Dieta a výživa při rakovině: Co jíst, čemu se vyhnout a na čem skutečně záleží

Hlavní poznatky

• Neexistuje jediná „dieta při rakovině“ — vaše nutriční potřeby se mění podle toho, zda procházíte chemoterapií, radioterapií nebo zotavením, a mohou se měnit i týden od týdne.
• Bílkoviny jsou během léčby vaší nejvyšší prioritou. Pomáhají zachovat svalovou hmotu, podporují imunitní systém a pomáhají tělu opravovat se mezi jednotlivými cykly.
• Některým potravinám je během chemoterapie potřeba se dočasně vyhnout — ne proto, že by byly nezdravé, ale proto, že oslabený imunitní systém nezvládne riziko infekce z potravin.
• Mnoho rozšířených představ o rakovině a jídle — že cukr živí nádory, alkalická dieta léčí rakovinu nebo keto vyhladoví nádorové buňky — je buď příliš zjednodušených, nebo je nepodporují současné důkazy.
• Nízkovlákninná dieta může být při některých typech léčby, například při ozáření pánve, z medicínského hlediska nezbytná. Není to krok zpět — je to cílená strategie.
• V těch nejtěžších dnech stačí sníst pár krekrů a usrkávat vývar. Cílem je výživa, ne dokonalost.

Opravdu existuje „dieta při rakovině“? Co říkají důkazy

Pokud vám byla nedávno stanovena diagnóza nebo podporujete někoho, kdo ji dostal, jedna z prvních otázek, která se objeví, je klamavě jednoduchá: „Co mám teď jíst?“

Internet má odpovědi — tisíce, a mnohé si navzájem odporují. Jedna stránka radí být vegan. Jiná prosazuje keto. Třetí doporučuje odšťavnit úplně všechno. A najednou se jídlo — něco, co by mělo přinášet útěchu — stává dalším zdrojem stresu navíc ke všemu ostatnímu.

Co tedy výzkum skutečně podporuje? Neexistuje jediná dieta při rakovině, která funguje pro všechny. Místo toho existuje pružný, na důkazech založený rámec, který se mění s každou fází léčby a zotavení. American Institute for Cancer Research odhaduje, že 30–50 % případů rakoviny může být ovlivnitelných faktory životního stylu, včetně toho, co jíme. To je významné číslo. Ale prevence a výživa během léčby jsou dvě různé debaty a tento průvodce se věnuje oběma.

Tento text jsme napsali, abychom se prosekli informačním šumem. To, co následuje, je praktické, konkrétní a vychází z toho, co onkologičtí nutriční terapeuti skutečně říkají svým pacientům — ne z toho, co sbírá kliknutí na sociálních sítích. Bez pocitu viny. Bez zázračných léčeb. Jen jasný rámec, který si můžete přizpůsobit své situaci.

Co jíst během chemoterapie

Chemoterapie klade na vaše tělo mimořádné nároky. Bojuje s nádorovými buňkami, ale zasahuje i zdravé tkáně — výstelku střev, imunitní buňky, svaly. Vaše nutriční potřeby jsou v tomto období vyšší než obvykle, i když chuť k jídlu často klesá. Nejde o to jíst dokonale. Jde o to získat co nejvíce výživové hodnoty z čehokoli, co zvládnete sníst.

Bílkoviny: vaše nejvyšší priorita během chemoterapie

Jestli se onkologičtí nutriční terapeuti na něčem shodnou, pak na tomto: nejdřív snězte bílkoviny.

Během chemoterapie vaše tělo odbourává svaly rychleji než obvykle. Neúmyslný úbytek hmotnosti patří mezi nejčastější vedlejší účinky a ztráta svalové hmoty zhoršuje únavu, oslabuje imunitní systém a zpomaluje zotavení mezi cykly. Bílkoviny tomu všemu působí proti.

Obecným výchozím bodem je asi 1 gram bílkovin na kilogram tělesné hmotnosti denně. Během aktivní chemoterapie většina dietologů doporučuje přidat k tomu ještě dalších 15–20 gramů. U člověka vážícího 160 liber to vychází zhruba na 90–95 gramů bílkovin denně.

To může znít jako hodně, zvlášť když se vám nechce jíst. Zde je praktický přístup, který doporučuje mnoho onkologických nutričních specialistů: u každého jídla snězte nejdřív zdroj bílkovin. Pokud vás chuť k jídlu v polovině přejde, budete mít alespoň pokrytý ten nejdůležitější makronutrient.

Mezi nejlepší zdroje patří vejce, kuřecí nebo krůtí prso, ryby (zejména losos), tofu, tempeh, fazole, čočka, řecký jogurt a cottage. Ve dnech, kdy je pevná strava nepředstavitelná, může mezeru zaplnit proteinový nápoj — jako svačina mířte zhruba na 150 kalorií nebo na 350 kalorií jako náhradu jídla.

Ovoce, zelenina a pravidlo „jezte duhu“

Tuto radu jste už pravděpodobně slyšeli, ale během léčby rakoviny má ještě větší význam. Ovoce a zelenina obsahují antioxidanty a fytochemikálie — přirozené rostlinné sloučeniny, které pomáhají chránit vaše buňky před poškozením. Čím širší škála barev je na vašem talíři, tím širší škálu ochranných látek získáváte.

Nemusíte jíst obrovská množství. I malé porce z několika barevných skupin přinášejí větší prospěch než velké množství jedné jediné potraviny.

Jezte duhu — průvodce antioxidanty

• Červená (rajčata, jahody, červené papriky) — lykopen, spojovaný se snížením rizika rakoviny prostaty
• Oranžová (batáty, mrkev, pomeranče) — beta-karoten, podporuje imunitní funkce
• Zelená (brokolice, špenát, kapusta kadeřavá) — sulforafan a folát, patří mezi nejvíce zkoumané protinádorové látky
• Modrá/Fialová (borůvky, lilek, ostružiny) — anthokyany, silné antioxidanty
• Bílá (květák, česnek, cibule) — alicin a quercetin, podporují protizánětlivé mechanismy

Nestresujte se tím, že musíte mít každou barvu v každém jídle. Hrst borůvek do ovesné kaše, trochu špenátu do smoothie, pár mrkvových tyčinek s hummusem — tyto malé přídavky se časem sčítají.

Celozrnné obiloviny, zdravé tuky a hydratace

Celozrnné obiloviny — oves, hnědá rýže, quinoa, celozrnný chléb — dodávají stabilní energii a vlákninu, která podporuje trávení v době, kdy je váš trávicí trakt pod výrazným stresem. Obsahují také vitaminy skupiny B, které pomáhají s energetickým metabolismem.

Zdravé tuky plní během chemoterapie dvojí roli: jsou energeticky bohaté (což je užitečné, když máte problém sníst dostatek) a zároveň působí protizánětlivě. Nejlepší volbou jsou olivový olej, avokádo, ořechy, semínka a tučné ryby, jako je losos. Zakápněte zeleninu olivovým olejem, namažte si toast mandlovým máslem nebo přidejte do ovesné kaše pár vlašských ořechů — tyto drobné úpravy přidají smysluplné kalorie, aniž byste museli jíst větší porce.

A nezapomínejte na hydrataci. Chemoterapie zvyšuje potřebu tekutin, zvlášť pokud se potýkáte se zvracením nebo průjmem. Základem je voda, ale počítá se i kostní vývar, bylinný čaj, zředěná ovocná šťáva a iontové nápoje. Mějte láhev s vodou neustále na dosah ruky — když ji vidíte a máte ji po ruce, budete pít víc.

Potraviny, kterým se během chemoterapie vyhnout (a proč)

Tato část nemá za cíl označovat potraviny za „špatné“. Jde o to pochopit, že chemoterapie dočasně mění pravidla. Imunitní systém je oslabený, střevo zranitelnější a tělo některé látky zpracovává jinak. Některé potraviny, které jsou v době plného zdraví naprosto v pořádku, se během léčby stávají skutečným rizikem.

Bezpečnost potravin je na prvním místě

Chemoterapie často způsobuje neutropenii — pokles bílých krvinek, který vás činí zranitelnými vůči infekcím, se kterými by si tělo za normálních okolností poradilo, aniž byste si jich vůbec všimli. Mírná otrava jídlem, která by pro zdravého člověka znamenala jen nepříjemný den, může pacienta na chemoterapii dostat do nemocnice.

To znamená, že některé potraviny je potřeba dočasně odložit stranou — ne navždy, jen po dobu, kdy je váš imunitní systém oslabený. Na prvním místě jsou syrové nebo nedostatečně tepelně upravené maso, drůbež, ryby a vejce. Stejně tak nepasterované mléčné výrobky a šťávy, syrové klíčky a neomyté ovoce a zelenina. Uzeniny by se měly před konzumací ohřát, dokud se z nich nekouří.

Nejde o trvalé změny životního stylu. Jsou to krátkodobé bezpečnostní protokoly a končí ve chvíli, kdy se vaše krevní hodnoty zotaví.

Potraviny, které mohou zhoršovat vedlejší účinky

Kromě bezpečnosti potravin mají některé položky tendenci zhoršovat běžné vedlejší účinky chemoterapie. Mastná a smažená jídla často zesilují nevolnost. Velmi pálivá nebo kyselá jídla mohou zhoršovat afty a bolestivé léze v ústech. Alkohol interaguje s mnoha onkologickými léky, odvodňuje vás a dále zatěžuje játra, která už tak pracují naplno při zpracování chemoterapeutik.

Ultra-zpracované potraviny — ty s dlouhým seznamem ingrediencí plným aditiv — bývají bohaté na sodík, přidané cukry a nezdravé tuky, ale nabízejí jen malý nutriční přínos. Během léčby záleží na každém soustu víc než obvykle, takže zasytit se potravinami, které tělu mnoho nevracejí, vám nepomůže.

To ale neznamená, že kontext není důležitý. Pokud je miska instant ramen jediná věc, která vám v těžký den připadá jedlá, snězte ramen. Něco je vždy lepší než nic.

Dobré svačiny pro pacienty na chemoterapii — podle vedlejšího účinku

Plnohodnotná jídla mohou během chemoterapie působit nemožně. Mnoho pacientů zjišťuje, že malé časté svačiny — každé dvě až tři hodiny — jsou mnohem reálnější než snaha sníst tři tradiční jídla denně. Jenže rada „jezte malé svačiny“ je dost neurčitá, když je vám na zvracení, máte ústa plná bolestivých lézí nebo sotva vstanete z gauče.

To, po čem sáhnete, by mělo záviset na tom, s čím se právě teď potýkáte.

Když je vám nevolno

Nevýrazná, suchá jídla pokojové teploty většinou zůstávají v žaludku nejlépe. Myslete na obyčejné krekry, suché toasty, preclíky a rýžové chlebíčky. Zázvor patří mezi málo přírodních prostředků proti nevolnosti, pro které existují solidní důkazy — pomoci mohou zázvorové bonbony, zázvorový čaj nebo i vyprchaný ginger ale. Dobře fungují také mražené ovocné tyčinky a nanuky, zvlášť když tekutiny snášíte lépe než pevnou stravu.

Jezte dřív, než se rozvine výrazný hlad. Čekání až do chvíle, kdy máte opravdu hlad, obvykle nevolnost spíš zhorší, než zlepší.

Když vás bolí ústa nebo krk

Mukozitida — zánět a bolestivé léze v ústech a krku — je jedním z nejbolestivějších vedlejších účinků chemoterapie a proměňuje jídlo v utrpení. Zaměřte se na měkká, chladná a nekyselá jídla: smoothie, bílý jogurt, jablečné pyré, rozmačkaný banán, cottage, avokádo a vlažný (nikdy horký) vývar.

Vyhněte se všemu na bázi citrusů, rajčat, všemu pálivému, křupavému nebo s ostrými hranami. Brčko může pomoci obejít nejbolestivější místa při pití.

Když nemáte chuť k jídlu

Když vám nic nepřipadá lákavé, upřednostněte energetickou hustotu — získat co nejvíce energie z co nejmenšího objemu. Ořechové máslo na kolečkách banánu, malá hrst trail mixu, sýr a krekry, hummus s měkkou pitou nebo plnotučný řecký jogurt zakápnutý medem. Spolehlivou záložní možností jsou zde proteinové nápoje.

I tři nebo čtyři sousta se počítají. Teď se nesnažíte užít si jídlo — dodáváte palivo tělu, které odvádí neuvěřitelně náročnou práci.

Když jste vyčerpaní a nemůžete vařit

Některé z nejlepších svačin při chemoterapii nevyžadují žádnou přípravu. Sýrové tyčinky. Jednoporcová balení ořechových másel. Předem nakrájené ovoce z obchodu. Vejce natvrdo, která jste si připravili v lepší den (nebo která pro vás připravil někdo jiný). Mražené smoothie sety, do nichž jen přidáte tekutinu a rozmixujete je.

Pokud tohle čte pečující osoba, tady je jedna z nejužitečnějších věcí, kterou můžete udělat: vytvořte malou svačinovou zónu na snadno dostupném místě — košík na lince nebo vyhrazenou polici v lednici — a naplňte ji možnostmi, po kterých lze jen sáhnout. Uleví to od rozhodování ve dnech, kdy je vyčerpávající už jen vybrat, co jíst.

Co jíst během radioterapie a po ní

Radioterapie a chemoterapie působí na tělo odlišně a vaše stravovací úpravy by to měly odrážet. Zatímco chemoterapie je systémová — ovlivňuje celé tělo — radioterapie míří na konkrétní oblast. To znamená, že vaše nutriční strategie silně závisí na tom, kam je záření zaměřeno.

Výživa během radioterapie

Pokud podstupujete ozáření hlavy nebo krku, pravděpodobně se setkáte s bolestmi v ústech, suchem v ústech, obtížným polykáním a změnami chuti. Nezbytná jsou měkká, vlhká a nevýrazná jídla — například smoothie, krémové polévky, míchaná vejce, ovesná kaše a bramborová kaše s omáčkou. Neustále popíjejte vodu, abyste zmírnili sucho v ústech, a zvažte náhražku slin, pokud ji doporučí váš léčebný tým.

Ozáření pánve nebo břicha často spouští průjem, křeče a nadýmání. Právě tehdy vám lékař může doporučit dočasný přechod na nízkovlákninnou dietu — které se budeme podrobně věnovat v další části.

Bez ohledu na místo léčby zůstávají vaše potřeby kalorií a bílkovin během radioterapie zvýšené. I když se cítíte méně nemocní, než jste čekali, nenechte se tím ukolébat a nezačněte jíst příliš málo. Vaše tělo každý den opravuje poškozené tkáně.

Jak po skončení léčby znovu vybudovat jídelníček

Jakmile léčba skončí, návrat k běžnému stravování nebývá vždy tak hladký, jak lidé očekávají. Změny chuti mohou přetrvávat týdny i měsíce. Nechutenství nebo averze k určitým jídlům, které se objevily během léčby, mohou zůstat. Vašemu trávicímu systému chvíli trvá, než se znovu srovná.

Postupujte pomalu. Rozmanitost vracejte po jedné potravině. Vlákninu zvyšujte postupně, místo abyste se hned vrhli zpět na saláty a celozrnné obiloviny. Zaměřte se na protizánětlivé potraviny — barevné ovoce a zeleninu, tučné ryby, olivový olej, ořechy a fermentované potraviny, jako jsou jogurt, kefír a kimchi, které pomáhají obnovit zdraví střev po narušení způsobeném léčbou.

Nejsilnější důkazní základnu pro život po rakovině a snížení rizika návratu onemocnění má středomořská strava. Není to rigidní plán — je to vzorec: převážně rostlinná strava, zdravé tuky, libové bílkoviny, celozrnné obiloviny a omezené množství červeného a průmyslově zpracovaného masa. Pokud po léčbě hledáte dlouhodobý rámec, právě za tímto stojí nejvíce vědeckých důkazů.

Kdy potřebujete nízkovlákninnou dietu (a kdy ji ukončit)

Tohle lidi často překvapí. Vláknina je normálně základním kamenem zdravého stravování — takže doporučení ji omezit může působit, jako byste se vraceli zpět. Není tomu tak. Při některých onkologických léčbách je nízkovlákninná dieta cílenou, dočasnou léčebnou strategií.

Ozáření pánve, některé režimy chemoterapie i pooperační zotavení mohou podráždit střevo natolik, že vláknina výrazně zhoršuje příznaky — průjem, křeče, plynatost a nadýmání. Omezení vlákniny dává střevu šanci se zklidnit a hojit.

Mezi potraviny s nízkým obsahem vlákniny, o které se v této fázi opřít, patří bílý chléb, bílá rýže, běžné těstoviny, dobře uvařená zelenina bez slupky, kompotované ovoce (ve šťávě, ne v sirupu), vejce, jemné kuřecí maso nebo ryba a cereálie s nízkým obsahem vlákniny. Dočasně se vyhněte syrové zelenině, celozrnným obilovinám, ořechům, semínkům, fazolím, sušenému ovoci a popcornu.

Klíčové slovo je zde „dočasně“. Jakmile vaše obtíže ustoupí a léčebný tým dá zelenou, vracejte vlákninu postupně — přidávejte jednu potravinu s vyšším obsahem vlákniny každých pár dní a sledujte, jak vaše tělo reaguje. Přeskočit z nízkovlákninné diety rovnou zpět k syrovým salátům a otrubovým muffinům je recept na zažívací potíže. Dopřejte střevu stejnou trpělivost, jakou byste dali jakékoli jiné části těla, která se hojí.

Mýty o stravě při rakovině, kterým už nemusíte věřit

Rakovina a jídlo přitahují více dezinformací než téměř jakékoli jiné zdravotní téma. Některé z těchto mýtů vznikají z dobrých úmyslů, ale jsou příliš zjednodušené. Jiné jsou přímo škodlivé. Pojďme se podívat na ty nejodolnější.

„Cukr živí rakovinu“

Tohle je pravděpodobně nejrozšířenější mýtus v onkologické výživě a obsahuje zrnko pravdy obalené velkým množstvím zkreslení. Nádorové buňky skutečně spotřebovávají glukózu rychleji než normální buňky. Jenže v tomhle příběhu chybí důležitá část: na glukóze běží každá buňka ve vašem těle. Mozek, svaly, imunitní buňky — všechny ji potřebují. Pokud si nejste jistí, které sladké potraviny jsou skutečně bezpečné, tento průvodce Sladké možnosti pro pacienty s rakovinou: jak si dopřát pamlsky bez kompromisů pro zdraví_ to rozebírá prakticky a na základě důkazů.

Vyřazení veškerého cukru a sacharidů během léčby nevyhladoví nádorové buňky. Co to ale může udělat, je vyhladovět vás. Silné omezení sacharidů během chemoterapie nebo radioterapie může vést k nebezpečnému úbytku hmotnosti, ztrátě svalů a únavě — tedy k výsledkům, které ve skutečnosti zhoršují prognózu.

Skutečné doporučení je jemnější: omezujte přidané cukry a ultra-zpracované sladkosti, ale celozrnné obiloviny, ovoce a přirozeně se vyskytující cukry jsou v pořádku. Banán není nepřítel. Krajíc celozrnného toastu nekrmí váš nádor.

„Pro boj s rakovinou byste měli držet keto, alkalickou nebo striktně veganskou dietu“

Každá z těchto diet má zapálené zastánce, ale žádná nemá konzistentní důkazy podporující její použití jako léčby rakoviny.

Ketogenní dieta ukázala některé zajímavé výsledky v laboratorních a zvířecích studiích, ale klinické důkazy u lidí zůstávají omezené a některé novější výzkumy naznačují, že by v určitých kontextech mohla dokonce podporovat šíření nádoru. Alkalická dieta stojí na zásadním nedorozumění — vaše tělo si reguluje pH s extrémní přesností bez ohledu na to, co jíte. A přestože jsou rostlinné jídelníčky v populačních studiích spojovány s nižším rizikem rakoviny, přechod na striktně veganskou stravu během aktivní léčby může vytvořit nedostatek bílkovin a kalorií, pokud není pečlivě veden odborníkem.

Žádná z těchto diet není sama o sobě škodlivá, pokud je prováděna promyšleně. Ale žádná není lékem na rakovinu a dělat během léčby dramatické změny ve stravování bez konzultace s onkologickým nutričním terapeutem může způsobit více škody než užitku.

„Doplňky stravy mohou nahradit zdravou stravu“

Nemohou. A během léčby rakoviny mohou některé doplňky dokonce aktivně narušovat vaši terapii. Jasnější přehled o tom, čemu se vyhnout a proč, nabízí tento průvodce Doplňky, kterým se v remisi rakoviny vyhnout pro bezpečné a zdravé zotavení , který rizika vysvětluje podrobněji.

Vysoké dávky antioxidačních doplňků — vitamin C, vitamin E, beta-karoten — mohou snížit účinnost chemoterapie a radioterapie, které částečně fungují tak, že vytvářejí oxidační stres a tím ničí nádorové buňky. Užívání velkých dávek antioxidantů během těchto léčeb by teoreticky mohlo chránit právě ty buňky, které se snažíte zničit.

Pro některé doplňky určité důkazy existují — vitamin D u pacientů s jeho nedostatkem, omega-3 mastné kyseliny při zánětu — ale i o nich byste měli mluvit se svým onkologem nebo dietologem, ne si je nasazovat sami. Doplňky stravy nejsou regulovány stejně jako léky, takže to, co je uvedeno na etiketě, nemusí být vždy to, co je v lahvičce.

Nejbezpečnější přístup: nejdřív získávejte živiny z jídla. Doplňujte jen to, co vám konkrétně doporučil váš léčebný tým.

Rychlý přehled: tahák bezpečnosti potravin při chemoterapii

Když je váš imunitní systém oslabený, bezpečnost potravin přestává být volitelná. Tato pravidla nejsou složitá, ale musí být důsledná. Zvažte, že si tuto část vytisknete a připevníte na lednici.

Tahák bezpečnosti potravin při chemoterapii

• ☑ Před přípravou jídla, během ní i po ní si důkladně myjte ruce — pokaždé.
• ☑ Veškeré maso, drůbež a ryby připravujte na bezpečné teploty — kuře na 165°F (74°C), mleté hovězí na 160°F (71°C), ryby na 145°F (63°C).
• ☑ Vynechte syrové sushi, krvavý steak a vejce s tekutým žloutkem, dokud se neupraví váš krevní obraz.
• ☑ Vyhýbejte se nepasterovaným mléčným výrobkům, džusům a cideru — kontrolujte etiketu.
• ☑ Veškeré ovoce a zeleninu důkladně omývejte pod tekoucí vodou, i když budete odstraňovat slupku.
• ☑ Zbytky jídla uložte do lednice do dvou hodin a snězte je do 48 hodin.
• ☑ Vyhýbejte se salátovým barům, bufetům a samoobslužným výdejním stanicím s jídlem.
• ☑ Uzeniny a hot dogy před jídlem ohřejte, dokud se z nich nekouří.
• ☑ Zcela vynechte syrové klíčky — vojtěškové, mungo, jetelové, všechny.
• ☑ Pro syrové maso a potraviny připravené k jídlu používejte oddělená prkénka.

Jak sestavit talíř vhodný při rakovině (bez zbytečného přemýšlení)

Pokud vám všechno výše uvedené připadá jako příliš mnoho informací najednou, tady je ten nejjednodušší možný rámec. U jakéhokoli jídla zkuste mířit na toto:

• Polovina talíře: barevná zelenina a ovoce — cokoli, co právě teď snesete a co vám chutná.
• Jedna čtvrtina: libové nebo rostlinné bílkoviny — kuře, ryba, tofu, fazole, vejce, čočka.
• Jedna čtvrtina: celozrnné obiloviny nebo škrobnatá zelenina — hnědá rýže, quinoa, batát, celozrnný chléb. (Pokud držíte nízkovlákninnou dietu, dočasně je nahraďte rafinovanými variantami.)
• Přidejte: zdravý tuk — trochu olivového oleje, pár ořechů, půlku avokáda, plátek sýra.
• Mějte poblíž: sklenici vody, bylinný čaj nebo vývar.

Ve vašich nejhorších dnech může tento rámec vypadat jako pár soust míchaných vajec a doušek zázvorového čaje. To je v pořádku. V lepších dnech to může být plná barevná miska. To je v pořádku také. Model talíře je kompas, ne měřítko. Dává vám směr, aniž by od vás vyžadoval přesnost v době, kdy je přesnost to poslední, co potřebujete.

Výživa je důležitější než dokonalost

Neexistuje žádná zázračná potravina, která rakovinu vyléčí. A neexistuje ani jediná potravina, která ji způsobuje. Co důkazy konzistentně podporují, je vzorec — způsob stravování, který pomáhá vašemu tělu zůstat co nejsilnější během léčby, účinněji se zotavit po jejím skončení a dlouhodobě snížit riziko návratu onemocnění.

Tento vzorec znamená upřednostnit bílkoviny, jíst různorodé barevné ovoce a zeleninu, volit celozrnné obiloviny a zdravé tuky, udržovat hydrataci a bezpečně zacházet s potravinami, když je váš imunitní systém oslabený. Znamená také být k sobě laskaví ve dnech, kdy nic z toho není reálně možné.

Pokud jste to ještě neudělali, požádejte svůj léčebný tým o doporučení na onkologického nutričního terapeuta. Ten může tato obecná doporučení přizpůsobit vašemu konkrétnímu typu rakoviny, léčebnému plánu a vedlejším účinkům — a slyšel už každou otázku, kterou se bojíte položit.

Děláte něco nesmírně těžkého. To, že se během toho všeho snažíte jíst — i nedokonale — je projev péče, který má větší význam než jakákoli superpotravina nebo doplněk stravy.