die meisten Krebspatienten können während der Behandlung bedenkenlos Süßigkeiten genießen. Die Behauptung „Zucker ernährt Krebs“ ist ein weitverbreiteter Mythos und keine evidenzbasierte Empfehlung.
• Welches Dessert geeignet ist, hängt davon ab, mit welchen Nebenwirkungen Sie an einem bestimmten Tag zu tun haben, nicht von einer allgemeinen Liste verbotener Lebensmittel.
• Fruchtbasierte Süßspeisen, schlichte Joghurt-Desserts, dunkle Schokolade mit hohem Kakaoanteil und cremige Puddings sind für die meisten Patienten die vielseitigsten sicheren Optionen.
• Wenn Sie während der Behandlung Gewicht verlieren, sind kalorienreichere Süßigkeiten wie Speiseeis aus Vollmilch oder Milchshakes oft klinisch hilfreich und kein Grund für Schuldgefühle.
• Patienten mit niedrigen weißen Blutkörperchen sollten rohen Honig, nicht pasteurisierte Milchprodukte und Desserts mit rohem Ei wie traditionelles Tiramisu oder Mousse meiden.
• Stimmen Sie Dessertentscheidungen immer mit Ihrem Onkologieteam ab, idealerweise mit einer onkologisch geschulten Ernährungsfachkraft.

Wenn Sie sich fragen, welche Süßigkeiten Krebspatienten während der Behandlung essen können, stellen Sie die richtige Frage – und das aus gutem Grund. Heißhunger, Geschmacksveränderungen, wunde Stellen im Mund und schwankender Appetit gehören für die meisten Menschen während einer Chemotherapie oder Strahlentherapie zum Alltag, und herauszufinden, was tatsächlich hilft, ist schwieriger, als es die meisten Ernährungsartikel klingen lassen.

Dieser Leitfaden führt Sie durch das gesamte Bild: den Mythos von Zucker und Krebs, der so viel unnötige Angst auslöst, welche Süßigkeiten bei bestimmten Nebenwirkungen helfen, eine Schnellübersichtstabelle, zu der Sie immer wieder zurückkehren können, und klare Hinweise dazu, was Sie einschränken sollten und warum. Wir haben echte Dessertideen aufgenommen, die genauen Fragen, die Sie Ihrer onkologischen Ernährungsfachkraft stellen sollten, sowie einen Abschnitt speziell für Angehörige und Betreuende.

Ein Hinweis, bevor wir beginnen: Dies sind allgemeine Informationen und keine individuelle medizinische Beratung. Ihre konkrete Diagnose, Ihr Behandlungsplan und Ihre aktuellen Blutwerte sind wichtig, daher sollten Sie bedeutendere Ernährungsentscheidungen immer mit Ihrem Behandlungsteam besprechen.

Können Krebspatienten Süßigkeiten essen? Die kurze Antwort

Ja, die meisten Krebspatienten können während der Behandlung bedenkenlos Süßigkeiten genießen. Welche Optionen geeignet sind, hängt von Ihrer Behandlungsart, den aktuellen Nebenwirkungen und Ihrem individuellen Ernährungsbedarf ab – nicht davon, Zucker vollständig aus Ihrer Ernährung zu streichen. Fruchtbasierte Desserts, Joghurt und dunkle Schokolade werden in der Regel gut vertragen, während Optionen mit rohem Ei oder nicht pasteurisierten Zutaten in Phasen mit geschwächtem Immunsystem vermieden werden sollten. [1], [3]

Das ist die Kurzfassung. Die ehrlichere Version lautet: Die Antwort hängt vom Kontext ab – davon, ob Sie heute wunde Stellen im Mund haben, ob Sie Gewicht verlieren, ob Ihre weißen Blutkörperchen diese Woche niedrig sind. Der Rest dieses Artikels erklärt diese Situationen, damit Sie die Entscheidung treffen können, die zu Ihrer Lage passt.

Der Mythos „Zucker ernährt Krebs“: Was die Evidenz wirklich sagt

Sie haben wahrscheinlich schon einmal gehört, dass Krebszellen sich von Zucker „ernähren“ und dass der Verzicht auf Süßes Ihnen im Kampf gegen die Krankheit helfen werde. Das ist einer der hartnäckigsten Mythen in der onkologischen Ernährung – und er richtet echten Schaden an, wenn Patienten ihre Ernährung während der Behandlung einschränken. [3]

Was die Evidenz tatsächlich zeigt, ist Folgendes: Jede Zelle in Ihrem Körper nutzt Glukose zur Energiegewinnung, nicht nur Krebszellen. Es gibt keine Möglichkeit, Ihrem Körper zu sagen, dass er Glukose an gesunde Zellen geben, sie Krebszellen aber vorenthalten soll. Wenn Sie Zucker weglassen, „hungern“ Tumoren nicht selektiv aus; es wird für Sie lediglich schwieriger, Gewicht und Kraft in einer Zeit zu erhalten, in der Ihr Körper Kalorien braucht. [3]

Die European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) ist in diesem Punkt eindeutig: Ihre Praxisleitlinie empfiehlt, die Energiezufuhr bei Patienten mit Risiko für Mangelernährung nicht durch Diäten einzuschränken, und stellt klar fest, dass keine Ernährungsform bekannt ist, die Krebs zuverlässig heilt oder ein Wiederauftreten verhindert. [1]

Die eigentliche Sorge bei Zucker ist indirekt. Eine langfristig hohe Aufnahme zugesetzter Zucker trägt zur Gewichtszunahme bei, und Übergewicht oder Adipositas sind mit einem höheren Risiko verbunden, mindestens 13 Krebsarten zu entwickeln. [2] Das ist ein Thema der Prävention, nicht der Behandlung – und etwas völlig anderes als die Frage, ob Sie während der Chemotherapie einen Keks genießen dürfen.

Es hilft, den Unterschied zwischen zwei Zuckerarten zu kennen. Freie Zucker werden Lebensmitteln bei der Verarbeitung zugesetzt (der Zucker in Süßigkeiten, Limonaden, Kuchen, aromatisierten Joghurts und vielen Saucen). Intrinsische Zucker sind in den Zellen ganzer Früchte, Gemüse und naturbelassener Milchprodukte eingeschlossen. Ihr Körper verdaut sie unterschiedlich, und intrinsische Zucker kommen zusammen mit Ballaststoffen, Vitaminen und Mineralstoffen, die Sie während der Behandlung unterstützen. Wenn Sie das größere Bild dessen betrachten möchten, was Sie während der Therapie essen und meiden sollten, behandelt unser praxisnaher Begleitartikel Cancer Diet and Nutrition: What to Eat, What to Avoid, and What Actually Matters dieselbe Evidenzbasis auf Ebene vollständiger Mahlzeiten statt kleiner Leckereien.

Warum „Süßes in Maßen genießen“ tatsächlich medizinischer Rat ist

Onkologische Ernährungsfachkräfte empfehlen während der Behandlung routinemäßig Lebensmittel, die Freude machen, weil die Aufrechterhaltung der Kalorienzufuhr und des psychischen Wohlbefindens beeinflusst, wie gut Sie eine Chemotherapie vertragen und wie schnell Sie sich erholen. Lebensqualität ist kein „weiches“ Thema; sie ist ein klinisches Ergebnis, das sich auf alles auswirkt – von der Therapietreue bis zur Immunfunktion. [1]

Anders gesagt: Ein Stück Kuchen an einem schweren Tag ist eher Medizin als Verwöhnung.

Wie Krebsbehandlungen verändern, welche Süßigkeiten für Sie funktionieren

Der Grund, warum Sie Dessertentscheidungen möglicherweise anpassen müssen, hat viel mehr mit Nebenwirkungen als mit dem Zuckergehalt zu tun. Eine Leckerei, die vor der Behandlung Ihr Favorit war, kann plötzlich seltsam schmecken, im Mund schmerzen oder Übelkeit auslösen – und eine andere könnte sich wie das Einzige anfühlen, das hilft.

Chemotherapie und Geschmacksveränderungen

Eine Chemotherapie verändert den Geschmack auf drei häufige Arten: ein metallischer Geschmack, verstärkte Bitterkeit und abgeschwächte Süße. In einer fragebogenbasierten Studie berichteten 46 % der Patienten unter systemischer Therapie von Geschmacksveränderungen in der vorangegangenen Woche, und rund ein Drittel davon beschrieb ausdrücklich einen metallischen Geschmack. [7] Wenn Essen metallisch schmeckt, funktionieren kalte Desserts meist besser als warme (ein Fruchtsorbet schlägt einen warmen Obstkuchen). Auch Besteck aus Kunststoff statt Metall kann helfen.

Wenn alles bitter schmeckt, greifen Sie eher zu milden Aromen wie Vanille, Karamell und Banane und halten Sie sich vorübergehend mit dunkler Schokolade und Kaffee-Desserts etwas zurück. Wenn Süße gedämpft wirkt, könnten extra-süße Optionen (wie mit Honig beträufelter Joghurt oder reife tropische Früchte) dem Normalen näherkommen. Desserts mit Zitrusnoten – ein Zitronensorbet oder ein Limetten-Eis am Stiel – durchbrechen einen metallischen Geschmack oft besser als alles andere.

Strahlentherapie, besonders im Kopf-Hals-Bereich

Wenn Sie eine Strahlentherapie im Kopf-Hals-Bereich erhalten, unterscheiden sich Ihre Einschränkungen von denen eines Patienten mit alleiniger Chemotherapie. Mukositis (Entzündung der Mundschleimhaut), Xerostomie (Mundtrockenheit) und Schluckbeschwerden verändern, was körperlich überhaupt essbar ist. Mukositis wird in internationalen Leitlinien als relevante Behandlungstoxizität anerkannt, die eine proaktive unterstützende Versorgung erfordert. [9]

Glatte, kühle, feuchte Desserts sind hier Ihre Freunde: Vanillecremes, Pudding, Joghurt, sehr reife Banane, einfache Götterspeise und schmelzende Sorbets, die kaum Kauen erfordern. Lassen Sie saure Fruchtsorbets (Zitrone, Orange, Ananas) während einer aktiven Mukositis weg, weil sie brennen. Verzichten Sie außerdem auf alles Knusprige wie Kekse, Biscotti oder Energy Balls auf Granolabasis, bis Ihr Mund abgeheilt ist.

Übelkeit und Appetitverlust

Wenn Ihnen übel ist, löst intensive Süße oft mehr Probleme aus als milde Süße. Kalte, schlichte Optionen funktionieren am besten: einfache Eis am Stiel, Götterspeise, gefrorene Weintrauben, schlichtes Fruchtsorbet und kandierter Ingwer. Für Ingwer gibt es gewisse Evidenz: Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2022 fand, dass Ingwer in Dosen bis zu 1 g pro Tag über mehr als vier Tage akutes, chemotherapiebedingtes Erbrechen signifikant reduzierte, auch wenn die Wirkung auf Übelkeit selbst weniger konsistent war. [4] Milchprodukte bei Raumtemperatur sind für manche Patienten leichter verträglich als eiskalte Milchprodukte, daher lohnt es sich, darauf zu achten, was Ihr Körper Ihnen signalisiert.

Halten Sie die Portionen klein. Ein paar Bissen von etwas, das Sie bei sich behalten können, sind besser als eine volle Portion, die nicht geht.

Verdauungsnebenwirkungen: Tage mit wenig Ballaststoffen vs. Tage mit viel Ballaststoffen

Welches Dessert richtig ist, kann sich komplett umkehren – je nachdem, ob Sie an einem bestimmten Tag Durchfall oder Verstopfung haben. Und das wechselt während der Behandlung häufiger, als man denkt.

An Tagen mit Durchfall bleiben Sie bei ballaststoffarmen, fettarmen Optionen: cremige Puddings, schlichte Kekse, Götterspeise, reife Banane, Milchreis. An Tagen mit Verstopfung setzen Sie stärker auf Ballaststoffe: Chia-Pudding, Fruchtkompott, Vollkorngebäck, Pflaumen, Desserts auf Birnenbasis. Derselbe Patient kann in derselben Woche beides brauchen – deshalb ist flexible Orientierung hilfreicher als eine starre Liste.

Süßigkeiten nach Nebenwirkung: Schnellübersichtstabelle

Das ist die Tabelle zum Speichern. Wenn Sie nicht sicher sind, wonach Sie greifen sollen, kommen Sie hierher zurück und gleichen Sie Ihre aktuelle Nebenwirkung mit der mittleren Spalte ab.

Nutzen Sie diese Tabelle als Ausgangspunkt, nicht als Regelbuch. Ihre Symptome werden sich von Tag zu Tag verändern, und die Tabelle soll Ihnen eine Abkürzung geben, wenn Ihnen die Energie fehlt, alles von Grund auf zu durchdenken.

Sichere süße Optionen, die Krebspatienten meist gut vertragen

Dies sind die Dessertkategorien, die für die Mehrheit der Patienten in aktiver Behandlung funktionieren. Wenn Sie wissen, in welche Familie Ihr Verlangen fällt (Frucht, Milchprodukt, Schokolade, Nussbasis oder Gewürze), finden Sie leichter eine Version, die zum jeweiligen Tag passt.

Fruchtbasierte Leckereien

Frische Obstsalate, Bratäpfel mit Zimt, Fruchtkompott, selbstgemachte Sorbets und Eis am Stiel, Smoothies und gemixte gefrorene Banane als „Nice Cream“ liefern natürliche Süße aus intrinsischen Zuckern. Sie liefern außerdem Flüssigkeit, Ballaststoffe und Antioxidantien, die Sie während der Behandlung unterstützen.

Selbstgemachte Eis am Stiel aus püriertem Obst sind besonders nützlich bei wunden Stellen im Mund: Die Kälte beruhigt gereiztes Gewebe, und die glatte Textur erfordert kein Kauen. Obst mit einem Schuss Wasser oder Saft mixen, in Eisformen füllen und einfrieren.

Milch- und Joghurt-Desserts

Joghurt-Parfaits, Joghurt mit Honig oder Obst, Milchreis, Vanillecreme und Crème Caramel sind allesamt ausgezeichnete Optionen. Das Eiweiß hilft, behandlungsbedingte Müdigkeit zu bekämpfen, und die weiche Konsistenz ist ideal, wenn wunde Stellen im Mund oder Schluckprobleme eine Rolle spielen. Wenn Ihre weißen Blutkörperchen niedrig sind, bleiben Sie bei industriell pasteurisierten Milchprodukten und vermeiden Sie Selbstgemachtes aus Rohmilch oder handwerklich hergestellte, nicht klar gekennzeichnete Produkte. [8]

Dunkle Schokolade – und wie viel genau

Dunkle Schokolade enthält Kakao-Flavanole, denen die European Food Safety Authority bescheinigt hat, zur Aufrechterhaltung einer normalen endothelabhängigen Vasodilatation und eines normalen Blutflusses beizutragen. Die EFSA-Angabe bezieht sich auf 200 mg Kakao-Flavanole pro Tag, eine Menge, die durch etwa 10 g dunkle Schokolade mit hohem Flavanolgehalt im Rahmen einer ausgewogenen Ernährung erreicht werden kann. [5] Praktisch bedeutet das: ein bis zwei kleine Stücke dunkle Schokolade mit hohem Kakaoanteil – eine konkrete Menge, an der Sie sich orientieren können.

Sie werden bemerken, dass das eine genaue Zahl ist, und das ist Absicht. „Ein bisschen“ ist nutzloser Rat. Ein oder zwei Stücke nach dem Abendessen sind ein echter Plan, den Sie tatsächlich umsetzen können.

Leckereien mit Nussmus und Samen

Chia-Pudding, Energy Balls mit Leinsamen und Hafer, Bananenstücke mit Erdnussbutter und Apfelscheiben mit Mandelmus kombinieren Eiweiß, gesunde Fette und natürliche Süße. Diese Kombination unterstützt das Energieniveau und hilft, den Blutzucker zu stabilisieren – nützlich besonders dann, wenn Sie weniger essen als gewöhnlich.

Ein Hinweis zur Vorsicht: Wenn Ihre Blutwerte niedrig sind, lassen Sie No-Bake-Rezepte mit rohem Mehl oder rohem Ei weg. Gebackene Versionen sind in neutropenischen Phasen sicherer. [8]

Süßes mit warmen Gewürzen

Backwaren mit Zimt, Ingwerkekse (Ingwer kann den Magen beruhigen) und mit Kurkuma verfeinerte Puddings bringen Geschmack und milde Wärme. Das sind keine Wundermittel, aber sie machen Desserts angenehmer, ohne sich auf starke Süße zu stützen.

Wann kalorienreichere Süßigkeiten tatsächlich die richtige Wahl sind

Hier kommt der Teil, den die meisten Artikel über Krebs und Ernährung auslassen. Wenn Sie während der Behandlung unbeabsichtigt Gewicht verlieren, mit Kachexie kämpfen oder Appetitkrisen haben, kehrt sich das übliche Schema „gesünder = weniger Zucker, weniger Kalorien“ komplett um. Die ESPEN-Praxisleitlinie sagt ausdrücklich, dass Patienten mit Ernährungsrisiko energie- und eiweißreiche Lebensmittel angeboten werden sollten, nicht restriktive Diäten. [1]

In der Praxis bedeutet das: vollfettes Speiseeis, Milchshakes mit zusätzlichem Proteinpulver oder Erdnussbutter, reichhaltiger Milchreis, sahnige Cremes und orale Nahrungsergänzungen, die in Smoothies gemixt werden, sind aktiv nützlich. Etwas Olivenöl, Nussmus oder vollfette Kokoscreme in pürierte Fruchtdesserts zu geben, kann die Kalorien unauffällig steigern, ohne den Geschmack, nach dem Sie sich sehnen, zu verändern.

Wenn ein gutmeinendes Familienmitglied Ihnen zuckerfreie, fettarme oder „clean“ Desserts aufdrängen will, während Sie Gewicht verlieren, dürfen Sie Nein sagen. Eine Schale vollfettes Speiseeis kann während der Behandlung mehr zu Ihrer Erholung beitragen als eine „gesunde“ kalorienarme Alternative. Das klinische Ziel während einer aktiven Krebsbehandlung ist meist, Ihr Gewicht stabil zu halten – und genussvolle, energiereiche Lebensmittel helfen genau dabei.

Süßigkeiten, die Sie während der Behandlung einschränken oder meiden sollten

Dies ist keine Liste verbotener Lebensmittel. Es ist eine Liste von Dingen, die bestimmte Nebenwirkungen häufig verschlimmern oder während der Behandlung besondere Sicherheitsrisiken bergen – und wenn Sie sie kennen, sparen Sie sich womöglich einen schlechten Nachmittag.

Rohe oder nicht pasteurisierte Zutaten (Sicherheit bei Neutropenie)

Wenn Ihre Neutrophilenzahl niedrig ist, werden bestimmte Zutaten, die für die meisten Menschen unproblematisch sind, tatsächlich riskant. Die mikrobiologische Übersicht des Ghent University Hospital zu neutropenischen Ernährungsplänen nennt dieselben Kategorien, die die meisten europäischen Zentren meiden: rohes oder nicht durchgegartes Fleisch und Eier, nicht pasteurisierte Milch und Weichkäse, ungewaschenes frisches Obst und Gemüse, rohe Nüsse, roher Hafer und nicht pasteurisierte Säfte. [8] Auf Desserts bezogen bedeutet das: kein Tiramisu mit rohem Ei, keine klassische Mousse, kein hausgemachter Eierpunsch, manche handwerklich hergestellten Speiseeissorten und kein Cookie Dough. Roher Honig gehört aus demselben Grund auf diese Vorsichtsliste, weil er bakterielle Sporen enthalten kann.

Sicherere Alternativen sind industriell pasteurisiertes Speiseeis, haltbare Puddings und Backwaren aus ausreichend erhitzten Zutaten. Ihr Behandlungsteam gibt Ihnen möglicherweise ein Merkblatt zur „neutropenischen Diät“ oder „keimarmen Diät“; wenn nicht, fragen Sie danach. [8]

Sehr fettige oder reichhaltige Desserts bei Übelkeit

Dichte Käsekuchen, frittierte Teilchen und schwere Sahnedesserts lösen häufig Übelkeit aus oder verstärken sie. Heben Sie sich diese eher für Tage mit gutem Appetit auf als für schlechte. Wenn Ihr Magen empfindlich ist, gewinnen leichtere Texturen.

Künstliche Süßstoffe und Zuckeralkohole

Sorbit, Mannit, Xylit und Erythrit (häufig in „zuckerfreien“ Süßigkeiten, Kaugummi und verpackten Snacks) können Durchfall und Blähungen verursachen. Dieser Effekt ist so gut belegt, dass die EU-Verordnung 1169/2011 für Lebensmittel mit mehr als 10 % zugesetzten Polyolen den Hinweis „kann bei übermäßigem Verzehr abführend wirken“ vorschreibt. [6] Wenn Sie ohnehin schon verdauungsbezogene Nebenwirkungen der Behandlung bewältigen müssen, können zuckerfreie Produkte die Situation unbemerkt verschlechtern.

Künstliche Süßstoffe sind kein magisch sicherer Ersatz. Eine kleine Menge echten Zuckers wird meist besser vertragen als eine zuckerfreie Alternative – besonders wenn Ihr Darm bereits empfindlich reagiert.

Desserts mit Alkohol

Rumkuchen, Tiramisu, mit Likör gefüllte Pralinen, Pekannusskuchen mit Bourbon: Diese Desserts können mit Chemotherapeutika und anderen Medikamenten wechselwirken. Sprechen Sie mit Ihrem Onkologieteam, bevor Sie ein Dessert mit Alkohol essen – selbst wenn es nur eine kleine Menge ist. Unser Begleitartikel Top Things Not to Do While on Chemotherapy: Essential Tips for Patients behandelt dieses Thema ausführlicher, einschließlich der Frage, warum Alkohol während einer aktiven Behandlung eher pausiert als „durchgezogen“ werden sollte.

Große Portionen von irgendetwas

Die Portionsgröße ist oft wichtiger als die Art des Lebensmittels. Kleine, häufige süße Snacks werden in der Regel besser vertragen als ein großes Dessert – besonders wenn Sie mit Übelkeit oder früher Sättigung zu tun haben.

Fünf einfache, krebsfreundliche Dessertideen

Das sind keine strengen Rezepte. Es sind flexible Ideen, die für verschiedene Nebenwirkungsszenarien ausgewählt wurden, damit Sie sie an das anpassen können, was Ihr Körper heute gerade mitmacht.

• 1. Gefrorene Joghurt-Rinde mit Beeren. Eine dünne Schicht pasteurisierten Joghurts auf Backpapier streichen, mit Honig beträufeln und gewaschene Beeren darüberstreuen. Zwei Stunden einfrieren, in Stücke brechen und im Gefrierfach aufbewahren. Gut bei wunden Stellen im Mund und Mundtrockenheit. Wenn Ihre Blutwerte niedrig sind, verwenden Sie nur kommerziell pasteurisierten Honig.
• 2. Bananen-„Nice Cream“. Zwei gefrorene Bananen mit einem Schuss Milch cremig mixen. Gut bei Übelkeit, Geschmacksveränderungen und geringem Appetit. An Tagen mit Gewichtsverlust für zusätzliche Kalorien einen Löffel Erdnussbutter hinzufügen.
• 3. Chia-Pudding mit Ahornsirup. Drei Esslöffel Chiasamen mit einer Tasse Milch und einem Esslöffel Ahornsirup mischen. Über Nacht kühlen. Gut bei Verstopfung und für gleichmäßige Energie.
• 4. Bratäpfel mit Zimt. Zwei Äpfel entkernen, mit einem Teelöffel braunem Zucker und einer großzügigen Prise Zimt füllen und 30 Minuten bei 180 °C backen. Gut an Tagen mit Neigung zu Durchfall: weich, fettarm, wohltuend.
• 5. Erdbeeren mit dunkler Schokolade. Erdbeeren gründlich waschen, vollständig trocknen und jede einzelne in geschmolzene dunkle Schokolade mit hohem Kakaoanteil tauchen. Auf Backpapier legen und bis zum Festwerden kühlen. Gut für den Alltag und besondere Anlässe.

Nutzen Sie die Nebenwirkungstabelle oben, um die richtige Option auszuwählen, und tauschen Sie Zutaten aus, wenn sich Ihre Symptome verändern.

Was Sie Ihre onkologische Ernährungsfachkraft fragen sollten

„Sprechen Sie mit Ihrem Team“ ist leicht gesagt und schwer umzusetzen, wenn man nicht weiß, was man fragen soll. Nehmen Sie diese Fragen zu Ihrem nächsten Termin mit:

• Gibt es Lebensmittel, die ich wegen meiner Blutwerte im Moment meiden sollte?
• Ich habe Gewicht verloren: Sollte ich tatsächlich mehr Süßes essen, und welche Sorten?
• Ich habe wunde Stellen im Mund: Welche Desserts wären dafür schonender?
• Werden meine Medikamente durch bestimmte Lebensmittel oder Zutaten beeinflusst?
• Ist es für mich im Moment sicher, rohen Honig, Softeis oder frisches Obst zu essen?
• Darf ich kleine Mengen Alkohol zu mir nehmen, etwa in einem Dessert oder einer Sauce?
• Meine Familie bringt mir ständig „gesunde“ Desserts, die ich nicht möchte: Ist es in Ordnung, wenn ich mich dagegen wehre?

In den meisten europäischen Ländern können Sie Ihr Onkologieteam um eine Überweisung an eine registrierte Ernährungsfachkraft mit Erfahrung in der Onkologie bitten. Nationale Ernährungsfachverbände (von denen viele Mitglieder der European Federation of the Associations of Dietitians, EFAD, sind) können Ihnen ebenfalls helfen, vor Ort eine qualifizierte Fachkraft zu finden. Ein 30-minütiger Termin bei einer onkologisch geschulten Ernährungsfachkraft ist mehr wert als stundenlanges Googeln.

Ein Wort an Angehörige und Betreuende

Wenn Sie Ehepartner, Elternteil oder erwachsenes Kind einer Person in Behandlung sind, liegt wahrscheinlich ein großer Teil der mentalen Last rund um das Thema Essen bei Ihnen. Drei Hinweise, die tatsächlich helfen.

Erstens: Fragen Sie, worauf der Patient oder die Patientin an einem bestimmten Tag wirklich Lust hat, statt zu raten. Verlangen ändert sich während der Behandlung oft stündlich, und das, was gestern noch geliebt wurde, kann heute Übelkeit auslösen.

Zweitens: Halten Sie eine kleine Auswahl im Gefrierfach bereit: Eis am Stiel, Sorbet, eine Packung Speiseeis, gefrorenes Obst, ein paar vorbereitete Energy Balls. Wenn Sie Optionen griffbereit haben, können Sie auf den Moment reagieren, wenn er kommt – ohne um 21 Uhr noch einkaufen zu müssen.

Drittens: Drängen Sie Ihren eigenen Maßstab von „gesunder Ernährung“ nicht in dieses Behandlungsfenster hinein. Der Bedarf des Patienten an Kalorien, Trost und passender Konsistenz ist nicht derselbe wie Ihrer. Jemandem in aktiver Behandlung ein Dessert zu bringen, das er oder sie wirklich gern isst, ist eine echte Fürsorgehandlung – und dafür müssen Sie sich nicht entschuldigen.

Häufig gestellte Fragen

Genießen Sie, was Sie genießen können – wann immer Sie können

Es gibt keine einheitliche Liste verbotener Süßigkeiten, die für jeden Krebspatienten gilt. Zu wissen, welche Süßigkeiten Krebspatienten essen können, bedeutet in Wirklichkeit, die richtige Option auf Ihre Behandlung, Ihre aktuellen Nebenwirkungen, Ihre Gewichtsentwicklung und Ihren Immunstatus abzustimmen – und all das verändert sich im Laufe der Zeit.

Die vier wichtigsten Punkte aus diesem Leitfaden: Nutzen Sie die Nebenwirkungstabelle als tägliche Orientierung, haben Sie keine Angst vor Kalorien, wenn Sie Gewicht verlieren, beachten Sie die Regeln einer neutropenischen Ernährung, wenn Ihre Blutwerte niedrig sind, und arbeiten Sie mit einer onkologischen Ernährungsfachkraft zusammen, um alles zu individualisieren. Die meisten „Regeln“, die Sie gehört haben, sind entweder veraltet oder zu allgemein, um auf Ihre konkrete Behandlung zu passen.

Die Behandlung verlangt Ihnen ohnehin schon viel ab. Ein Dessert, das Ihnen wirklich Freude macht, ist keine Verwöhnung, für die Sie sich schuldig fühlen müssten; es ist ein Teil davon, diese Zeit gut zu überstehen. Kleine Freuden zählen, und an einem schweren Tag etwas Süßes zu wählen, ist absolut vernünftig.

Literatur

[1] Muscaritoli, M., Arends, J., Bachmann, P., Baracos, V., Barthelemy, N., Bertz, H., et al. (2021). ESPEN-Praxisleitlinie: Klinische Ernährung bei Krebs. Clinical Nutrition, 40(5), 2898-2913. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2021.02.005

[2] World Cancer Research Fund (2025). Wie viele Krebsarten sind tatsächlich mit Adipositas und körperlicher Aktivität verbunden? WCRF International. https://www.wcrf.org/research-policy/our-research/grants-database/how-many-cancers-are-actually-linked-to-obesity-and-physical-activity/

[3] Cancer Research UK (2023). Zucker und Krebs: Was Sie wissen müssen. Cancer News. https://news.cancerresearchuk.org/2023/08/16/sugar-and-cancer-what-you-need-to-know/

[4] Choi, J., Lee, J., Kim, K., Choi, H.K., Lee, S.A., and Lee, H.J. (2022). Auswirkungen von Ingwer auf chemotherapiebedingte Übelkeit und Erbrechen: Eine systematische Übersichtsarbeit randomisierter klinischer Studien. Nutrients, 14(23), 4982. https://doi.org/10.3390/nu14234982

[5] EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA) (2012). Wissenschaftliche Stellungnahme zur Begründung eines gesundheitsbezogenen Claims zu Kakao-Flavanolen und der Aufrechterhaltung einer normalen endothelabhängigen Vasodilatation gemäß Artikel 13(5) der Verordnung (EC) No 1924/2006. EFSA Journal, 10(7), 2809. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2012.2809

[6] European Parliament and Council (2011). Verordnung (EU) Nr. 1169/2011 über die Information der Verbraucher über Lebensmittel, Anhang III. Official Journal of the European Union, L 304/18. https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=CELEX:32011R1169

[7] van Oort, S., Kramer, E., de Groot, J.W., and Visser, O. (2017). Geschmacksveränderungen und Krebsbehandlung. Nutrition and Cancer, 69(1), 1-8. Metallischer Geschmack bei Krebspatienten unter systemischer Therapie: Eine fragebogenbasierte Studie. https://doi.org/10.1080/01635581.2017.1250922

[8] De Bock, T., Jacxsens, L., Maes, F., Van Meerhaeghe, S., Reygaerts, M., and Uyttendaele, M. (2023). Mikrobiologische Profilierung und Wissen über Lebensmittelkonservierungstechnologie zur Unterstützung von Empfehlungen für eine neutropenische Ernährung bei immungeschwächten Patienten. Frontiers in Microbiology, 14, 1136887. https://doi.org/10.3389/fmicb.2023.1136887

[9] Elad, S., Cheng, K.K.F., Lalla, R.V., Yarom, N., Hong, C., Logan, R.M., et al. (2020). MASCC/ISOO-Leitlinien für die klinische Praxis zum Management von Mukositis infolge einer Krebstherapie. Cancer, 126(19), 4423-4431. https://doi.org/10.1002/cncr.33100