Vähidieet ja toitumine: mida süüa, mida vältida ja mis tegelikult loeb

Peamised järeldused

• Ei ole olemas üht kindlat "vähidieeti" — teie toitumisvajadused muutuvad sõltuvalt sellest, kas läbite keemiaravi, kiiritusravi või taastute, ning need võivad muutuda nädalast nädalasse.
• Valk on ravi ajal teie peamine prioriteet. See säilitab lihasmassi, toetab immuunsüsteemi ja aitab kehal ravitsüklite vahel taastuda.
• Mõnda toitu tuleb keemiaravi ajal ajutiselt vältida — mitte sellepärast, et need oleksid ebatervislikud, vaid seetõttu, et allasurutud immuunsüsteem ei suuda toime tulla toidust põhjustatud haigestumise riskiga.
• Paljud levinud uskumused vähi ja toidu kohta — suhkur toidab kasvajaid, aluseline dieet ravib vähki, keto näljutab vähirakke — on kas liiga lihtsustatud või praeguste tõenditega toetamata.
• Kiudainetevaene dieet võib olla meditsiiniliselt vajalik teatud ravi korral, näiteks vaagnapiirkonna kiiritusravi puhul. See ei ole samm tagasi — see on sihipärane strateegia.
• Kõige raskematel päevadel piisab mõnest kreekerist ja lonksust puljongist. Eesmärk on toitumine, mitte täiuslikkus.

Kas "vähidieet" on üldse olemas? Mida tõendid ütlevad

Kui teil on hiljuti diagnoositud vähk või toetate kedagi, kellel see on, siis üks esimesi tekkivaid küsimusi on petlikult lihtne: "Mida ma nüüd sööma peaksin?"

Internetil on vastused — tuhandeid, paljud neist vastuolulised. Üks leht ütleb, et tuleb toituda veganlikult. Teine surub peale keto. Kolmas soovitab kõik mahlaks teha. Ja äkki muutub toit — mis peaks pakkuma lohutust — kõige muu kõrval veel üheks stressiallikaks.

Siin on see, mida uuringud tegelikult toetavad: ei ole olemas üht kindlat vähidieeti, mis sobiks kõigile. Selle asemel on olemas paindlik, tõenduspõhine raamistik, mis muutub vastavalt ravi ja taastumise igale etapile. American Institute for Cancer Research hinnangul võib 30–50% vähkidest olla ennetatav elustiilitegurite, sealhulgas toitumise kaudu. See on märkimisväärne arv. Kuid ennetus ja ravi ajal vajalik toitumine on kaks erinevat teemat ning see juhend käsitleb mõlemat.

Kirjutasime selle, et lõigata läbi infomüra. Järgnev on praktiline, konkreetne ja põhineb sellel, mida onkoloogilised dietoloogid oma patsientidele tegelikult räägivad — mitte sellel, mis sotsiaalmeedias klikke kogub. Ei mingit süütunnet. Ei mingeid imeravimeid. Lihtsalt selge raamistik, mida saate oma olukorrale kohandada.

Mida süüa keemiaravi ajal

Keemiaravi esitab teie kehale erakordseid nõudmisi. See võitleb vähirakkudega, kuid mõjutab ka terveid kudesid — soolelimaskesta, immuunrakke, lihaseid. Teie toitumisvajadused on sel ajal tavapärasest suuremad, isegi kui isu sageli väheneb. Eesmärk ei ole süüa täiuslikult. Eesmärk on saada võimalikult palju toiteväärtust sellest, mida te üldse suudate süüa.

Valk: teie peamine prioriteet keemiaravi ajal

Kui on üks asi, milles onkoloogilised dietoloogid üksmeelel on, siis see on järgmine: sööge valk kõigepealt ära.

Keemiaravi ajal lagundab keha lihaseid tavapärasest kiiremini. Tahtmatu kaalulangus on üks levinumaid kõrvaltoimeid ning lihasmassi kadu süvendab väsimust, nõrgestab immuunsüsteemi ja aeglustab taastumist ravitsüklite vahel. Valk aitab sellele kõigele vastu.

Üldine lähtepunkt on umbes 1 gramm valku ühe kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Aktiivse keemiaravi ajal soovitab enamik dietolooge lisada sellele veel 15–20 grammi. 160-naelase inimese puhul teeb see kokku ligikaudu 90–95 grammi valku päevas.

See võib tunduda palju, eriti kui teil ei ole söögiisu. Siin on praktiline lähenemine, mida paljud onkoloogilised dietoloogid soovitavad: sööge igal toidukorral kõigepealt valguallikas. Kui isu poole pealt otsa saab, on vähemalt kõige olulisem makrotoitaine kaetud.

Parimad allikad on munad, kana- või kalkunirind, kala (eriti lõhe), tofu, tempeh, oad, läätsed, Kreeka jogurt ja kodujuust. Päevadel, mil tahke toit tundub võimatu, võib valgukokteil lünga täita — eesmärgiks võtke umbes 150 kalorit vahepalaks või 350 kalorit toidukorra asendajaks.

Puuviljad, köögiviljad ja reegel "söö vikerkaart"

Tõenäoliselt olete seda nõuannet varemgi kuulnud, kuid vähiravi ajal on sellel lisakaal. Puuviljad ja köögiviljad sisaldavad antioksüdante ja fütokemikaale — looduslikke taimseid ühendeid, mis aitavad rakke kahjustuste eest kaitsta. Mida mitmekesisemad on värvid teie taldrikul, seda laiem valik kaitsvaid ühendeid te saate.

Te ei pea sööma tohutuid koguseid. Isegi väikesed kogused mitmest värvirühmast annavad suuremat kasu kui suur kogus ühestainsast toidust.

Söö vikerkaart — antioksüdantide juhend

• Punane (tomatid, maasikad, punane paprika) — lükopeen, seostatud eesnäärmevähi riski vähenemisega
• Oranž (bataat, porgand, apelsinid) — beetakaroteen, toetab immuunfunktsiooni
• Roheline (brokoli, spinat, lehtkapsas) — sulforafaan ja folaat, ühed enim uuritud vähivastased ühendid
• Sinine/Lilla (mustikad, baklažaan, murakad) — antotsüaniinid, tugevad antioksüdandid
• Valge (lillkapsas, küüslauk, sibul) — allitsiin ja kvertsetiin, toetavad põletikuvastaseid mehhanisme

Ärge muretsege selle pärast, et iga toidukorra ajal kõik värvid kätte saada. Peotäis mustikaid pudru peal, veidi spinatit smuutis, paar porgandipulka hummusega — need väikesed lisad kogunevad aja jooksul märkimisväärseks kasuks.

Täisterad, tervislikud rasvad ja vedelikutarbimine

Täisterad — kaer, pruun riis, kinoa, täisteraleib — annavad püsivat energiat ja kiudaineid, mis toetavad seedimist ajal, mil seedetrakt on suure koormuse all. Need sisaldavad ka B-rühma vitamiine, mis aitavad energiavahetusele kaasa.

Tervislikel rasvadel on keemiaravi ajal kaks eesmärki: need on energiarikkad (abiks siis, kui teil on raske piisavalt süüa) ja põletikuvastased. Oliiviõli, avokaado, pähklid, seemned ja rasvane kala, näiteks lõhe, on parimad valikud. Niristage oliiviõli köögiviljadele, määrige mandlivõid saiale või segage kaerahelbepudru hulka kreeka pähkleid — need väikesed lisad annavad märkimisväärselt kaloreid, ilma et peaksite sööma suuremaid portsjoneid.

Ja ärge alahinnake vedelikutarbimist. Keemiaravi suurendab vedelikuvajadust, eriti kui teil esineb oksendamist või kõhulahtisust. Vesi on alus, kuid arvesse lähevad ka kondipuljong, taimetee, lahjendatud puuviljamahl ja elektrolüüdijoogid. Hoidke veepudel kogu aeg käeulatuses — joote rohkem, kui see on nähtaval ja mugavalt võtta.

Toidud, mida keemiaravi ajal vältida (ja miks)

See osa ei käsitle toitude sildistamist "halvaks". Asi on selles, et keemiaravi muudab reegleid ajutiselt. Immuunsüsteem on allasurutud, soolestik haavatavam ja keha töötleb teatud aineid teisiti. Mõned toidud, mis on tervena olles täiesti ohutud, muutuvad ravi ajal päris riskiks.

Toiduohutus tuleb esikohale

Keemiaravi põhjustab sageli neutropeeniat — valgete vereliblede arvu langust, mis jätab teid vastuvõtlikuks infektsioonidele, millega keha tavaliselt võitleks nii, et te ei märkaks midagi. Kerge toidumürgistus, mis tähendaks terve inimese jaoks vaid ebameeldivat päeva, võib keemiaravi patsiendi viia haiglasse.

See tähendab, et teatud toidud tuleb ajutiselt kõrvale jätta — mitte igaveseks, vaid ainult ajaks, mil immuunsüsteem on nõrgenenud. Toore või väheküpsetatud liha, linnuliha, kala ja munad on nimekirja tipus. Samuti pastöriseerimata piimatooted ja mahlad, toored idud ning pesemata aedvili. Delilihad tuleks enne söömist kuumutada auramiseni.

Need ei ole püsivad elustiilimuutused. Need on lühiajalised ohutusreeglid ja lõpevad siis, kui vereanalüüsid taastuvad.

Toidud, mis võivad kõrvaltoimeid süvendada

Lisaks toiduohutusele kipuvad mõned toidud levinud keemiaravi kõrvaltoimeid süvendama. Rasvased ja praetud toidud võimendavad sageli iiveldust. Väga vürtsikad või happelised toidud võivad suu limaskesta haavandeid ärritada. Alkohol mõjutab paljusid vähiravimeid, kuivatab keha ning koormab lisaks maksa, mis niigi töötab ülekoormusel, et keemiaravimeid töödelda.

Ultratöödeldud toidud — need, mille pikad koostisosaloendid on täis lisaaineid — sisaldavad sageli palju naatriumi, lisatud suhkruid ja ebatervislikke rasvu, pakkudes samal ajal vähe toiteväärtust. Ravi ajal loeb iga suutäis tavalisest rohkem, seega ei teeni teid hästi see, kui kõht saab täis toitudest, mis vastu midagi ei anna.

Sellegipoolest on kontekst oluline. Kui kauss kiirramenit on halval päeval ainus asi, mis tundub söödav, siis sööge ramenit. Midagi on alati parem kui mitte midagi.

Head suupisted keemiaravi patsientidele — järjestatud kõrvaltoime järgi

Täisväärtuslikud toidukorrad võivad keemiaravi ajal tunduda võimatud. Paljud patsiendid leiavad, et väikesed ja sagedased vahepalad — iga kahe kuni kolme tunni järel — on palju realistlikumad kui kolm traditsioonilist toidukorda. Kuid "sööge väikseid suupisteid" on üsna ebamäärane nõuanne, kui teil on iiveldus, suu on haavandeid täis või te vaevu suudate diivanilt tõusta.

See, mille järele te haarate, peaks sõltuma sellest, millega te parasjagu toime tulete.

Kui teil on iiveldus

Mahedad, kuivad ja toasoojad toidud püsivad tavaliselt kõige paremini sees. Mõelge tavalistele kreekeritele, kuivale saiale, soolapulkadele ja riisigaletidele. Ingver on üks väheseid looduslikke iiveldusevastaseid vahendeid, mille tõendusbaas on tugev — ingverikommid, ingveritee või isegi gaasita ginger ale võivad aidata kõhtu rahustada. Hästi toimivad ka külmutatud puuviljabatoonid ja jääpulgad, eriti siis, kui vedelikud tunduvad tahkest toidust kergemad.

Sööge enne, kui nälg suureks kasvab. Väga näljaseks ootamine kipub iiveldust süvendama, mitte leevendama.

Kui suu või kurk on valus

Mukosiit — põletik ja haavandid suus ning kurgus — on üks valusamaid keemiaravi kõrvaltoimeid ning muudab söömise katsumuseks. Keskenduge pehmetele, jahedatele ja mittehappelistele toitudele: smuutid, maitsestamata jogurt, õunakaste, püreestatud banaan, kodujuust, avokaado ja leige (mitte kunagi kuum) puljong.

Vältige kõike tsitruselisel põhinevat, tomatipõhist, vürtsikat, krõmpsuvat või teravate servadega. Kõrs võib aidata vedelikel kõige valusamatest kohtadest mööda minna.

Kui isu puudub

Kui miski ei tundu ahvatlev, seadke esikohale kaloritihedus — võimalikult palju energiat võimalikult väikesest kogusest. Pähklivõi banaaniviiludel, väike peotäis pähkli-puuviljasegu, juust ja kreekerid, hummus pehme pitaleivaga või täisrasvane Kreeka jogurt meega. Valgukokteilid on siin usaldusväärne varuvariant.

Isegi kolm või neli ampsu lähevad arvesse. Te ei püüa praegu toidukorda nautida — te annate kütust kehale, mis teeb uskumatult rasket tööd.

Kui olete väsinud ega suuda süüa teha

Mõned parimad keemiaravi suupisted ei vaja üldse ettevalmistust. Juustupulgad. Ühe portsjoni pähklivõipakid. Poest ostetud tükeldatud puuvili. Kõvaks keedetud munad, mille valmistasite paremal päeval ette (või valmistas keegi teie jaoks). Külmutatud smuutikomplektid, kuhu tuleb lihtsalt vedelik lisada ja blenderdada.

Kui olete hooldaja ja loete seda, siis siin on üks kõige kasulikumaid asju, mida saate teha: pange hõlpsasti ligipääsetavasse kohta üles väike suupistejaam — korv köögitasapinnal või kindel riiul külmikus — ning täitke see kohe haaratavate valikutega. See eemaldab otsustamise koormuse päevadel, mil isegi valik, mida süüa, tundub kurnav.

Mida süüa kiiritusravi ajal ja pärast seda

Kiiritusravi ja keemiaravi mõjutavad keha erinevalt ning teie toitumiskohandused peaksid seda peegeldama. Kui keemiaravi on süsteemne — see mõjutab kogu keha — siis kiiritusravi sihib kindlat piirkonda. See tähendab, et teie toitumisstrateegia sõltub suuresti sellest, kuhu kiiritus suunatakse.

Toitumine kiiritusravi ajal

Kui saate kiiritusravi pea või kaela piirkonda, peate tõenäoliselt toime tulema suu limaskesta haavandite, suukuivuse, neelamisraskuste ja maitsemuutustega. Pehmed, niisked ja mahedad toidud muutuvad hädavajalikuks — näiteks smuutid, püreestatud supid, munapuder, kaerahelbepuder ja kartulipuder kastmega. Jooge suukuivuse leevendamiseks pidevalt vett ning kaaluge süljeasendaja kasutamist, kui teie ravimeeskond seda soovitab.

Vaagna- või kõhupiirkonna kiiritusravi põhjustab sageli kõhulahtisust, krampe ja puhitust. Tavaliselt on see hetk, mil arst võib soovitada ajutiselt üle minna kiudainetevaesele dieedile — seda käsitleme järgmises osas üksikasjalikumalt.

Sõltumata ravipiirkonnast on teie kalorite ja valgu vajadus kiiritusravi ajal jätkuvalt suurenenud. Isegi kui tunnete end vähem haigena, kui arvasite, ärge laske sellel end petta nii, et sööte liiga vähe. Teie keha parandab koekahjustusi iga päev.

Toitumise taastamine pärast ravi lõppu

Kui ravi lõpeb, ei ole üleminek tagasi tavapärase söömise juurde alati nii sujuv, nagu inimesed ootavad. Maitsemuutused võivad püsida nädalaid või kuid. Ravi ajal tekkinud vastumeelsused teatud toitude suhtes võivad jääda. Seedetrakt vajab ümberhäälestumiseks aega.

Minge aeglaselt. Taastage mitmekesisus, lisades toite tagasi ükshaaval. Suurendage kiudainete hulka järk-järgult, selle asemel et hüpata kohe tagasi salatite ja täisterade juurde. Keskenduge põletikuvastastele toitudele — värviline aedvili, rasvane kala, oliiviõli, pähklid ja fermenteeritud toidud nagu jogurt, keefir ja kimchi, mis aitavad pärast ravi põhjustatud häiritust soolestiku tervist taastada.

Vahemere dieedil on kõige tugevam tõendusbaas vähi üleelanute toetamisel ja retsidiivi riski vähendamisel. See ei ole jäik plaan — see on muster: peamiselt taimed, tervislikud rasvad, lahjad valgud, täisterad ning piiratud koguses punast ja töödeldud liha. Kui otsite pärast ravi pikaajalist raamistikku, siis just selle taga on kõige rohkem teadust.

Millal vajate kiudainetevaest dieeti (ja millal lõpetada)

See tabab paljusid ootamatult. Kiudained on tavaliselt tervisliku toitumise nurgakivi — seega võib nende vähendamise soovitus tunduda nagu samm tagasi. See ei ole nii. Teatud vähiravi ajal on kiudainetevaene dieet sihipärane, ajutine meditsiiniline strateegia.

Vaagnapiirkonna kiiritusravi, mõned keemiaraviskeemid ja operatsioonijärgne taastumine võivad soolestikku ärritada sedavõrd, et kiudained muudavad sümptomid — kõhulahtisuse, krambid, gaasid, puhituse — oluliselt hullemaks. Kiudainete vähendamine annab soolestikule võimaluse rahuneda ja paraneda.

Selles faasis tasub eelistada järgmisi kiudainetevaeseid toite: sai, valge riis, rafineeritud pasta, hästi küpsetatud köögiviljad ilma kooreta, puuviljakonservid (mahlas, mitte siirupis), munad, õrn kana või kala ning vähese kiudainesisaldusega hommikuhelbed. Ajutiselt vältige tooreid köögivilju, täisteratooteid, pähkleid, seemneid, ube, kuivatatud puuvilju ja popkorni.

Võtmesõna siin on "ajutiselt". Kui sümptomid taanduvad ja ravimeeskond annab rohelise tule, lisage kiudained tasapisi tagasi — üks kiudainerikas toit iga paari päeva tagant ning jälgige, kuidas keha reageerib. Hüpata kiudainetevaeselt dieedilt otse tagasi toorsalatite ja kliimuffinite juurde on retsept seedetrakti vaevuste tekkeks. Andke oma soolestikule sama kannatlikkust, mida annaksite ükskõik millisele muule paranevale kehaosale.

Vähidieedi müüdid, millesse võite uskuda lõpetada

Vähi ja toidu teemal liigub rohkem väärinfot kui peaaegu ühegi teise terviseteema kohta. Mõned neist müütidest on heatahtlikud, kuid liiga lihtsustatud. Teised on otseselt kahjulikud. Vaatame kõige visamaid neist lähemalt.

"Suhkur toidab vähki"

See on tõenäoliselt kõige laialdasem vähitoitumise müüt ja selles on tõetera, mis on mähitud suure moonutuse sisse. Vähirakud tarbivad tõepoolest glükoosi kiiremini kui tavalised rakud. Kuid sellest käsitlusest jääb välja üks oluline asi: iga teie keha rakk töötab glükoosi peal. Teie aju, lihased, immuunrakud — kõik vajavad seda. Kui te pole kindel, millised magusad toidud on tegelikult ohutud, siis see juhend Magusad valikud vähipatsientidele: kuidas nautida maiuseid tervist kahjustamata_ selgitab seda praktilisel ja tõenduspõhisel viisil.

Kogu suhkru ja süsivesikute väljajätmine ravi ajal ei näljuta vähirakke. Mida see aga võib teha, on näljutada teid ennast. Tõsine süsivesikute piiramine keemia- või kiiritusravi ajal võib viia ohtliku kaalulanguse, lihasmassi kao ja väsimuseni — need tulemused halvendavad tegelikult teie prognoosi.

Tegelik soovitus on nüansirikkam: piirake lisatud suhkruid ja ultratöödeldud maiustusi, kuid täisterad, puuviljad ja loomulikult esinevad suhkrud on sobivad. Banaan ei ole vaenlane. Täisteraröstsaia viil ei toida teie kasvajat.

"Vähiga võitlemiseks tuleks minna keto peale, leeliselisele dieedile või rangelt veganiks"

Igal neist dieetidest on kirglikud pooldajad, kuid ühegi puhul ei ole järjepidevaid tõendeid, mis toetaksid selle kasutamist vähiravina.

Ketogeenne dieet on näidanud huvitavaid tulemusi labori- ja loomkatsetes, kuid kliinilised tõendid inimestel on endiselt piiratud ning mõned hiljutised uuringud viitavad sellele, et see võib teatud olukordades isegi soodustada kasvaja levikut. Leeliseline dieet põhineb fundamentaalsel arusaamatusel — teie keha reguleerib oma pH-d äärmise täpsusega sõltumata sellest, mida sööte. Ja kuigi taimsed toitumismustrid on rahvastikupõhistes uuringutes seotud väiksema vähiriskiga, võib aktiivse ravi ajal range veganlus tekitada valgu- ja kaloripuudujääke, kui seda ei juhita hoolikalt professionaalse nõustamise abil.

Ükski neist dieetidest ei ole iseenesest kahjulik, kui neid rakendada läbimõeldult. Kuid ükski neist ei ole vähiravi imevahend ning dramaatiliste toitumismuutuste tegemine ravi ajal ilma onkoloogilise dietoloogiga konsulteerimata võib teha rohkem kahju kui kasu.

"Toidulisandid võivad asendada tervislikku toitumist"

Ei saa. Ja vähiravi ajal võivad mõned toidulisandid teie ravi lausa häirida. Selgema ülevaate saamiseks sellest, mida vältida ja miks, selgitab see juhend Peamised toidulisandid, mida vältida vähi remissiooni ajal ohutu ja tervisliku taastumise nimel riske üksikasjalikumalt.

Suure annusega antioksüdantsed toidulisandid — C-vitamiin, E-vitamiin, beetakaroteen — võivad vähendada keemiaravi ja kiiritusravi tõhusust, mis toimivad osaliselt oksüdatiivse stressi tekitamise kaudu, et vähirakke hävitada. Suurte antioksüdantide annuste võtmine nende ravide ajal võib teoreetiliselt kaitsta just neid rakke, mida püütakse hävitada.

Mõne toidulisandi kasuks on küll toetavaid tõendeid — näiteks D-vitamiin puuduse korral või oomega-3-rasvhapped põletiku puhul — kuid neid tuleks arutada onkoloogi või dietoloogiga, mitte endale omal käel määrata. Toidulisandeid ei reguleerita nagu ravimeid, seega ei vasta sildil kirjas olev alati sellele, mis pudelis tegelikult on.

Kõige ohutum lähenemine: hankige toitained esmalt toidust. Lisage juurde ainult seda, mida teie ravimeeskond on konkreetselt soovitanud.

Kiirülevaade: keemiaravi toiduohutuse spikker

Kui immuunsüsteem on nõrgenenud, ei ole toiduohutus enam valikuline. Need reeglid ei ole keerulised, kuid neid tuleb järjepidevalt järgida. Kaaluge selle osa välja printimist ja külmkapile kinnitamist.

Keemiaravi toiduohutuse spikker

• ☑ Peske käsi põhjalikult enne toidu valmistamist, selle ajal ja pärast seda — iga kord.
• ☑ Küpsetage kogu liha, linnuliha ja kala ohutu sisetemperatuurini — kana 165°F (74°C), hakkliha 160°F (71°C), kala 145°F (63°C).
• ☑ Jätke toores sushi, väheküps steik ja vedela munakollasega munad vahele, kuni vereanalüüsid taastuvad.
• ☑ Vältige pastöriseerimata piimatooteid, mahla ja siidrit — kontrollige silti.
• ☑ Peske kõik puu- ja köögiviljad põhjalikult voolava vee all, isegi siis, kui koorite need ära.
• ☑ Pange ülejäägid külmkappi kahe tunni jooksul ja sööge need ära 48 tunni jooksul.
• ☑ Hoidke eemale salatibaaridest, buffeedest ja iseteeninduslikest toidupunktidest.
• ☑ Kuumutage delilihad ja hot dog'id enne söömist auramiseni.
• ☑ Jätke toored idud täielikult vahele — lutsern, mungoad, ristik, kõik need.
• ☑ Kasutage toore liha ja söögivalmis toitude jaoks eraldi lõikelaudu.

Kuidas koostada vähisõbralik taldrik (ilma üle mõtlemata)

Kui kõik eelnev tundub liiga palju, et peas hoida, siis siin on võimalikult lihtne raamistik. Iga toidukorra ajal püüdke sihtida järgmist:

• Pool taldrikust: värvilised köögiviljad ja puuviljad — mis iganes on teile praegu talutav ja meelepärane.
• Üks veerand: lahja või taimne valk — kana, kala, tofu, oad, munad, läätsed.
• Üks veerand: täisterad või tärkliserikkad köögiviljad — pruun riis, kinoa, bataat, täisteraleib. (Kui olete kiudainetevaesel dieedil, vahetage need ajutiselt rafineeritud variantide vastu.)
• Lisage: tervislik rasv — sorts oliiviõli, paar pähklit, pool avokaadot, viil juustu.
• Hoidke lähedal: klaas vett, taimetee või puljong.

Teie halvimatel päevadel võib see raamistik tähendada paari ampsu munaputru ja lonksu ingveriteed. See on täiesti okei. Parematele päevadele võib see tähendada täisväärtuslikku, värvilist kaussi. Ka see on okei. Taldrikumudel on kompass, mitte mõõdupuu. See annab suuna, nõudmata täpsust ajal, mil täpsus on viimane asi, mida vajate.

Toitumine enne täiuslikkust

Ei ole olemas maagilist toitu, mis ravib vähki. Ei ole olemas üht toitu, mis seda põhjustab. See, mida tõendid järjepidevalt toetavad, on muster — söömisviis, mis aitab teie kehal püsida ravi ajal võimalikult tugevana, taastuda pärast seda tõhusamalt ning vähendada pikas perspektiivis haiguse taastekke riski.

See muster tähendab valgu eelistamist, mitmekesise värvilise aedvilja söömist, täisterade ja tervislike rasvade valimist, piisava vedeliku tarbimist ning toidu ohutut käsitlemist siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud. See tähendab ka seda, et annate endale armu päevadel, mil miski sellest ei tundu võimalik.

Kui te pole seda veel teinud, paluge oma ravimeeskonnalt suunamist onkoloogilise dietoloogi juurde. Nad saavad kohandada need üldised juhised teie konkreetse vähitüübi, raviplaani ja kõrvaltoimete järgi — ning nad on kuulnud kõiki küsimusi, mida te kardate küsida.

Teete midagi uskumatult rasket. Enda toitmine selle kõige keskel — isegi ebatäiuslikult — on hooliv tegu, mis loeb rohkem kui ükski supertoit või toidulisand kunagi võiks.