Le collagène provoque-t-il le cancer ? Ce que dit la science

Points clés à retenir

• Non, il n’a pas été démontré que les compléments de collagène provoquent le cancer. Pas un seul essai clinique chez l’humain n’a lié la prise de peptides de collagène à une augmentation du risque de cancer.
• Cette confusion a une vraie racine scientifique. Le collagène à l’intérieur du tissu tumoral joue bien un rôle dans la croissance et la propagation de certains cancers. Mais c’est différent du collagène que vous ajoutez à votre café.
• Quand vous avalez du collagène, votre corps le décompose en acides aminés. Il ne voyage pas intact jusqu’au tissu mammaire ni ailleurs. Ce n’est que de la protéine.
• Les patientes atteintes d’un cancer du sein méritent une discussion plus prudente, en particulier celles ayant une maladie ER-positive ou un tissu mammaire dense. Une poignée d’études précliniques soulèvent des questions qui valent la peine d’être abordées avec votre oncologue.
• Le risque le mieux documenté lié aux compléments est la contamination. Métaux lourds, doses mal étiquetées et approvisionnement irrégulier comptent davantage que n’importe quelle peur du cancer vue sur les réseaux sociaux.
• Informez toujours votre équipe soignante de ce que vous prenez. Le collagène peut interagir avec certains traitements, y compris l’immunothérapie.

Si vous êtes arrivé ici en vous demandant si le collagène provoque le cancer, vous êtes loin d’être seul. La question a explosé au cours des deux dernières années et, pour une fois, elle ne sort pas de nulle part. Il existe une véritable recherche derrière cette inquiétude. Elle a simplement été poussée beaucoup trop loin par rapport à son point de départ.

La réponse courte est que les compléments de collagène n’ont été liés au cancer dans aucune étude humaine. Mais ce simple fait semble peu satisfaisant lorsque votre fil d’actualité vous dit le contraire. Alors remontons à l’origine réelle de cette inquiétude, car comprendre son point de départ permet de tout remettre en place.

D’où vient réellement l’inquiétude selon laquelle le « collagène provoque le cancer »

Vers 2023 et 2024, une vague de créateurs bien-être, certains médecins et beaucoup d’autres non, a commencé à avertir son public que le collagène « nourrit les tumeurs ». Ces publications citaient généralement une seule étude sur la densité du collagène dans le tissu mammaire, en oubliaient toutes les nuances, puis concluaient par « arrêtez de prendre votre collagène tout de suite ».

C’est un saut spectaculaire par rapport à ce que disait réellement la recherche. Mais du point de vue de l’algorithme, le spectaculaire fonctionne bien, et l’inquiétude s’est propagée rapidement.

La science légitime qui a été déformée

Voici l’élément qui rend la question compliquée. Les chercheurs ont réellement constaté que le collagène dans le microenvironnement tumoral, c’est-à-dire le tissu qui entoure immédiatement un cancer, joue un rôle actif dans la façon dont les tumeurs se développent, se rigidifient et se propagent [2].

Le problème, c’est que le « collagène dans le microenvironnement tumoral » et « la dose de collagène dans votre café » sont deux choses complètement différentes. Les confondre est l’erreur centrale qui transforme une découverte légitime en oncologie en alerte exagérée sur les compléments. Nous allons démêler cela en détail ci-dessous.

Le malaise général autour des compléments

Par-dessus tout cela s’ajoute une anxiété plus large, et raisonnable. Certains produits sont contaminés, les étiquettes sont incohérentes et, même sur le marché européen pourtant étroitement réglementé, la qualité de ce qui finit réellement dans un flacon varie. Quand on se méfie déjà du rayon des compléments, il en faut peu pour croire le pire à propos d’un produit donné.

Ce que sont réellement les compléments de collagène

Avant de pouvoir répondre à la question de savoir si les compléments de collagène provoquent le cancer, il est utile de savoir exactement ce que vous mettez dans votre corps.

Le collagène est l’une des protéines les plus abondantes du corps humain. La donnée classique souvent citée est qu’il représente environ un tiers de toutes les protéines de l’organisme, même si une analyse protéomique plus récente chez la souris suggère que la proportion réelle pourrait plutôt se situer entre 12 et 17 % [1]. Dans tous les cas, le collagène est une protéine structurelle majeure : il maintient ensemble votre peau, vos os, vos tendons, vos ligaments, votre cartilage, vos vaisseaux sanguins et même certaines parties de votre muqueuse intestinale.

Ce que vous achetez en rayon est presque toujours du collagène hydrolysé, aussi appelé peptides de collagène. Les fabricants partent de tissus animaux comme la peau de bovin, la peau de poisson ou le cartilage de poulet, puis utilisent des enzymes pour décomposer le collagène en chaînes plus courtes, suffisamment petites pour être absorbées par votre système digestif.

Les cinq principaux types de collagène

Votre corps fabrique plusieurs types de collagène, chacun avec un rôle spécifique :

• Type 1 : peau, os, tendons, ligaments (le plus abondant)
• Type 2 : cartilage et tissu articulaire
• Type 3 : muscles, organes, vaisseaux sanguins
• Type 4 : couches de la peau et membranes basales
• Type 5 : cheveux, cornées, placenta

La plupart des compléments contiennent des types 1 et 3 d’origine bovine, ou du type 1 d’origine marine. Les produits de type 2 proviennent généralement du cartilage de poulet et sont commercialisés pour la santé articulaire.

Comment les compléments de collagène sont-ils obtenus

Il existe trois grandes sources animales. Le collagène bovin provient de la peau et des os de vache. Le collagène marin provient de la peau et des écailles de poisson et est populaire dans les produits axés sur la peau. Le collagène de volaille provient du cartilage de poulet.

Vous verrez aussi du « collagène vegan » en rayon, mais cette appellation est un peu trompeuse. Les plantes ne fabriquent pas de collagène. Ces produits contiennent des précurseurs d’acides aminés et des cofacteurs comme la vitamine C qui soutiennent la synthèse de collagène par votre propre organisme, ce qui n’est pas la même chose que le collagène lui-même.

Les doses habituellement fondées sur les preuves dans les essais cliniques vont d’environ 2,5 à 10 grammes par jour [15], [16].

Le collagène dans votre corps vs. le collagène dans un complément

Cette section est de loin la plus importante de cet article. Si vous ne retenez rien d’autre, retenez ceci.

Quand les chercheurs disent que « le collagène joue un rôle dans le cancer », ils parlent du collagène que votre corps produit localement, à l’intérieur des tissus, près des tumeurs. Quand vous avalez un complément de collagène, il se passe quelque chose de complètement différent. Oublier cette distinction, c’est ce qui transforme une recherche oncologique légitime en mises en garde trompeuses sur les compléments.

Ce qui se passe quand vous avalez du collagène

L’acide gastrique et les enzymes digestives attaquent ce peptide de collagène comme elles attaquent n’importe quelle protéine. En quelques heures, les peptides sont encore davantage décomposés en acides aminés individuels, principalement la glycine, la proline et l’hydroxyproline, ainsi qu’en quelques petits dipeptides et tripeptides.

Ces acides aminés entrent dans votre circulation sanguine par l’intestin grêle et rejoignent le pool général d’acides aminés de votre organisme. À partir de là, vos cellules les utilisent partout où une construction de protéines est nécessaire. Cela peut vouloir dire fabriquer davantage de collagène dans votre peau. Cela peut vouloir dire réparer du muscle. Cela peut vouloir dire synthétiser des enzymes.

Le point clé : avaler du collagène ne dépose pas des fibres de collagène intactes dans votre tissu mammaire, vos articulations ou ailleurs. La protéine que vous avez bue ne survit pas à la digestion en tant que protéine.

Ce qu’est le collagène dans le microenvironnement tumoral

Ici, on parle d’autre chose. Lorsqu’une tumeur se développe, le tissu qui l’entoure, appelé stroma, subit des changements majeurs. Des cellules appelées fibroblastes associés au cancer produisent et déposent localement du collagène, remodelant la matrice extracellulaire. Ce collagène devient plus dense, plus rigide et s’organise selon des motifs linéaires [2], [3].

La recherche montre que ce collagène endogène peut influencer le cancer de manière réelle et mesurable. Il rigidifie le tissu autour des tumeurs, ce qui modifie le comportement des cellules. Il peut former les voies le long desquelles les cellules cancéreuses migrent pendant la métastase. Il peut même protéger les cellules tumorales contre l’attaque immunitaire [5].

Tout cela est vrai. Cela reste aussi entièrement distinct de la question de savoir si vous devez boire votre collagène du matin.

Le collagène que vous mangez vs. le collagène dans les tumeurs

Ce que montre réellement la recherche

Passons maintenant aux preuves. Voici ce que l’on sait, ce que l’on soupçonne, et ce que personne ne peut encore vous dire.

Études humaines : ce qui existe

Il n’existe aucun essai contrôlé randomisé ni grande étude observationnelle montrant que la supplémentation en collagène augmente le risque de cancer chez l’humain. Les essais cliniques sur le collagène hydrolysé ont duré de quelques semaines à plusieurs mois, en mesurant des résultats comme l’hydratation de la peau, son élasticité, la réduction des rides et les douleurs articulaires. Dans ces essais, les effets indésirables ont été minimes, et aucun signal de cancer n’est apparu [7], [15].

Dans l’Union européenne, les compléments alimentaires sont réglementés par la directive 2002/46/EC, et tout ingrédient à base de collagène sans historique d’utilisation sûre dans l’UE avant 1997 doit être évalué par l’European Food Safety Authority (EFSA) avant de pouvoir être commercialisé [9]. L’EFSA a évalué plusieurs ingrédients dérivés du collagène comme sûrs dans les conditions d’utilisation proposées [8].

La recherche préclinique qui soulève des questions

C’est ici qu’il faut être honnête. Les études chez l’animal et sur cellules dressent un tableau plus complexe du rôle du collagène dans la biologie du cancer.

Dans des modèles de cancer du sein, le profilage temporel du microenvironnement tumoral a identifié certains types de collagène, dont le collagène XII, comme moteurs des métastases [4]. Dans des modèles de cancer du poumon, le collagène du microenvironnement tumoral peut réduire l’efficacité de l’immunothérapie anti-PD-1/PD-L1 en augmentant l’expression d’un récepteur inhibiteur appelé LAIR1 sur les cellules immunitaires [5]. Une étude chez la souris publiée dans Breast Cancer Research a constaté que le dépôt de collagène de type 1 pourrait favoriser la croissance des tumeurs mammaires positives aux récepteurs des œstrogènes et augmenter les métastases pulmonaires [6].

Dans le même temps, d’autres travaux précliniques ont montré des effets suppresseurs de tumeur liés à certaines organisations du collagène. La recherche est réellement contrastée, et le collagène est ce que les chercheurs appellent une « arme à double tranchant » [2].

Mais voici le point essentiel. Chacune de ces études a examiné le collagène endogène dans les tissus, pas les compléments alimentaires. Aucune n’a donné de poudre de collagène à des animaux en suivant ensuite les résultats liés au cancer.

Le manque de données, honnêtement

Il n’existe pas encore d’études humaines à long terme spécifiquement conçues pour examiner la supplémentation en collagène et le risque de cancer. L’absence de preuve de nocivité n’est pas la même chose que la preuve d’une absence de risque. Quiconque vous affirme que les compléments de collagène sont définitivement sûrs pour tout le monde va trop loin, tout comme quiconque vous affirme qu’ils provoquent définitivement le cancer fait un saut plus grand que ne le permettent les données.

La recherche en un coup d’œil

Ce que disent les grands organismes de lutte contre le cancer

Vous n’êtes pas obligé de me croire sur parole. Voici comment plusieurs organismes de confiance abordent le collagène et les compléments de façon plus générale.

Remarquez la tendance. Pas un seul de ces organismes n’affirme que le collagène provoque le cancer. La plupart conseillent la même chose : si vous avez un cancer, des antécédents de cancer, ou êtes en traitement actif, parlez-en à votre équipe soignante avant de vous supplémenter. C’est une approche mesurée, pas alarmiste, et c’est le bon cadre pour cette question.

Collagène et cancer du sein : la préoccupation spécifique

La question de savoir si les compléments de collagène augmentent le risque de cancer du sein mérite sa propre section, car c’est à la fois la variante la plus recherchée et celle qui repose le plus sur des données scientifiques sous-jacentes.

Pourquoi le cancer du sein revient sans cesse

Le tissu mammaire est particulier. Sa densité, c’est-à-dire le rapport entre tissu fibroglandulaire et tissu adipeux, est directement liée à la quantité de collagène qu’il contient. Et les seins denses sont un facteur de risque bien établi de cancer du sein. Les estimations plus anciennes situaient le risque relatif entre quatre et six fois plus élevé chez les femmes ayant des seins extrêmement denses que chez celles ayant des seins graisseux, bien qu’une méta-analyse européenne de 2022 utilisant la mammographie numérique actuelle et la classification BI-RADS 5e édition ait trouvé une augmentation plus modeste, d’environ deux fois [10].

Quoi qu’il en soit, c’est la raison biologique pour laquelle chaque conversation sur le collagène et le cancer semble tourner particulièrement autour du cancer du sein. Ce n’est pas arbitraire.

Le tissu mammaire dense et ce que cela signifie réellement

Le terme « dense » renvoie à ce qui apparaît sur votre mammographie. Davantage de tissu fibroglandulaire signifie davantage de collagène, qui apparaît plus blanc à l’imagerie. La densité est influencée par l’âge, le statut ménopausique, la génétique, le poids corporel et certains médicaments. Elle n’est pas influencée par le fait que vous ajoutiez ou non des peptides de collagène à votre smoothie.

Le tissu mammaire dense rend aussi les mammographies plus difficiles à interpréter [10], ce qui explique pourquoi certains cliniciens envisagent un dépistage par IRM chez les femmes dans cette catégorie.

Collagène de type 1 et cancer du sein ER-positive

Voici la recherche précise qui alimente l’inquiétude dans ce groupe. Des études publiées dans Breast Cancer Research et d’autres revues ont associé une expression élevée de collagène de type 1 à de moins bons résultats dans le cancer du sein positif aux récepteurs des œstrogènes [6], [3]. L’étude chez la souris mentionnée plus haut a montré que le collagène de type 1 pourrait favoriser la croissance et la métastase des tumeurs ER-positive.

Là encore, il s’agissait de collagène endogène dans des modèles animaux. Aucune étude n’a vérifié si les compléments oraux de collagène reproduisent cet effet chez l’être humain. Mais pour les femmes ayant des antécédents de cancer du sein ER-positive, la question de savoir si la supplémentation pourrait théoriquement s’ajouter à un risque existant est légitime, même si elle reste sans réponse.

Ce que cela signifie pour les survivantes d’un cancer du sein

Si vous avez eu un cancer du sein, en particulier ER-positive, les données n’interdisent pas clairement le collagène, mais elles ne le soutiennent pas clairement non plus. L’option prudente consiste à poser directement la question à votre oncologue ou à un diététicien formé en oncologie. Ne décidez pas seul sur la base de ce qu’a dit un influenceur bien-être.

Les survivants du cancer et les patients peuvent-ils prendre du collagène ?

Passons au concret. Si vous lisez ceci parce que vous ou l’un de vos proches avez un cancer, voici comment y réfléchir selon la situation.

Pendant le traitement actif

Par défaut, il ne faut pas commencer le collagène pendant un traitement actif contre le cancer sans l’accord préalable de l’oncologue. Il y a quelques raisons précises à cela.

Des données précliniques sur le cancer du poumon suggèrent que le collagène pourrait interférer avec l’immunothérapie anti-PD-1/PD-L1 [5]. La cicatrisation postopératoire présente en elle-même un tableau complexe que les compléments oraux peuvent influencer. Et ajouter n’importe quel complément à une chimiothérapie, une hormonothérapie ou une radiothérapie introduit des variables que votre équipe thérapeutique essaie précisément de garder sous contrôle. La European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) déconseille les suppléments de micronutriments à fortes doses chez les patients atteints de cancer, sauf si une carence spécifique a été documentée [12].

Il ne s’agit pas de dire que le collagène est particulièrement dangereux. Il s’agit du fait que le traitement, lui, est particulièrement complexe.

Pour les survivants en rémission

C’est un terrain plus nuancé. De nombreux survivants vivent avec des douleurs articulaires liées au traitement, des changements cutanés, des ongles cassants et un amincissement des cheveux, précisément les problèmes que le collagène prétend améliorer. Les preuves de bénéfice sont modestes. Les preuves de risque spécifiquement chez les survivants sont limitées, mais pas nulles. Pour une vue d’ensemble plus large des catégories de compléments avec lesquelles il faut être prudent pendant la récupération, notre guide sur les compléments à éviter en rémission d’un cancer rassemble les principaux signaux d’alerte en un seul endroit.

La bonne décision passe par une discussion avec un nutritionniste en oncologie ou un diététicien diplômé pouvant examiner votre type de cancer, vos antécédents thérapeutiques et vos objectifs. Il pourra vous aider à évaluer si le bénéfice potentiel pour vos articulations vaut l’incertitude qui existe dans votre situation.

Pour les personnes à haut risque

Si vous avez de forts antécédents familiaux de cancer du sein, une mutation BRCA ou des seins très denses, vous n’êtes pas automatiquement exclu de la prise de collagène. Mais vous devez connaître les résultats précliniques, comprendre que la supplémentation est entièrement facultative, et prendre cette décision avec votre équipe soignante plutôt que seul.

Qui peut prendre du collagène, et qui devrait d’abord faire une pause

Le vrai risque lié aux compléments que la plupart des articles ignorent

Voici un changement de perspective qui pourrait vous éviter davantage de préjudices que de vous obséder sur la question du cancer : le risque le mieux documenté des compléments de collagène n’est pas le cancer. C’est la contamination et l’inexactitude de l’étiquetage.

La réglementation européenne des compléments existe, mais ce n’est pas la même chose que la réglementation des médicaments

L’UE réglemente les compléments alimentaires via la directive 2002/46/EC. Les autorités nationales peuvent exiger que les fabricants les notifient avant la mise sur le marché d’un produit, et elles peuvent suspendre ou restreindre un complément qu’elles estiment dangereux pour la santé [9]. Mais ce n’est pas le même parcours réglementaire qu’un médicament : les tests de sécurité précommercialisation sur la marque précise que vous achetez ne sont pas la norme, et l’application de la réglementation est en grande partie réactive plutôt que préventive.

Des contrôles indépendants ont montré à plusieurs reprises que des compléments contenaient plus, moins, ou des ingrédients totalement différents de ce qu’indique l’étiquette.

Métaux lourds dans les produits au collagène

Le collagène est extrait de tissus animaux, ce qui signifie qu’il peut concentrer les toxines environnementales accumulées par ces animaux au cours de leur vie, en particulier le plomb, le mercure, l’arsenic et le cadmium. L’EFSA a établi des niveaux tolérables d’apport hebdomadaire et quotidien pour ces métaux précisément parce qu’une exposition alimentaire chronique comporte de réels risques pour la santé [14].

L’ironie un peu sombre, c’est que ces métaux lourds sont eux-mêmes liés à un risque de cancer. Donc un collagène contaminé peut être un sujet de préoccupation vis-à-vis du cancer, mais pas pour les raisons avancées sur les réseaux sociaux. Ce sont les impuretés, pas le collagène.

L’origine compte plus que vous ne le pensez

Le collagène marin provenant de poissons d’élevage peut présenter des risques de contamination différents de ceux du collagène bovin provenant de bovins élevés au pâturage. Aucun n’est intrinsèquement « plus sûr » en tant que catégorie. Ce qui compte, c’est le fournisseur précis, ses pratiques d’approvisionnement et ses protocoles de contrôle.

Comment évaluer la sécurité d’un complément de collagène

Si vous avez décidé que le collagène vous convient, utilisez cette liste de vérification avant d’acheter.

Recherchez des certifications de tests par des tiers

• Informed Sport / Informed Choice : teste chaque lot de production pour détecter les contaminants
• NSF Certified for Sport : recherche les substances interdites, vérifie l’exactitude de l’étiquette
• USP Verified : confirme l’identité des ingrédients, la puissance et la pureté
• ConsumerLab : tests indépendants avec Certificates of Analysis publiés

Ce ne sont pas de simples sceaux marketing. Chacun représente des contrôles continus effectués par une organisation qui ne tire pas profit de la vente du produit. Un flacon qui n’en affiche aucun n’est pas nécessairement dangereux, mais vous faites alors confiance à la parole du fabricant plutôt qu’à celle d’un laboratoire indépendant.

Signaux d’alerte sur l’étiquette

• Mélanges exclusifs qui ne listent pas les quantités de chaque ingrédient
• Formulation d’origine vague comme « premium grade » sans pays d’origine
• Aucune information de tests par lot sur le produit ou le site web
• Allégations de santé trop belles pour être vraies, surtout les allégations anticancer
• Doses très éloignées de la plage fondée sur les preuves de 2,5 à 10 grammes

Questions à poser au fabricant

D’où vient l’animal source ? Chaque lot est-il testé par un tiers ? Peut-on consulter un Certificate of Analysis récent ? Les entreprises sérieuses répondent ouvertement à ces questions. Si vous obtenez des réponses vagues ou le silence, vous avez votre réponse.

Alternatives aux compléments pour stimuler le collagène

Si toute cette analyse vous laisse penser « finalement, je vais peut-être m’en passer », vous avez de bonnes options.

Les aliments entiers fournissent les mêmes briques d’acides aminés que votre corps recevrait via un complément : bouillon d’os, peau de poulet, peau de poisson (surtout le saumon), œufs et légumineuses. Pour les cofacteurs qui aident votre corps à synthétiser son propre collagène, misez sur la vitamine C (agrumes, baies, poivrons), le zinc (fruits de mer, graines de courge) et le cuivre (noix, graines, chocolat noir). Pour une vision plus large de la façon de structurer vos repas autour du traitement ou de la récupération, notre guide sur l’alimentation et la nutrition en cas de cancer explique ce qui compte réellement, semaine après semaine.

Les facteurs de mode de vie comptent au moins autant que n’importe quelle gélule. La protection solaire, l’absence de tabac et une faible consommation de sucres ajoutés protègent tous le collagène que votre corps fabrique déjà. Le sucre en particulier endommage le collagène par un processus non enzymatique appelé glycation, formant des produits de glycation avancée qui rigidifient la peau et réduisent son élasticité avec le temps [17].

Questions fréquentes

En résumé

Alors, le collagène provoque-t-il le cancer ? D’après les données disponibles aujourd’hui, la réponse est non. En tout cas, pas d’une manière qui ait été documentée par la recherche humaine. La préoccupation scientifique légitime concernant le collagène et le cancer porte sur le collagène endogène dans le tissu tumoral, pas sur les peptides que vous buvez. Ces peptides sont décomposés en acides aminés pendant la digestion, et il n’existe aucun mécanisme par lequel ils deviendraient la charpente d’une tumeur.

Pour la plupart des adultes en bonne santé, un complément de collagène fiable, testé par un tiers, n’entraîne pas de risque significatif de cancer. Si vous êtes un patient atteint de cancer, un survivant (en particulier après un cancer du sein ER-positive), ou si vous êtes en traitement actif, le calcul est différent. Ayez une discussion précise et éclairée avec votre équipe d’oncologie avant de commencer quoi que ce soit de nouveau.

Et indépendamment de vos antécédents de cancer, le risque lié aux compléments qu’il faut vraiment prendre au sérieux est la qualité. La contamination par les métaux lourds et l’inexactitude de l’étiquetage sont des problèmes mieux documentés que tout ce qui touche à la biologie du cancer, et ils sont entièrement évitables si vous prêtez attention à l’origine des ingrédients et aux certifications par des tiers.

Si vous envisagez le collagène pour la peau, les articulations ou la santé générale et que vous avez la moindre inquiétude liée au cancer, prenez rendez-vous avec un diététicien en oncologie ou votre médecin traitant. Apportez avec vous les questions de cet article. Vous méritez une vraie réponse adaptée à votre situation, pas la panique d’une vidéo virale.

Références

[1] Tarnutzer, K., Siva Sankar, D., Dengjel, J., & Ewald, C. Y. (2023). Collagen constitutes about 12% in females and 17% in males of the total protein in mice. Scientific Reports, 17(1), 4490. https://doi.org/10.1038/s41598-023-31566-z

[2] Xu, S., Xu, H., Wang, W., Li, S., Li, H., Li, T., Zhang, W., Yu, X., & Liu, L. (2019). The role of collagen in cancer: from bench to bedside. Journal of Translational Medicine, 17(1), 309. https://doi.org/10.1186/s12967-019-2058-1

[3] Li, X., Jin, Y., & Xue, J. (2024). Unveiling collagen's role in breast cancer: insights into expression patterns, functions and clinical implications. International Journal of General Medicine, 17, 1773-1787. https://doi.org/10.2147/IJGM.S463649

[4] Papanicolaou, M., Parker, A. L., Yam, M., Filipe, E. C., Wu, S. Z., Chitty, J. L., Wyllie, K., Tran, E., Mok, E., Nadalini, A., Skhinas, J. N., Lucas, M. C., Herrmann, D., Nobis, M., Pereira, B. A., Law, A. M. K., Castillo, L., Murphy, K. J., Zaratzian, A., ... Cox, T. R. (2022). Temporal profiling of the breast tumour microenvironment reveals collagen XII as a driver of metastasis. Nature Communications, 13(1), 4587. https://doi.org/10.1038/s41467-022-32255-7

[5] Peng, D. H., Rodriguez, B. L., Diao, L., Chen, L., Wang, J., Byers, L. A., Wei, Y., Chapman, H. A., Yamauchi, M., Behrens, C., Raso, G., Solis Soto, L. M., Parra Cuentes, E. R., Wistuba, I. I., Kurie, J. M., & Gibbons, D. L. (2020). Collagen promotes anti-PD-1/PD-L1 resistance in cancer through LAIR1-dependent CD8+ T cell exhaustion. Nature Communications, 11(1), 4520. https://doi.org/10.1038/s41467-020-18298-8

[6] Barcus, C. E., O'Leary, K. A., Brockman, J. L., Rugowski, D. E., Liu, Y., Garcia, N., Yu, M., Keely, P. J., Eliceiri, K. W., & Schuler, L. A. (2017). Elevated collagen-I augments tumor progressive signals, intravasation and metastasis of prolactin-induced estrogen receptor alpha positive mammary tumor cells. Breast Cancer Research, 19(1), 9. https://doi.org/10.1186/s13058-017-0801-1

[7] Memorial Sloan Kettering Cancer Center. (2025). Collagen. Integrative Medicine: About Herbs, Botanicals & Other Products. https://www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine/herbs/collagen

[8] EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA). (2018). Safety of egg membrane hydrolysate as a novel food pursuant to Regulation (EU) 2015/2283. EFSA Journal, 16(7), e05363. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2018.5363

[9] European Parliament and Council of the European Union. (2002). Directive 2002/46/EC on the approximation of the laws of the Member States relating to food supplements. Official Journal of the European Union, L 183, 51-57. https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/ALL/?uri=celex:32002L0046

[10] Bodewes, F. T. H., van Asselt, A. A., Dorrius, M. D., Greuter, M. J. W., & de Bock, G. H. (2022). Mammographic breast density and the risk of breast cancer: A systematic review and meta-analysis. The Breast, 66, 62-68. https://doi.org/10.1016/j.breast.2022.09.007

[11] Cancer Research UK. (2025). Collagen supplements after melanoma removal. Cancer Chat, Ask the Nurses. https://cancerchat.cancerresearchuk.org/f/ask-the-nurses/129468/collagen-supplements-after-melanoma-removal-is-this-o-k

[12] Muscaritoli, M., Arends, J., Bachmann, P., Baracos, V., Barthelemy, N., Bertz, H., Bozzetti, F., Hütterer, E., Isenring, E., Kaasa, S., Krznaric, Z., Laird, B., Larsson, M., Laviano, A., Mühlebach, S., Oldervoll, L., Ravasco, P., Solheim, T. S., Strasser, F., ... Bischoff, S. C. (2021). ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clinical Nutrition, 40(5), 2898-2913. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2021.02.005

[13] World Cancer Research Fund International. (2018). Don't rely on supplements: Recommendations on supplements for cancer prevention. https://www.wcrf.org/diet-activity-and-cancer/cancer-prevention-recommendations/dont-rely-on-supplements/

[14] European Food Safety Authority. (n.d.). Metals as contaminants in food. https://www.efsa.europa.eu/en/topics/topic/metals-contaminants-food

[15] de Miranda, R. B., Weimer, P., & Rossi, R. C. (2021). Effects of hydrolyzed collagen supplementation on skin aging: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Dermatology, 60(12), 1449-1461. https://doi.org/10.1111/ijd.15518

[16] Proksch, E., Segger, D., Degwert, J., Schunck, M., Zague, V., & Oesser, S. (2014). Oral supplementation of specific collagen peptides has beneficial effects on human skin physiology: A double-blind, placebo-controlled study. Skin Pharmacology and Physiology, 27(1), 47-55. https://doi.org/10.1159/000351376

[17] Wang, X., Liu, J., & Cheng, X. (2024). The effects of advanced glycation end-products on skin and potential anti-glycation strategies. Experimental Dermatology, 33(4), e15065. https://doi.org/10.1111/exd.15065