Ali kolagen povzroča raka? Kaj pravi znanost

Ključne ugotovitve

• Ne, za kolagenska dopolnila ni bilo dokazano, da povzročajo raka. Nobena klinična raziskava pri ljudeh ni povezala jemanja kolagenskih peptidov s povečanim tveganjem za raka.
• Zmeda ima resnično znanstveno ozadje. Kolagen znotraj tumorskega tkiva res igra vlogo pri tem, kako nekateri raki rastejo in se širijo. Toda to je nekaj drugega kot kolagen, ki ga dodate v kavo.
• Ko zaužijete kolagen, ga telo razgradi na aminokisline. Ne potuje nedotaknjen do tkiva dojke ali kamorkoli drugam. To so preprosto beljakovine.
• Bolnice z rakom dojke si zaslužijo bolj previden pogovor, zlasti tiste z ER-pozitivno boleznijo ali gostim tkivom dojk. Nekaj predkliničnih študij odpira vprašanja, o katerih se je smiselno pogovoriti z onkologom.
• Bolje dokumentirano tveganje pri dopolnilih je kontaminacija. Težke kovine, napačno označeni odmerki in nedosledno poreklo so pomembnejši od strahu pred rakom, ki ste ga videli na družbenih omrežjih.
• Svoji zdravstveni ekipi vedno povejte, kaj jemljete. Kolagen lahko vpliva na določena zdravljenja, vključno z imunoterapijo.

Če ste pristali tukaj, ker vas zanima, ali kolagen povzroča raka, niste edini. To vprašanje je v zadnjih dveh letih eksplodiralo in tokrat ni nastalo iz nič. Za skrbjo res stoji dejanska raziskava. Le precej se je oddaljila od svojega izhodišča.

Kratek odgovor je, da kolagenska dopolnila v nobeni raziskavi pri ljudeh niso bila povezana z rakom. Toda to preprosto dejstvo ni videti zadovoljivo, ko vam feed govori nekaj drugega. Zato poglejmo, od kod ta skrb sploh izvira, saj prav razumevanje izvora pomaga, da se celotna slika postavi na svoje mesto.

Od kod v resnici izvira skrb, da "kolagen povzroča raka"

Okoli let 2023 in 2024 je val ustvarjalcev wellness vsebin, nekateri zdravniki in mnogi ne, začel svoje občinstvo opozarjati, da kolagen "hrani tumorje". Objave so se običajno sklicevale na eno samo študijo o gostoti kolagena v tkivu dojke, izpustile nianse in zaključile s stavkom "nehajte jemati kolagen takoj".

To je dramatičen preskok od tega, kar je raziskava dejansko pokazala. Toda v očeh algoritma dramatičnost deluje, zato se je skrb hitro razširila.

Legitimizirana znanost, ki se je izkrivila

Tu je del, zaradi katerega je vse to zapleteno. Raziskovalci so res ugotovili, da kolagen v tumorskem mikrookolju, torej v tkivu neposredno okoli raka, aktivno vpliva na to, kako tumorji rastejo, se utrjujejo in širijo [2].

Težava je v tem, da sta "kolagen v tumorskem mikrookolju" in "merica kolagena v vaši kavi" dve popolnoma različni stvari. Prav mešanje teh dveh pojmov je osrednja napaka, ki legitimno onkološko ugotovitev spremeni v strašenje s prehranskimi dopolnili. To bomo spodaj natančno razpletli.

Splošno nelagodje glede dopolnil

Na vse to se nalaga še širša, povsem razumna tesnoba. Nekateri izdelki so kontaminirani, označevanje je nedosledno in tudi na tesno reguliranem trgu EU se kakovost tega, kar na koncu pristane v embalaži, razlikuje. Ko že tako ne zaupate polici z dopolnili, ni potrebno veliko, da o katerem koli kozarcu verjamete najslabše.

Kaj kolagenska dopolnila pravzaprav so

Preden lahko odgovorimo, ali kolagenska dopolnila povzročajo raka, je koristno natančno vedeti, kaj dajete v svoje telo.

Kolagen je ena najpogostejših beljakovin v človeškem telesu. Pogosto citirana učbeniška ocena pravi, da predstavlja približno tretjino vseh telesnih beljakovin, čeprav novejša proteomska analiza pri miših nakazuje, da je dejanski delež morda bližje 12 do 17 % [1]. Kakor koli že, kolagen je glavna strukturna beljakovina: povezuje vašo kožo, kosti, kite, vezi, hrustanec, krvne žile in celo dele črevesne sluznice.

Kar kupite na polici, je skoraj vedno hidrolizirani kolagen, imenovan tudi kolagenski peptidi. Proizvajalci začnejo z živalskim tkivom, kot so goveja koža, ribja koža ali piščančji hrustanec, nato pa s pomočjo encimov kolagen razgradijo v krajše verige, dovolj majhne, da jih lahko vaš prebavni sistem absorbira.

Pet glavnih tipov kolagena

Vaše telo tvori več različnih tipov, vsak s svojo nalogo:

• Tip 1: koža, kosti, kite, vezi (najpogostejši)
• Tip 2: hrustanec in sklepno tkivo
• Tip 3: mišice, organi, krvne žile
• Tip 4: plasti znotraj kože in bazalne membrane
• Tip 5: lasje, roženica, posteljica

Večina dopolnil vsebuje tipa 1 in 3 iz govejih virov ali tip 1 iz morskih virov. Izdelki s tipom 2 običajno prihajajo iz piščančjega hrustanca in se tržijo za zdravje sklepov.

Kako se pridobivajo kolagenska dopolnila

Obstajajo trije glavni živalski viri. Goveji kolagen prihaja iz goveje kože in kosti. Morski kolagen prihaja iz ribje kože in lusk ter je priljubljen v izdelkih, namenjenih koži. Perutninski kolagen prihaja iz piščančjega hrustanca.

Na policah boste videli tudi "veganski kolagen", vendar je ta oznaka nekoliko zavajajoča. Rastline ne tvorijo kolagena. Ti izdelki vsebujejo predhodnike aminokislin in kofaktorje, kot je vitamin C, ki podpirajo lastno sintezo kolagena v telesu, kar ni isto kot kolagen sam.

Tipični, z dokazi podprti odmerki v kliničnih raziskavah se gibljejo od približno 2,5 do 10 gramov na dan [15], [16].

Kolagen v vašem telesu v primerjavi s kolagenom v dopolnilu

Ta razdelek je najpomembnejši del tega članka. Če si ne zapomnite ničesar drugega, si zapomnite to.

Ko raziskovalci rečejo, da "kolagen igra vlogo pri raku", govorijo o kolagenu, ki ga vaše telo proizvaja lokalno, znotraj tkiv, v bližini tumorjev. Ko zaužijete kolagensko dopolnilo, se zgodi nekaj povsem drugega. Prav spregled te razlike legitimno onkološko raziskavo spremeni v zavajajoča opozorila pred dopolnili.

Kaj se zgodi, ko zaužijete kolagen

Želodčna kislina in prebavni encimi napadejo ta kolagenski peptid enako kot katero koli drugo beljakovino. V nekaj urah se peptidi dodatno razgradijo na posamezne aminokisline, predvsem glicin, prolin in hidroksiprolin, ter nekaj majhnih di- in tri-peptidov.

Te aminokisline prek tankega črevesa vstopijo v krvni obtok in postanejo del splošnega telesnega nabora aminokislin. Od tam jih celice uporabijo povsod, kjer je potrebna gradnja beljakovin. To lahko pomeni tvorbo novega kolagena v koži. Lahko pomeni obnovo mišic. Lahko pomeni sintezo encimov.

Ključna poanta: zaužitje kolagena ne odloži celih kolagenskih vlaken v tkivo dojke, sklepe ali kamorkoli drugam. Beljakovina, ki ste jo popili, prebave ne preživi kot beljakovina.

Kaj je kolagen v tumorskem mikrookolju

To je povsem druga zgodba. Ko tumor raste, se tkivo okoli njega, imenovano stroma, dramatično spremeni. Celice, imenovane s tumorjem povezani fibroblasti, lokalno tvorijo in odlagajo kolagen ter preoblikujejo zunajcelični matriks. Ta kolagen postane gostejši, trši in urejen v linearne vzorce [2], [3].

Raziskave kažejo, da lahko ta endogeni kolagen vpliva na raka na resnične, merljive načine. Utrjuje tkivo okoli tumorjev, kar vpliva na vedenje celic. Lahko tvori poti, po katerih se rakave celice premikajo med metastaziranjem. Celo ščiti tumorske celice pred napadom imunskega sistema [5].

Vse to drži. Hkrati pa je povsem ločeno od vprašanja, ali bi morali piti svoj jutranji kolagen.

Kolagen, ki ga pojeste, v primerjavi s kolagenom v tumorjih

Kaj raziskave dejansko kažejo

Zdaj pa k dokazom. Tukaj je, kaj vemo, kaj je nakazano in česa vam za zdaj nihče ne more povedati.

Študije pri ljudeh: kaj obstaja

Ni randomiziranih kontroliranih raziskav in ni velikih opazovalnih študij, ki bi pokazale, da kolagenska dopolnila povečujejo tveganje za raka pri ljudeh. Klinične raziskave hidroliziranega kolagena so trajale od nekaj tednov do več mesecev ter merile izide, kot so navlaženost kože, elastičnost, zmanjšanje gub in bolečine v sklepih. V teh raziskavah je bilo neželenih dogodkov malo in ni se pojavil noben signal za raka [7], [15].

V Evropski uniji so prehranska dopolnila urejena z Direktivo 2002/46/EC, vsako kolagensko sestavino brez zgodovine varne uporabe v EU pred letom 1997 pa mora pred prodajo oceniti Evropska agencija za varnost hrane (EFSA) [9]. EFSA je več kolagensko pridobljenih sestavin ocenila kot varne pri predlaganih pogojih uporabe [8].

Predklinične raziskave, ki odpirajo vprašanja

Tukaj je pomembna iskrenost. Študije na živalih in celicah rišejo bolj zapleteno sliko vloge kolagena v biologiji raka.

V modelih raka dojke je časovno profiliranje tumorskega mikrookolja pokazalo, da so določeni tipi kolagena, vključno s kolagenom XII, gonilo metastaz [4]. V modelih pljučnega raka lahko kolagen v tumorskem mikrookolju zmanjša učinkovitost imunoterapije anti-PD-1/PD-L1 tako, da poveča izražanje inhibitornega receptorja LAIR1 na imunskih celicah [5]. Študija na miših, objavljena v Breast Cancer Research, je pokazala, da lahko odlaganje kolagena tipa 1 spodbuja rast ER-pozitivnih tumorjev dojke in poveča pljučne metastaze [6].

Hkrati pa je drugo predklinično delo pokazalo tudi tumorsko-zavirajoče učinke nekaterih razporeditev kolagena. Raziskave so resnično mešane in kolagen je tisto, čemur raziskovalci pravijo "dvorezen meč" [2].

Toda bistvo je naslednje. Vsaka od teh študij je proučevala endogeni kolagen v tkivu, ne prehranskih dopolnil. Nobena ni živalim dajala kolagenskega prahu in spremljala izidov glede raka.

Poštena vrzel v znanju

Dolgoročnih raziskav pri ljudeh, posebej zasnovanih za preučevanje kolagenskih dopolnil in tveganja za raka, še ni. Odsotnost dokazov o škodi ni enaka dokazu o odsotnosti škode. Kdor vam govori, da so kolagenska dopolnila zagotovo varna za vsakogar, pretirava, tako kot pretirava tudi vsak, ki trdi, da zagotovo povzročajo raka.

Kratek pregled raziskav

Kaj pravijo velike onkološke ustanove

Ni vam treba verjeti na besedo. Tukaj je, kako več zaupanja vrednih onkoloških ustanov gleda na kolagen in širše na dopolnila.

Opazite vzorec. Nobena od teh ustanov ne trdi, da kolagen povzroča raka. Večina svetuje isto: če imate raka, raka v preteklosti ali ste v aktivnem zdravljenju, se pred dodajanjem dopolnila posvetujte s svojo zdravstveno ekipo. To je umirjen, ne alarmističen okvir in prav takšen je za to vprašanje ustrezen.

Kolagen in rak dojke: posebna skrb

Vprašanje, ali kolagenska dopolnila povečujejo tveganje za raka dojke, si zasluži svoj razdelek, ker je tako najpogosteje iskana različica kot tudi tista z največ znanstvenega ozadja.

Zakaj se rak dojke vedno znova pojavlja

Tkivo dojke je posebno. Njegova gostota, torej razmerje med fibroglandularnim in maščobnim tkivom, je neposredno povezana s količino kolagena, ki ga vsebuje. In goste dojke so dobro uveljavljen dejavnik tveganja za raka dojke. Starejše ocene so relativno tveganje postavljale štiri- do šestkrat višje pri ženskah z izjemno gostimi dojkami v primerjavi s tistimi z bolj maščobnimi dojkami, čeprav je evropska meta-analiza iz leta 2022, ki je uporabila sodobno digitalno mamografijo in klasifikacijo BI-RADS 5. izdaje, pokazala bolj zmeren, približno dvakraten porast [10].

Kakor koli že, prav to je biološki razlog, da se skoraj vsak pogovor o kolagenu in raku vrti prav okoli raka dojke. Ni naključno.

Gosto tkivo dojk in kaj to dejansko pomeni

"Gosto" se nanaša na to, kar se pokaže na mamogramu. Več fibroglandularnega tkiva pomeni več kolagena, ki je na sliki videti bolj belo. Gostota je odvisna od starosti, menopavznega statusa, genetike, telesne teže in nekaterih zdravil. Ni pa odvisna od tega, ali v smoothie dodajate kolagenske peptide.

Gosto tkivo dojk tudi otežuje odčitavanje mamografije [10], zato nekateri zdravniki pri ženskah v tej skupini razmišljajo o presejanju z MRI.

Kolagen tipa 1 in ER-pozitivni rak dojke

Tukaj je specifična raziskava, ki poganja skrb v tej skupini. Študije, objavljene v Breast Cancer Research in drugih revijah, povezujejo visoko izražanje kolagena tipa 1 s slabšimi izidi pri ER-pozitivnem raku dojke [6], [3]. Prej omenjena študija na miših je pokazala, da lahko kolagen tipa 1 spodbuja rast ER-pozitivnih tumorjev in metastaziranje.

Spet gre za endogeni kolagen v živalskih modelih. Nobena študija ni preverila, ali oralna kolagenska dopolnila pri ljudeh posnemajo ta učinek. Toda za ženske z anamnezo ER-pozitivnega raka dojke je vprašanje, ali bi dopolnjevanje lahko teoretično prispevalo k že obstoječemu tveganju, legitimno, čeprav brez odgovora.

Kaj to pomeni za preživele po raku dojke

Če ste imeli raka dojke, zlasti ER-pozitivnega, dokazi kolagena ne prepovedujejo jasno, vendar ga tudi ne podpirajo jasno. Previdna poteza je, da vprašanje neposredno odprete pri svojem onkologu ali dietetiku, usposobljenem za onkologijo. Ne odločajte se sami na podlagi tega, kar je rekla wellness vplivnica.

Ali naj preživeli po raku in bolniki jemljejo kolagen?

Pojdimo v prakso. Če to berete zato, ker imate vi ali nekdo, ki ga imate radi, raka, tako o tem razmišljajte glede na situacijo.

Med aktivnim zdravljenjem

Privzet odgovor je, da med aktivnim zdravljenjem raka ne začnete jemati kolagena brez predhodne odobritve onkologa. Za to obstaja nekaj konkretnih razlogov.

Predklinični podatki pri pljučnem raku kažejo, da lahko kolagen ovira imunoterapijo anti-PD-1/PD-L1 [5]. Celjenje po operaciji je samo po sebi zapletena slika, na katero lahko oralna dopolnila vplivajo. In dodajanje kakršnega koli dopolnila k kemoterapiji, hormonskemu zdravljenju ali obsevanju uvaja spremenljivke, ki jih vaša ekipa skuša ohraniti pod nadzorom. Evropsko združenje za klinično prehrano in presnovo (ESPEN) pri bolnikih z rakom odsvetuje visoke odmerke mikrohranil, razen če je dokumentirano specifično pomanjkanje [12].

Ne gre za to, da bi bil kolagen posebej nevaren. Gre za to, da je zdravljenje posebej zapleteno.

Za preživele v remisiji

To je bolj niansiran prostor. Mnogi preživeli živijo z bolečinami v sklepih, spremembami kože, krhkimi nohti in redčenjem las, povezanimi z zdravljenjem, točno s težavami, za katere se trdi, da jih kolagen izboljša. Dokazi o koristih so zmerni. Dokazi o škodi posebej pri preživelih so omejeni, vendar ne ničelni. Za širši pregled, pri katerih kategorijah dopolnil je med okrevanjem potrebna previdnost, naš vodnik o prehranskih dopolnilih, ki se jim je treba izogniti v remisiji raka na enem mestu povzema glavne opozorilne znake.

Prava poteza je pogovor z onkološkim nutricionistom ali registriranim dietetikom, ki lahko upošteva vaš specifični tip raka, zgodovino zdravljenja in cilje. Pomaga vam lahko presoditi, ali je morebitna korist za sklepe vredna negotovosti, ki obstaja v vašem primeru.

Za posameznike z visokim tveganjem

Če imate močno družinsko anamnezo raka dojke, mutacijo BRCA ali zelo gosto tkivo dojk, niste samodejno izključeni iz jemanja kolagena. Morate pa poznati predklinične ugotovitve, razumeti, da je dopolnjevanje povsem neobvezno, in odločitev sprejeti s svojo zdravstveno ekipo, ne sami.

Kdo lahko jemlje kolagen in kdo naj najprej naredi premor

Resnično tveganje pri dopolnilih, ki ga večina člankov spregleda

Tukaj je premik v pogledu, ki vam lahko prihrani več škode kot obsedenost z vprašanjem raka: bolje dokumentirano tveganje kolagenskih dopolnil ni rak. To sta kontaminacija in netočno označevanje.

Ureditev dopolnil v EU je resnična, vendar ni enaka ureditvi zdravil

EU prehranska dopolnila ureja z Direktivo 2002/46/EC. Nacionalni organi lahko od proizvajalcev zahtevajo obvestilo pred dajanjem izdelka na trg ter lahko dopolnilo, za katero menijo, da ogroža zdravje, začasno ustavijo ali omejijo [9]. Toda to ni enaka regulativna pot kot pri zdravilih: predhodno varnostno testiranje točno tiste blagovne znamke, ki jo kupite, ni običajna praksa, nadzor pa je večinoma reaktiven in ne preventiven.

Neodvisna testiranja so večkrat pokazala, da dopolnila vsebujejo več, manj ali povsem druge sestavine, kot jih navaja etiketa.

Težke kovine v kolagenskih izdelkih

Kolagen se pridobiva iz živalskih tkiv, kar pomeni, da lahko koncentrira okoljske toksine, ki so jih te živali nakopičile v življenju, zlasti svinec, živo srebro, arzen in kadmij. EFSA je za te kovine določila dopustne tedenske in dnevne vnose prav zato, ker kronična prehranska izpostavljenost prinaša resnična zdravstvena tveganja [14].

Mračno ironičen zasuk je, da so te težke kovine same povezane s tveganjem za raka. Zato je kontaminiran kolagen lahko razlog za skrb glede raka, le ne iz razlogov, ki jih navajajo družbena omrežja. Problem so nečistoče, ne kolagen.

Poreklo je pomembnejše, kot mislite

Morski kolagen iz gojenih rib lahko nosi drugačna tveganja kontaminacije kot goveji kolagen iz pašne reje. Nobena kategorija sama po sebi ni "varnejša". Pomembni so konkreten dobavitelj, njegove prakse pridobivanja in protokoli testiranja.

Kako oceniti varnost kolagenskega dopolnila

Če ste se odločili, da je kolagen za vas primeren, pred nakupom uporabite ta kontrolni seznam.

Iščite certifikate neodvisnega testiranja

• Informed Sport / Informed Choice: vsako proizvodno serijo testira na kontaminante
• NSF Certified for Sport: testira prepovedane snovi in preverja točnost označevanja
• USP Verified: potrjuje identiteto sestavin, jakost in čistost
• ConsumerLab: neodvisno testiranje z objavljenimi potrdili o analizi

To niso zgolj marketinški pečati. Vsak od njih pomeni stalno testiranje s strani organizacije, ki ne zasluži s prodajo izdelka. Steklenička brez katerega koli od njih ni nujno nevarna, vendar v tem primeru zaupate besedi proizvajalca namesto neodvisnega laboratorija.

Opozorilni znaki na etiketi

• Lastniške mešanice, ki ne navajajo količin posameznih sestavin
• Nejasne navedbe o poreklu, kot je "premium kakovost", brez države izvora
• Nikjer na izdelku ali spletni strani ni podatkov o testiranju serij
• Zdravstvene trditve, ki se slišijo predobro, da bi bile resnične, zlasti protirakave trditve
• Odmerki daleč zunaj z dokazi podprtega razpona 2,5 do 10 gramov

Vprašanja za proizvajalca

Od kod prihaja izvorna žival? Ali je vsaka serija testirana pri neodvisni tretji strani? Ali lahko vidite nedavno potrdilo o analizi? Ugledna podjetja na to odkrito odgovorijo. Če dobite nejasne odgovore ali tišino, je to vaš odgovor.

Alternative dopolnilom za spodbujanje kolagena

Če vas je ta celotna analiza pripeljala do misli "morda bom to preprosto izpustil", imate dobre možnosti.

Polnovredna živila zagotavljajo iste gradnike aminokislin, kot bi jih vaše telo dobilo iz dopolnila: kostna juha, piščančja koža, ribja koža (zlasti losos), jajca in stročnice. Za kofaktorje, ki telesu pomagajo sintetizirati lasten kolagen, se osredotočite na vitamin C (citrusi, jagodičevje, paprika), cink (školjke, bučna semena) in baker (oreščki, semena, temna čokolada). Za širši pogled na to, kako sestaviti obroke med zdravljenjem ali okrevanjem, naš vodnik o prehrani in dieti pri raku pojasni, kaj je iz tedna v teden res pomembno.

Dejavniki življenjskega sloga so pomembni najmanj toliko kot katera koli tableta. Zaščita pred soncem, nekadilstvo in nizek vnos dodanega sladkorja varujejo kolagen, ki ga vaše telo že tvori. Zlasti sladkor poškoduje kolagen z neencimskim procesom, imenovanim glikacija, pri čemer nastajajo napredni produkti glikacije, ki sčasoma utrjujejo kožo in zmanjšujejo njeno elastičnost [17].

Pogosta vprašanja

Bistvo

Torej, ali kolagen povzroča raka? Na podlagi danes razpoložljivih dokazov je odgovor ne. Ne na način, ki bi bil dokumentiran v raziskavah pri ljudeh. Legitimizirana znanstvena skrb glede kolagena in raka se nanaša na endogeni kolagen v tumorskem tkivu, ne na peptide, ki jih pijete. Ti peptidi se med prebavo razgradijo na aminokisline in ne obstaja pot, po kateri bi postali ogrodje tumorja.

Za večino zdravih odraslih ugledno, neodvisno testirano kolagensko dopolnilo ne pomeni pomembnega tveganja za raka. Če ste onkološki bolnik, preživeli po raku (zlasti pri ER-pozitivnem raku dojke) ali ste v aktivnem zdravljenju, je presoja drugačna. Preden začnete karkoli novega, imejte konkreten, informiran pogovor s svojo onkološko ekipo.

In ne glede na vašo anamnezo raka je tveganje pri dopolnilih, ki ga je vredno jemati resno, kakovost. Kontaminacija s težkimi kovinami in netočno označevanje sta bolje dokumentirana problema kot karkoli, povezano z biologijo raka, in se jima je mogoče povsem izogniti, če ste pozorni na poreklo in certifikate neodvisnega testiranja.

Če razmišljate o kolagenu za kožo, sklepe ali splošno zdravje in imate kakršno koli skrb, povezano z rakom, se naročite na pogovor z onkološkim dietetikom ali svojim izbranim zdravnikom. S seboj prinesite vprašanja iz tega članka. Zaslužite si resničen odgovor za svoj specifični položaj, ne panike v obsegu viralnega videa.

Reference

[1] Tarnutzer, K., Siva Sankar, D., Dengjel, J., & Ewald, C. Y. (2023). Kolagen predstavlja približno 12 % pri samicah in 17 % pri samcih celotnih beljakovin pri miših. Scientific Reports, 17(1), 4490. https://doi.org/10.1038/s41598-023-31566-z

[2] Xu, S., Xu, H., Wang, W., Li, S., Li, H., Li, T., Zhang, W., Yu, X., & Liu, L. (2019). Vloga kolagena pri raku: od laboratorija do bolniške postelje. Journal of Translational Medicine, 17(1), 309. https://doi.org/10.1186/s12967-019-2058-1

[3] Li, X., Jin, Y., & Xue, J. (2024). Razkrivanje vloge kolagena pri raku dojke: vpogledi v vzorce izražanja, funkcije in klinične posledice. International Journal of General Medicine, 17, 1773-1787. https://doi.org/10.2147/IJGM.S463649

[4] Papanicolaou, M., Parker, A. L., Yam, M., Filipe, E. C., Wu, S. Z., Chitty, J. L., Wyllie, K., Tran, E., Mok, E., Nadalini, A., Skhinas, J. N., Lucas, M. C., Herrmann, D., Nobis, M., Pereira, B. A., Law, A. M. K., Castillo, L., Murphy, K. J., Zaratzian, A., ... Cox, T. R. (2022). Časovno profiliranje mikrookolja tumorja dojke razkriva kolagen XII kot gonilo metastaz. Nature Communications, 13(1), 4587. https://doi.org/10.1038/s41467-022-32255-7

[5] Peng, D. H., Rodriguez, B. L., Diao, L., Chen, L., Wang, J., Byers, L. A., Wei, Y., Chapman, H. A., Yamauchi, M., Behrens, C., Raso, G., Solis Soto, L. M., Parra Cuentes, E. R., Wistuba, I. I., Kurie, J. M., & Gibbons, D. L. (2020). Kolagen spodbuja odpornost proti anti-PD-1/PD-L1 pri raku prek od LAIR1 odvisne izčrpanosti celic CD8+ T. Nature Communications, 11(1), 4520. https://doi.org/10.1038/s41467-020-18298-8

[6] Barcus, C. E., O'Leary, K. A., Brockman, J. L., Rugowski, D. E., Liu, Y., Garcia, N., Yu, M., Keely, P. J., Eliceiri, K. W., & Schuler, L. A. (2017). Povišan kolagen-I okrepi signale napredovanja tumorja, intravazacijo in metastaziranje prolaktinom induciranih mamarnnih tumorskih celic, pozitivnih na estrogenski receptor alfa. Breast Cancer Research, 19(1), 9. https://doi.org/10.1186/s13058-017-0801-1

[7] Memorial Sloan Kettering Cancer Center. (2025). Kolagen. Integrative Medicine: About Herbs, Botanicals & Other Products. https://www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine/herbs/collagen

[8] EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA). (2018). Varnost hidrolizata jajčne membrane kot novega živila v skladu z Uredbo (EU) 2015/2283. EFSA Journal, 16(7), e05363. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2018.5363

[9] European Parliament and Council of the European Union. (2002). Direktiva 2002/46/EC o približevanju zakonodaj držav članic v zvezi s prehranskimi dopolnili. Official Journal of the European Union, L 183, 51-57. https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/ALL/?uri=celex:32002L0046

[10] Bodewes, F. T. H., van Asselt, A. A., Dorrius, M. D., Greuter, M. J. W., & de Bock, G. H. (2022). Mamografska gostota dojk in tveganje za raka dojke: sistematični pregled in meta-analiza. The Breast, 66, 62-68. https://doi.org/10.1016/j.breast.2022.09.007

[11] Cancer Research UK. (2025). Kolagenska dopolnila po odstranitvi melanoma. Cancer Chat, Ask the Nurses. https://cancerchat.cancerresearchuk.org/f/ask-the-nurses/129468/collagen-supplements-after-melanoma-removal-is-this-o-k

[12] Muscaritoli, M., Arends, J., Bachmann, P., Baracos, V., Barthelemy, N., Bertz, H., Bozzetti, F., Hütterer, E., Isenring, E., Kaasa, S., Krznaric, Z., Laird, B., Larsson, M., Laviano, A., Mühlebach, S., Oldervoll, L., Ravasco, P., Solheim, T. S., Strasser, F., ... Bischoff, S. C. (2021). ESPEN praktična smernica: klinična prehrana pri raku. Clinical Nutrition, 40(5), 2898-2913. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2021.02.005

[13] World Cancer Research Fund International. (2018). Ne zanašajte se na dopolnila: priporočila glede dopolnil za preprečevanje raka. https://www.wcrf.org/diet-activity-and-cancer/cancer-prevention-recommendations/dont-rely-on-supplements/

[14] European Food Safety Authority. (n.d.). Kovine kot kontaminanti v hrani. https://www.efsa.europa.eu/en/topics/topic/metals-contaminants-food

[15] de Miranda, R. B., Weimer, P., & Rossi, R. C. (2021). Učinki dopolnjevanja s hidroliziranim kolagenom na staranje kože: sistematični pregled in meta-analiza. International Journal of Dermatology, 60(12), 1449-1461. https://doi.org/10.1111/ijd.15518

[16] Proksch, E., Segger, D., Degwert, J., Schunck, M., Zague, V., & Oesser, S. (2014). Oralno dopolnjevanje s specifičnimi kolagenskimi peptidi ugodno vpliva na fiziologijo človeške kože: dvojno slepa, s placebom nadzorovana študija. Skin Pharmacology and Physiology, 27(1), 47-55. https://doi.org/10.1159/000351376

[17] Wang, X., Liu, J., & Cheng, X. (2024). Učinki naprednih produktov glikacije na kožo in možne strategije proti glikaciji. Experimental Dermatology, 33(4), e15065. https://doi.org/10.1111/exd.15065

Če so vam pred kratkim diagnosticirali raka in tehtate možnosti glede prehranskih dopolnil, se pred začetkom, prenehanjem ali spremembo katerega koli dopolnila posvetujte s svojo onkološko ekipo. Ta članek je izobraževalne narave in ni nadomestilo za zdravniški nasvet.