Vēža diēta un uzturs: ko ēst, no kā izvairīties un kam patiesībā ir nozīme

Galvenās atziņas

• Nav vienas universālas "vēža diētas" — jūsu uztura vajadzības mainās atkarībā no tā, vai jums notiek ķīmijterapija, staru terapija vai atveseļošanās, un tās var mainīties no nedēļas uz nedēļu.
• Olbaltumvielas ārstēšanas laikā ir jūsu galvenā prioritāte. Tās palīdz saglabāt muskuļu masu, atbalsta imūnsistēmu un palīdz organismam atjaunoties starp terapijas cikliem.
• No dažiem produktiem ķīmijterapijas laikā uz laiku jāizvairās — nevis tāpēc, ka tie būtu neveselīgi, bet tāpēc, ka nomāktā imūnsistēma nevar pienācīgi tikt galā ar pārtikas izraisītu infekciju risku.
• Daudzi populāri uzskati par vēzi un pārtiku — ka cukurs baro audzējus, sārmaina diēta izārstē vēzi, keto bado vēža šūnas — ir vai nu pārāk vienkāršoti, vai arī tos neatbalsta pašreizējie pierādījumi.
• Diēta ar zemu šķiedrvielu daudzumu noteiktu ārstēšanas veidu laikā, piemēram, iegurņa staru terapijā, var būt medicīniski nepieciešama. Tas nav solis atpakaļ — tā ir mērķēta stratēģija.
• Vissmagākajās dienās pietiek arī ar dažiem krekeriem un buljona malkošanu. Mērķis ir uzņemt uzturu, nevis sasniegt perfekciju.

Vai tiešām pastāv "vēža diēta"? Ko rāda pierādījumi

Ja diagnoze jums noteikta nesen vai jūs atbalstāt kādu, kam tā noteikta, viens no pirmajiem jautājumiem ir maldinoši vienkāršs: "Ko man tagad ēst?"

Internetā atbilžu ir — tūkstošiem, un daudzas no tām cita citai pretrunā. Viena vietne iesaka vegānisku uzturu. Cita virza keto. Trešā iesaka visu pārvērst sulās. Un pēkšņi ēdiens — kaut kas, kam vajadzētu sniegt mierinājumu — kļūst par vēl vienu stresa avotu papildus visam pārējam.

Lūk, ko patiesībā apstiprina pētījumi: nav vienas vēža diētas, kas der visiem. Tā vietā pastāv elastīgs, uz pierādījumiem balstīts ietvars, kas mainās līdzi katram ārstēšanas un atveseļošanās posmam. American Institute for Cancer Research lēš, ka 30–50% vēža gadījumu varētu būt novēršami ar dzīvesveida faktoriem, tostarp to, ko ēdam. Tas ir nozīmīgs skaitlis. Taču profilakse un uzturs ārstēšanas laikā ir divas atšķirīgas sarunas, un šajā ceļvedī apskatīts gan viens, gan otrs.

Mēs to rakstījām, lai atsijātu lieko troksni. Turpmāk atradīsiet praktisku, konkrētu un uz to balstītu informāciju, ko onkoloģijas dietologi patiešām stāsta saviem pacientiem — nevis to, kas sociālajos tīklos iegūst klikšķus. Bez vainas sajūtas. Bez brīnumlīdzekļiem. Tikai skaidrs ietvars, ko varat pielāgot savai situācijai.

Ko ēst ķīmijterapijas laikā

Ķīmijterapija rada organismam ārkārtīgi lielu slodzi. Tā cīnās ar vēža šūnām, bet vienlaikus ietekmē arī veselus audus — zarnu gļotādu, imūnās šūnas, muskuļus. Jūsu uztura vajadzības šajā laikā ir lielākas nekā parasti, pat ja apetīte bieži samazinās. Stratēģija nav par nevainojamu ēšanu. Tā ir par to, kā no visa, ko spējat apēst, iegūt pēc iespējas lielāku uzturvērtību.

Olbaltumvielas: jūsu galvenā prioritāte ķīmijterapijas laikā

Ja ir viena lieta, par ko onkoloģijas dietologi ir vienisprātis, tad tā ir šī: vispirms apēdiet olbaltumvielu avotu.

Ķīmijterapijas laikā ķermenis muskuļus noārda ātrāk nekā parasti. Neplānots svara zudums ir viena no biežākajām blakusparādībām, un muskuļu masas zudums pastiprina nogurumu, vājina imūnsistēmu un palēnina atjaunošanos starp cikliem. Olbaltumvielas palīdz to visu mazināt.

Vispārīgs atskaites punkts ir apmēram 1 grams olbaltumvielu uz kilogramu ķermeņa svara dienā. Aktīvas ķīmijterapijas laikā lielākā daļa dietologu iesaka pievienot vēl 15–20 gramus virs šī daudzuma. Cilvēkam, kas sver 160 mārciņas, tas ir aptuveni 90–95 grami olbaltumvielu dienā.

Tas var šķist daudz, īpaši tad, ja negribas ēst. Lūk, praktiska pieeja, ko iesaka daudzi onkoloģijas dietologi: katrā ēdienreizē vispirms apēdiet olbaltumvielu avotu. Ja pusceļā apetīte pazūd, vismaz svarīgākā makrouzturviela jau būs uzņemta.

Labākie avoti ir olas, vistas vai tītara krūtiņa, zivis (īpaši lasis), tofu, tempeh, pupas, lēcas, grieķu jogurts un biezpiens. Dienās, kad ciets ēdiens šķiet neiespējams, iztrūkumu var kompensēt olbaltumvielu kokteilis — mērķējiet uz apmēram 150 kalorijām uzkodai vai 350 kalorijām kā maltītes aizvietotāju.

Augļi, dārzeņi un princips "ēd varavīksni"

Droši vien šo padomu esat dzirdējuši jau iepriekš, taču vēža ārstēšanas laikā tam ir vēl lielāka nozīme. Augļi un dārzeņi satur antioksidantus un fitoķīmiskās vielas — dabiskus augu savienojumus, kas palīdz aizsargāt jūsu šūnas no bojājumiem. Jo lielāka krāsu dažādība ir uz šķīvja, jo plašāku aizsargājošo savienojumu klāstu jūs uzņemat.

Nav nepieciešams ēst milzīgus daudzumus. Pat nelieli daudzumi no vairākām krāsu grupām sniedz lielāku ieguvumu nekā liels daudzums viena konkrēta produkta.

Ēd varavīksni — antioksidantu ceļvedis

• Sarkans (tomāti, zemenes, sarkanā paprika) — likopēns, saistīts ar samazinātu prostatas vēža risku
• Oranžs (batātes, burkāni, apelsīni) — beta-karotīns, atbalsta imūnsistēmas darbību
• Zaļš (brokoļi, spināti, lapu kāposti) — sulforafāns un folāts, vieni no visvairāk pētītajiem pretvēža savienojumiem
• Zils/violets (mellenes, baklažāni, kazenes) — antociāni, spēcīgi antioksidanti
• Balts (ziedkāposti, ķiploki, sīpoli) — alicīns un kvercetīns, atbalsta pretiekaisuma procesus

Nesatraucieties par to, lai katrā ēdienreizē būtu visas krāsas. Sauja melleņu putrā, nedaudz spinātu smūtijā, daži burkānu salmiņi ar humusu — šie mazie papildinājumi ar laiku summējas.

Pilngraudi, veselīgie tauki un šķidruma uzņemšana

Pilngraudi — auzas, brūnie rīsi, kvinoja, pilngraudu maize — nodrošina noturīgu enerģiju un šķiedrvielas, kas atbalsta gremošanu laikā, kad gremošanas trakts ir pakļauts ievērojamai slodzei. Tie satur arī B grupas vitamīnus, kas palīdz enerģijas vielmaiņai.

Veselīgie tauki ķīmijterapijas laikā pilda divkāršu funkciju: tie ir kalorijām bagāti (kas ir noderīgi, ja jums grūti apēst pietiekami daudz) un tiem piemīt pretiekaisuma iedarbība. Olīveļļa, avokado, rieksti, sēklas un treknas zivis, piemēram, lasis, ir labākās izvēles. Apslakiet dārzeņus ar olīveļļu, uzsmērējiet mandeļu sviestu uz maizes vai iemaisiet auzu putrā dažus valriekstus — šie nelielie papildinājumi sniedz nozīmīgu kaloriju daudzumu, neprasot ēst lielākas maltītes.

Un neaizmirstiet par šķidruma uzņemšanu. Ķīmijterapija palielina vajadzību pēc šķidruma, īpaši, ja jums ir vemšana vai caureja. Pamats ir ūdens, taču skaitās arī kaulu buljons, zāļu tēja, atšķaidīta augļu sula un elektrolītu dzērieni. Turiet ūdens pudeli rokas stiepiena attālumā visu laiku — jūs dzersiet vairāk, ja tā būs redzama un ērti pieejama.

No kādiem produktiem izvairīties ķīmijterapijas laikā (un kāpēc)

Šī sadaļa nav par produktu iedalīšanu "sliktajos". Tā ir par sapratni, ka ķīmijterapija uz laiku maina noteikumus. Jūsu imūnsistēma ir nomākta, zarnu trakts ir ievainojamāks, un organisms noteiktas vielas apstrādā citādi. Daži produkti, kas ir pilnīgi droši, kad esat vesels, ārstēšanas laikā kļūst par reālu risku.

Pārtikas drošība ir pirmajā vietā

Ķīmijterapija bieži izraisa neitropēniju — balto asins šūnu skaita samazināšanos, kas padara jūs uzņēmīgus pret infekcijām, ar kurām organisms parasti tiktu galā tā, ka jūs tās pat nepamanītu. Viegla saindēšanās ar pārtiku, kas veselam cilvēkam nozīmētu vienu nepatīkamu dienu, ķīmijterapijas pacientu var nogādāt slimnīcā.

Tas nozīmē, ka no noteiktiem produktiem uz laiku jāatsakās — nevis uz visiem laikiem, bet tikai kamēr imūnsistēma ir novājināta. Saraksta augšgalā ir jēla vai nepietiekami termiski apstrādāta gaļa, putnu gaļa, zivis un olas. Tas attiecas arī uz nepasterizētiem piena produktiem un sulām, jēliem dīgstiem un nemazgātiem augļiem un dārzeņiem. Šķēlēs sagrieztus gaļas izstrādājumus pirms ēšanas vajadzētu uzkarsēt, līdz tie tvaiko.

Tās nav paliekošas dzīvesveida pārmaiņas. Tie ir īstermiņa drošības pasākumi, un tie beidzas, kad asins rādītāji atjaunojas.

Produkti, kas var pastiprināt blakusparādības

Papildus pārtikas drošībai daži produkti mēdz saasināt biežās ķīmijterapijas blakusparādības. Taukaini, cepti ēdieni bieži pastiprina nelabumu. Ļoti asi vai skābi ēdieni var kairināt mutes čūliņas. Alkohols mijiedarbojas ar daudziem pretvēža medikamentiem, veicina atūdeņošanos un rada papildu slodzi aknām, kad tās jau tā strādā virsstundas, lai pārstrādātu ķīmijterapijas zāles.

Ultrapārstrādāti produkti — tie, kuriem ir gari sastāvdaļu saraksti, pilni ar piedevām — bieži satur daudz nātrija, pievienotā cukura un neveselīgo tauku, bet uzturvērtības ziņā dod maz. Ārstēšanas laikā katrs kumoss ir svarīgāks nekā parasti, tāpēc piepildīties ar pārtiku, kas neko daudz nedod pretī, nav jums par labu.

Tomēr kontekstam ir nozīme. Ja bļoda ar instant ramen ir vienīgais, kas sliktā dienā šķiet ēdams, ēdiet ramen. Kaut kas vienmēr ir labāk nekā nekas.

Labas uzkodas ķīmijterapijas pacientiem — sakārtotas pēc blakusparādībām

Pilnvērtīgas maltītes ķīmijterapijas laikā var šķist neiespējamas. Daudzi pacienti atklāj, ka nelielas, biežas uzkodas — ik pēc divām līdz trim stundām — ir daudz reālistiskākas nekā trīs tradicionālas maltītes. Taču padoms "ēdiet nelielas uzkodas" ir pārāk neskaidrs, ja jums ir slikta dūša, mute pilna ar čūliņām vai knapi spējat piecelties no dīvāna.

Tas, pēc kā sniegties, ir atkarīgs no tā, ar ko tieši saskaraties šobrīd.

Kad ir slikta dūša

Neitrāli, sausi un istabas temperatūras ēdieni parasti kuņģī paliek vislabāk. Domājiet par parastiem krekeriem, sausiem grauzdiņiem, sāļajiem kliņģerīšiem un rīsu galetēm. Ingvers ir viens no retajiem dabiskajiem līdzekļiem pret nelabumu, kura iedarbību atbalsta pārliecinoši pierādījumi — ingvera konfektes, ingvera tēja vai pat atgāzējies ginger ale var palīdzēt nomierināt kuņģi. Labi darbojas arī saldēti augļu batoniņi un ledus konfektes, īpaši tad, ja šķidrumus ir vieglāk uzņemt nekā cietu pārtiku.

Ēdiet, pirms izsalkums kļūst izteikts. Gaidīšana līdz brīdim, kad esat ļoti izsalcis, parasti nelabumu padara sliktāku, nevis labāku.

Kad sāp mute vai kakls

Mukozīts — iekaisums un čūliņas mutē un kaklā — ir viena no sāpīgākajām ķīmijterapijas blakusparādībām, un tas ēšanu pārvērš par pārbaudījumu. Koncentrējieties uz mīkstiem, vēsiem, neskābiem ēdieniem: smūtijiem, dabīgo jogurtu, ābolu biezeni, saspaidītu banānu, biezpienu, avokado un remdenu (nekad karstu) buljonu.

Izvairieties no visa, kas ir citrusaugļu vai tomātu bāzes, ass, kraukšķīgs vai ar asām malām. Salmiņš var palīdzēt šķidrumiem apiet vissāpīgākās vietas.

Kad nav apetītes

Kad nekas nešķiet pievilcīgs, prioritāte ir kaloriju blīvums — pēc iespējas vairāk enerģijas no pēc iespējas mazāka apjoma. Riekstu sviests uz banāna šķēlītēm, neliela sauja riekstu un žāvētu augļu maisījuma, siers ar krekeriem, humuss ar mīkstu pitu vai pilnpiena grieķu jogurts ar nedaudz medus. Arī olbaltumvielu kokteiļi šeit ir uzticama rezerves iespēja.

Pat trīs vai četri kumosi skaitās. Jūs šobrīd nemēģināt izbaudīt maltīti — jūs dodat degvielu ķermenim, kas dara neticami smagu darbu.

Kad esat noguris un nevarat gatavot

Dažas no labākajām uzkodām ķīmijterapijas laikā neprasa nekādu sagatavošanu. Siera nūjiņas. Vienas porcijas riekstu sviesta paciņas. Veikalā sagriezti augļi. Cieti vārītas olas, ko sagatavojāt vairumā labākā dienā (vai ko kāds sagatavoja jums). Saldēti smūtiju komplekti, kuros atliek tikai pievienot šķidrumu un sablendēt.

Ja šo lasa aprūpētājs, lūk, viena no noderīgākajām lietām, ko varat darīt: ierīkojiet nelielu uzkodu staciju viegli sasniedzamā vietā — grozu uz letes vai atsevišķu plauktu ledusskapī — un piepildiet to ar paķer un ej opcijām. Tas noņem lēmumu pieņemšanas slogu dienās, kad pat izvēlēties, ko ēst, šķiet nogurdinoši.

Ko ēst staru terapijas laikā un pēc tās

Staru terapija un ķīmijterapija ietekmē organismu atšķirīgi, un jūsu uztura pielāgojumiem tas ir jāatspoguļo. Ķīmijterapija ir sistēmiska — tā ietekmē visu ķermeni — savukārt staru terapija ir vērsta uz konkrētu apgabalu. Tas nozīmē, ka uztura stratēģija lielā mērā ir atkarīga no tā, kur starojums tiek pielietots.

Uzturs staru terapijas laikā

Ja saņemat staru terapiju galvas vai kakla apvidū, visticamāk, saskarsieties ar mutes čūliņām, sausumu mutē, rīšanas grūtībām un garšas izmaiņām. Būtiski kļūst mīksti, mitri, neitrāli ēdieni — piemēram, smūtiji, biezzupas, kultenis, auzu putra un kartupeļu biezenis ar mērci. Nepārtraukti malkojiet ūdeni, lai mazinātu sausumu mutē, un apsveriet siekalu aizstājēja lietošanu, ja to iesaka ārstējošā komanda.

Iegurņa vai vēdera staru terapija bieži izraisa caureju, krampjus un vēdera pūšanos. Tieši tad ārsts var ieteikt uz laiku pāriet uz diētu ar zemu šķiedrvielu daudzumu — par to sīkāk runāsim nākamajā sadaļā.

Neatkarīgi no ārstēšanas vietas, kaloriju un olbaltumvielu vajadzības staru terapijas laikā joprojām ir paaugstinātas. Pat ja jūtaties mazāk slikti, nekā gaidījāt, neļaujiet tam jūs maldināt un ēst pārāk maz. Jūsu ķermenis katru dienu labo audu bojājumus.

Uztura atjaunošana pēc ārstēšanas beigām

Kad ārstēšana beidzas, atgriešanās pie ierastas ēšanas ne vienmēr ir tik gluda, kā cilvēki sagaida. Garšas izmaiņas var saglabāties nedēļām vai mēnešiem. Ēdienu nepatika, kas izveidojusies ārstēšanas laikā, var nepazust uzreiz. Jūsu gremošanas sistēmai vajag laiku, lai atkal pielāgotos.

Virzieties lēni. Atkal ieviesiet dažādību pa vienam produktam. Palieliniet šķiedrvielu daudzumu pakāpeniski, nevis uzreiz atgriezieties pie salātiem un pilngraudiem. Koncentrējieties uz pretiekaisuma produktiem — krāsainiem augļiem un dārzeņiem, treknām zivīm, olīveļļu, riekstiem un fermentētiem produktiem, piemēram, jogurtu, kefīru un kimchi, kas palīdz atjaunot zarnu veselību pēc ārstēšanas radītajiem traucējumiem.

Vidusjūras diētai ir visstiprākā pierādījumu bāze cilvēkiem pēc vēža ārstēšanas un recidīva riska mazināšanai. Tā nav stingra shēma — tas ir modelis: pārsvarā augi, veselīgie tauki, liesi olbaltumvielu avoti, pilngraudi un ierobežots sarkanās un pārstrādātās gaļas daudzums. Ja pēc ārstēšanas meklējat ilgtermiņa ietvaru, tieši aiz tās stāv visvairāk zinātnes.

Kad nepieciešama diēta ar zemu šķiedrvielu daudzumu (un kad to pārtraukt)

Tas daudzus pārsteidz. Parasti šķiedrvielas ir veselīga uztura stūrakmens — tāpēc ieteikums tās samazināt var likt justies tā, it kā jūs virzītos atpakaļ. Tā nav. Noteiktu vēža ārstēšanas veidu laikā diēta ar zemu šķiedrvielu daudzumu ir mērķēta, īslaicīga medicīniska stratēģija.

Iegurņa staru terapija, dažas ķīmijterapijas shēmas un pēcoperācijas atveseļošanās var tik ļoti kairināt zarnas, ka šķiedrvielas simptomus — caureju, krampjus, gāzes, vēdera pūšanos — būtiski pastiprina. Šķiedrvielu samazināšana dod zarnām iespēju nomierināties un sadzīt.

Produkti ar zemu šķiedrvielu daudzumu, uz kuriem šajā posmā balstīties, ir baltmaize, baltie rīsi, rafinēta pasta, labi izvārīti dārzeņi bez mizas, konservēti augļi (sulā, nevis sīrupā), olas, maiga vista vai zivs un brokastu pārslas ar zemu šķiedrvielu daudzumu. Uz laiku izvairieties no svaigiem dārzeņiem, pilngraudiem, riekstiem, sēklām, pupām, žāvētiem augļiem un popkorna.

Atslēgvārds šeit ir "uz laiku". Kad simptomi izzūd un ārstējošā komanda dod zaļo gaismu, ieviesiet šķiedrvielas pakāpeniski — pievienojot vienu produktu ar augstu šķiedrvielu daudzumu ik pēc dažām dienām un vērojot, kā reaģē jūsu ķermenis. Pāreja no diētas ar zemu šķiedrvielu daudzumu uzreiz atpakaļ pie svaigiem salātiem un kliju mafiniem ir droša recepte gremošanas trakta traucējumiem. Dodiet savām zarnām tādu pašu pacietību, kādu jūs dotu jebkurai citai dziedējošai ķermeņa daļai.

Mīti par vēža diētu, kuriem varat pārstāt ticēt

Vēzis un pārtika piesaista vairāk dezinformācijas nekā gandrīz jebkura cita veselības tēma. Daži no šiem mītiem ir labu nodomu vadīti, bet pārāk vienkāršoti. Citi ir aktīvi kaitīgi. Apskatīsim noturīgākos no tiem.

"Cukurs baro vēzi"

Tas, iespējams, ir visizplatītākais mīts vēža uzturā, un tajā ir grauds patiesības, kas ietīts daudzos sagrozījumos. Vēža šūnas patiešām patērē glikozi ātrāk nekā normālās šūnas. Taču šis stāstījums izlaiž būtisko: katra jūsu ķermeņa šūna darbojas ar glikozi. Smadzenēm, muskuļiem, imūnajām šūnām — visām tā ir vajadzīga. Ja neesat pārliecināts, kuri saldie ēdieni patiešām ir droši, šis ceļvedis Drošas saldās izvēles vēža pacientiem: kā baudīt gardumus, neapdraudot veselību_ to izskaidro praktiski un uz pierādījumiem balstītā veidā.

Pilnīga cukura un ogļhidrātu izslēgšana ārstēšanas laikā vēža šūnas neizbadina. Taču tā var atstāt badā jūs. Smags ogļhidrātu ierobežojums ķīmijterapijas vai staru terapijas laikā var izraisīt bīstamu svara zudumu, muskuļu masas samazināšanos un nogurumu — iznākumus, kas patiesībā pasliktina jūsu prognozi.

Patiesais ieteikums ir niansētāks: ierobežojiet pievienoto cukuru un ultrapārstrādātus saldumus, bet pilngraudi, augļi un dabiski sastopamie cukuri ir pieļaujami. Banāns nav ienaidnieks. Pilngraudu maizes šķēle nebaro jūsu audzēju.

"Lai cīnītos ar vēzi, jums jāpāriet uz keto, sārmainu vai stingri vegānisku diētu"

Katrai no šīm diētām ir dedzīgi atbalstītāji, taču nevienai nav konsekventu pierādījumu, kas atbalstītu tās izmantošanu kā vēža ārstēšanu.

Ketogēnā diēta laboratorijas un dzīvnieku pētījumos ir parādījusi dažus interesantus rezultātus, taču klīniskie pierādījumi cilvēkiem joprojām ir ierobežoti, un daži neseni pētījumi liecina, ka noteiktos apstākļos tā varētu pat veicināt audzēja izplatīšanos. Sārmainās diētas pamatā ir fundamentāls pārpratums — jūsu organisms regulē savu pH ar ārkārtīgu precizitāti neatkarīgi no tā, ko ēdat. Un, lai gan populācijas pētījumos augu valsts uzturs ir saistīts ar zemāku vēža risku, stingri vegānisks uzturs aktīvas ārstēšanas laikā bez profesionālas uzraudzības var radīt olbaltumvielu un kaloriju deficītu.

Neviena no šīm diētām pati par sevi nav kaitīga, ja tā tiek īstenota pārdomāti. Taču neviena no tām nav vēža izārstēšana, un radikālas uztura izmaiņas ārstēšanas laikā bez konsultācijas ar onkoloģijas dietologu var nodarīt vairāk ļauna nekā laba.

"Uztura bagātinātāji var aizstāt veselīgu uzturu"

Nevar. Un vēža ārstēšanas laikā daži uztura bagātinātāji var aktīvi traucēt jūsu terapijai. Lai skaidrāk saprastu, no kā izvairīties un kāpēc, šis ceļvedis par Populārākajiem uztura bagātinātājiem, no kuriem izvairīties vēža remisijas laikā drošai un veselīgai atveseļošanai detalizētāk izskaidro riskus.

Lielu devu antioksidantu uztura bagātinātāji — C vitamīns, E vitamīns, beta-karotīns — var samazināt ķīmijterapijas un staru terapijas efektivitāti, jo šīs terapijas daļēji darbojas, radot oksidatīvo stresu, lai iznīcinātu vēža šūnas. Lielu antioksidantu devu lietošana šo terapiju laikā teorētiski var aizsargāt tieši tās šūnas, kuras cenšaties iznīcināt.

Dažiem uztura bagātinātājiem ir atbalstoši pierādījumi — piemēram, D vitamīnam pacientiem ar deficītu vai omega-3 taukskābēm iekaisuma mazināšanai — taču par tiem jārunā ar savu onkologu vai dietologu, nevis jāizraksta sev pašiem. Uztura bagātinātāji netiek regulēti tāpat kā medikamenti, tāpēc tas, kas rakstīts uz etiķetes, ne vienmēr atbilst tam, kas ir pudelītē.

Drošākā pieeja: vispirms uzņemiet uzturvielas ar pārtiku. Papildus lietojiet tikai to, ko konkrēti ieteikusi jūsu ārstējošā komanda.

Ātra uzziņa: pārtikas drošības atgādne ķīmijterapijas laikā

Kad imūnsistēma ir novājināta, pārtikas drošība vairs nav izvēles jautājums. Šie noteikumi nav sarežģīti, taču tiem jābūt konsekventiem. Apsveriet iespēju šo sadaļu izdrukāt un pielikt pie ledusskapja.

Pārtikas drošības atgādne ķīmijterapijas laikā

• ☑ Rūpīgi mazgājiet rokas pirms, ēdiena gatavošanas laikā un pēc tās — katru reizi.
• ☑ Gatavojiet visu gaļu, putnu gaļu un zivis drošā temperatūrā — vistu līdz 165°F (74°C), malto liellopu gaļu līdz 160°F (71°C), zivis līdz 145°F (63°C).
• ☑ Izlaidiet jēlu suši, asiņainu steiku un olas ar šķidru dzeltenumu, līdz asins rādītāji atjaunojas.
• ☑ Izvairieties no nepasterizētiem piena produktiem, sulas un sidra — pārbaudiet etiķeti.
• ☑ Rūpīgi nomazgājiet visus augļus un dārzeņus zem tekoša ūdens, pat ja mizas tiks noņemtas.
• ☑ Ielieciet pārpalikumus ledusskapī divu stundu laikā un apēdiet 48 stundu laikā.
• ☑ Turieties pa gabalu no salātu bāriem, bufetēm un pašapkalpošanās ēdienu stacijām.
• ☑ Pirms ēšanas uzkarsējiet šķēlēs sagrieztus gaļas izstrādājumus un hotdogus, līdz tie tvaiko.
• ☑ Pilnībā atsakieties no jēliem dīgstiem — lucernas, mung pupiņu, āboliņa, no visiem.
• ☑ Izmantojiet atsevišķus griežamos dēļus jēlai gaļai un gataviem lietošanai produktiem.

Kā izveidot vēža pacientam piemērotu šķīvi (to nepārdomājot par daudz)

Ja viss iepriekš minētais šķiet pārāk daudz, ko paturēt prātā, lūk, pats vienkāršākais iespējamais ietvars. Katrā ēdienreizē tiecieties pēc šā:

• Puse šķīvja: krāsaini dārzeņi un augļi — viss, ko šobrīd varat panest un izbaudīt.
• Viena ceturtdaļa: liesi vai augu valsts olbaltumvielu avoti — vista, zivis, tofu, pupas, olas, lēcas.
• Viena ceturtdaļa: pilngraudi vai cieti saturoši dārzeņi — brūnie rīsi, kvinoja, batāte, pilngraudu maize. (Ja ievērojat diētu ar zemu šķiedrvielu daudzumu, uz laiku izvēlieties rafinētas versijas.)
• Pievienojiet: veselīgos taukus — nedaudz olīveļļas, dažus riekstus, pusi avokado, siera šķēli.
• Turiet tuvumā: glāzi ūdens, zāļu tēju vai buljonu.

Sliktākajās dienās šis ietvars var nozīmēt dažus kumosus kultena un malku ingvera tējas. Tas ir labi. Labākajās dienās tas var izskatīties kā pilna, krāsaina bļoda. Arī tas ir labi. Šķīvja modelis ir kompass, nevis mēraukla. Tas dod virzienu, neprasot precizitāti laikā, kad precizitāte ir pēdējais, kas jums nepieciešams.

Uzturs svarīgāks par perfekciju

Nav tāda maģiska produkta, kas izārstē vēzi. Nav arī viena produkta, kas to izraisa. Tas, ko pierādījumi konsekventi atbalsta, ir modelis — ēšanas veids, kas palīdz ķermenim ārstēšanas laikā saglabāt pēc iespējas lielāku spēku, pēc tam efektīvāk atgūties un ilgtermiņā samazināt recidīva risku.

Šis modelis nozīmē likt olbaltumvielas pirmajā vietā, ēst dažādus krāsainus augļus un dārzeņus, izvēlēties pilngraudus un veselīgos taukus, uzņemt pietiekami daudz šķidruma un rūpēties par pārtikas drošību, kad imūnsistēma ir novājināta. Tas nozīmē arī izturēties pret sevi ar iecietību dienās, kad nekas no tā nešķiet iespējams.

Ja vēl neesat to izdarījis, palūdziet ārstējošajai komandai nosūtījumu pie onkoloģijas dietologa. Viņš vai viņa var pielāgot šīs vispārīgās vadlīnijas jūsu konkrētajam vēža veidam, ārstēšanas plānam un blakusparādībām — un ir dzirdējis ikvienu jautājumu, ko jums varbūt ir bail uzdot.

Jūs darāt kaut ko neticami grūtu. Spēt sevi šajā procesā pabarot — pat nepilnīgi — ir rūpes par sevi, kam ir lielāka nozīme nekā jebkuram superēdienam vai uztura bagātinātājam.