Chute des cheveux et chimiothérapie : étapes, repousse et conseils pour y faire face

À retenir

• La chute des cheveux liée à la chimiothérapie commence généralement une à trois semaines après le premier traitement [1]. Elle peut toucher les sourcils, les cils et les poils du corps, ainsi que les cheveux [2].
• Les cheveux repoussent presque toujours [3], généralement dans les trois à six mois suivant la fin du traitement, parfois avec une nouvelle couleur ou davantage de boucles [4].
• Le refroidissement du cuir chevelu est la seule méthode dont l’efficacité pour prévenir la chute des cheveux liée à la chimiothérapie a été démontrée, et seulement dans une certaine mesure [1]. Des soins doux du cuir chevelu n’empêcheront pas la chute, mais peuvent améliorer votre confort.
• Foulards, turbans, perruques ou tête nue : tous ces choix sont légitimes. Il n’y a pas de bonne façon de traverser cette épreuve. Chaque option reflète qui vous êtes, pas votre diagnostic.
• Le chagrin lié à la perte des cheveux est normal et mérite un soutien. C’est une question d’identité, pas de vanité, et quiconque vous dit le contraire ne comprend pas ce que vous traversez.
• Les cheveux commencent parfois à repousser entre les traitements [3]. Si cela vous arrive et vous inquiète, demandez à votre oncologue ce que cela signifie dans votre cas.

Si vous lisez ces lignes, vous ou l’un de vos proches faites probablement face à la chute des cheveux liée à la chimiothérapie, et cette perspective peut sembler presque aussi angoissante que le diagnostic lui-même. Votre réaction n’a rien d’exagéré. Les chercheurs qui l’étudient décrivent la chute des cheveux liée à la chimiothérapie comme étant peut-être l’effet indésirable le plus éprouvant de ce traitement [5]. La raison est simple : vos cheveux font partie de l’image que vous avez de vous-même.

Ce guide vous accompagne à chaque étape : pourquoi la chimiothérapie provoque la chute des cheveux, quand elle commence, ce que l’on ressent réellement, comment s’y préparer, comment traverser les jours les plus difficiles et à quoi ressemble la repousse, mois après mois. Que votre première perfusion soit prévue dans quelques semaines ou que vous soyez déjà en cours de traitement, à chercher des réponses à 2 heures du matin, nous avons essayé de tout réunir au même endroit.

Nous n’allons rien minimiser, ni vous dire de voir le bon côté des choses. Quoi que vous ressentiez en ce moment, vos émotions sont légitimes.

Pourquoi les traitements contre le cancer provoquent la chute des cheveux

La chimiothérapie cible les cellules qui se divisent rapidement. C’est ainsi qu’elle attaque le cancer, et c’est aussi pourquoi elle touche vos cheveux : les cellules situées à la racine d’un cheveu en croissance se divisent elles aussi rapidement et, pendant la phase de croissance, elles peuvent même se diviser plus vite que les cellules cancéreuses [5]. À tout moment, environ 80 à 85 % des follicules de votre cuir chevelu se trouvent dans cette phase de croissance active [5], ce qui fait de vos cheveux une cible involontaire.

Il en résulte ce que les médecins appellent l’alopécie induite par la chimiothérapie. Les médicaments endommagent ces cellules à division rapide, ce qui peut faire sortir le follicule de sa phase de croissance et l’amener à cesser de produire un cheveu [5]. Ce n’est pas le signe que la chimiothérapie est « trop forte » ou que quelque chose ne va pas. C’est un effet indésirable attendu, lié au mode d’action de ces médicaments.

La chimiothérapie intraveineuse classique n’est pas le seul traitement à avoir des effets sur les cheveux. Les thérapies ciblées provoquent moins souvent une chute des cheveux que la chimiothérapie, et son importance dépend du médicament [4]. La radiothérapie ne provoque une perte des cheveux ou des poils que dans la zone traitée [6]. L’hormonothérapie entraîne généralement une diminution de la densité des cheveux plutôt qu’une chute complète, et celle-ci apparaît le plus souvent trois à six mois après le début du traitement [4]. La forme et l’importance de la chute dépendent donc beaucoup de votre traitement précis.

Quels médicaments de chimiothérapie risquent le plus de provoquer la chute des cheveux

Beaucoup de guides se contentent de dire que « certains médicaments font davantage tomber les cheveux que d’autres », sans vous donner de précisions. Voici des repères plus utiles.

Le risque estimé de chute des cheveux dépasse 80 % pour les agents antimicrotubules comme le paclitaxel et le docétaxel, se situe entre 60 et 100 % pour les inhibiteurs de la topoisomérase comme la doxorubicine, et dépasse 60 % pour les agents alkylants comme le cyclophosphamide [5]. L’association de deux médicaments ou plus tend à rendre la chute des cheveux à la fois plus probable et plus importante [5].

Les antimétabolites, groupe qui comprend le fluorouracile (5-FU) et le méthotrexate, provoquent moins souvent une chute des cheveux, avec des estimations allant de 10 à 50 % [5]. Les réactions varient toutefois d’une personne à l’autre.

Le mode d’administration du médicament compte aussi. Des doses élevées administrées par voie intraveineuse entraînent généralement une chute plus rapide et plus étendue, tandis qu’une chimiothérapie prise en comprimés tend à provoquer une chute moins importante, même à une dose totale plus élevée [5].

Le plus utile est de poser directement la question à votre équipe d’oncologie : « Avec mon protocole, à quelle perte de cheveux dois-je m’attendre ? » Vous avez droit à une réponse claire. Les recommandations européennes en cancérologie précisent que les patients doivent être informés de la chute des cheveux avant le début du traitement, ainsi que des accessoires disponibles, comme les chapeaux, les foulards et les perruques [1]. Et se préparer, comme nous allons le voir ensuite, est l’un des rares aspects de ce parcours que vous pouvez pleinement maîtriser.

Quand la chute des cheveux commence et ce que l’on ressent

Les cheveux commencent généralement à tomber une à trois semaines après la première séance de chimiothérapie. L’importance de la chute dépend surtout du médicament, de la dose, de son mode d’administration et de l’intervalle entre les séances [1].

Votre cuir chevelu peut lui aussi vous donner un signal. Certaines personnes ressentent des picotements ou une gêne lorsque leurs cheveux commencent à tomber [6], puis, pendant la chute, le cuir chevelu peut devenir sensible ou douloureux [3].

Puis vient la chute elle-même. Vous retrouvez des cheveux sur votre oreiller au réveil. Des poignées dans la bonde de douche. Des mèches sur votre chemise, votre canapé, dans votre assiette. Ils tombent au brossage, au lavage, parfois simplement en passant la main sur votre tête. Cette étape, celle de la chute active, peut être la plus difficile. Non pas parce qu’elle fait mal (même si un cuir chevelu sensible n’arrange rien), mais parce qu’elle rend la réalité du traitement impossible à ignorer.

Les cheveux ne restent pas non plus forcément absents pendant toute la durée du traitement. Ils commencent parfois à repousser entre les traitements [3].

Au-delà du cuir chevelu : sourcils, cils et poils du corps

La plupart des guides évoquent la perte des poils du corps en une seule phrase, puis passent à autre chose. Mais quand on se regarde dans le miroir après avoir perdu ses sourcils, cette phrase paraît bien insuffisante.

La chimiothérapie peut toucher les sourcils, les cils, les poils des bras, des jambes, des aisselles et du pubis [2], et même ceux de l’intérieur du nez [3]. Chaque perte a ses propres conséquences pratiques. Si, sans vos cils, vous avez une sensation de grain de sable dans les yeux ou des douleurs oculaires, des lunettes de vue ou de soleil peuvent vous aider à l’extérieur ; pensez aussi à en parler à votre équipe soignante. La perte des sourcils modifie tous les repères de votre visage et peut vous donner l’impression de ne plus vous reconnaître.

Ces pertes méritent de l’attention, pas une simple note en bas de page. Les crayons à sourcils, les pochoirs et les faux cils souples peuvent vous aider à vous sentir davantage vous-même en attendant la repousse, et le microblading est une possibilité à envisager une fois le traitement terminé. Au Royaume-Uni, l’association Look Good Feel Better organise des ateliers en ligne et de proximité [7], avec des conseils de spécialistes sur le maquillage et les soins de la peau [6]. Demandez à l’équipe de soutien de votre hôpital si des initiatives similaires existent près de chez vous.

Se préparer à la chute des cheveux : conseils pratiques

Se préparer ne signifie pas accepter. Vous pouvez anticiper la chute de vos cheveux tout en détestant ce qui vous arrive. Le but n'est pas de vous y résigner. Il s'agit d'avoir moins de choses à gérer les jours difficiles, et davantage de choix lorsque vous en avez le plus besoin.

Couper ou raser : en faire votre choix

Couper vos cheveux courts, ou les raser complètement, avant qu'ils ne commencent à tomber peut transformer une perte subie en un choix. Plutôt que de regarder vos cheveux tomber par poignées pendant plusieurs semaines, vous décidez du moment.

Vous préférerez peut-être attendre et laisser les choses se faire naturellement. Il n'y a pas de mauvaise réponse. Ce qui compte, c'est que la décision vous appartienne.

Si vous décidez de vous raser la tête, vous pouvez en faire un moment à part plutôt qu'une corvée. Invitez des proches, ou faites-le dans l'intimité et le calme. Votre partenaire souhaitera peut-être même se raser la tête à vos côtés. Ou peut-être voudrez-vous simplement que ce soit fait rapidement, en solitaire. Respectez ce qui vous semble juste.

Choisir tôt ses perruques et ses couvre-chefs

Si vous pensez vouloir porter une perruque, cherchez-la avant que vos cheveux ne commencent à tomber. En la choisissant tôt, vous pourrez trouver une coupe et une couleur proches de vos cheveux [8]. Avoir une perruque prête, même si vous finissez par porter des foulards, fait une inconnue de moins à gérer.

Demandez à votre équipe soignante quelles aides financières sont disponibles. Au pays de Galles, en Écosse et en Irlande du Nord, par exemple, vous pouvez obtenir gratuitement une perruque auprès du NHS, tandis qu'en Angleterre, certaines personnes y ont droit gratuitement et d'autres doivent la payer [8]. Ailleurs en Europe, demandez à votre hôpital ou à votre organisme d'assurance maladie ce qui est pris en charge et si une ordonnance ou un courrier de votre médecin est nécessaire pour en bénéficier.

Lors de votre choix, recherchez une perruque dont la taille est réglable. Vous aurez besoin d'une taille plus petite une fois vos cheveux tombés [8].

Les perruques synthétiques sont légères, faciles à entretenir et moins chères que les perruques en cheveux naturels, et leur apparence peut être très naturelle. Les perruques en cheveux naturels peuvent, quant à elles, nécessiter un nettoyage et un coiffage réguliers par un professionnel [8]. Aucune n'est objectivement meilleure que l'autre. Essayez les deux si vous le pouvez.

Faire face à la chute des cheveux au quotidien

Se préparer aide. Mais vivre les semaines où les cheveux tombent est une expérience à part entière, et aucune préparation n'en efface complètement la douleur. Cette section vous aide à traverser ces journées, tant sur le plan pratique que sur le plan émotionnel.

Prendre soin en douceur des cheveux et du cuir chevelu pendant le traitement

Votre cuir chevelu peut devenir douloureux et sensible pendant le traitement [9]. Traitez-le comme une peau sensible, car c'est exactement ce qu'il est en ce moment.

Aucun de ces gestes n'empêchera vos cheveux de tomber. Le refroidissement du cuir chevelu est la seule méthode dont l'efficacité pour prévenir la chute des cheveux liée à la chimiothérapie a été démontrée, et seulement dans une certaine mesure [1]. Les soins doux visent à préserver le confort de votre cuir chevelu et à éviter d'ajouter des irritations à une situation déjà éprouvante.

Conseil pratique : Un bonnet de nuit doux en bambou ou en coton peut recueillir les cheveux qui tombent pendant la nuit et vous éviter de retrouver votre oreiller couvert de cheveux au réveil. Cela peut sembler anodin, mais cela rend les matins plus faciles.

Le poids émotionnel : pourquoi le deuil est normal dans cette situation

Perdre ses cheveux à cause de la chimiothérapie est une véritable perte, et vous avez le droit d'en faire pleinement le deuil.

Certaines femmes ont confié à des chercheurs que perdre leurs cheveux était, ou serait, plus difficile à vivre que de perdre un sein [5]. Cela surprend les personnes qui ne l'ont pas vécu. Mais lorsque vous regardez dans le miroir sans reconnaître la personne qui vous fait face, lorsque votre apparence révèle votre maladie à chaque inconnu au supermarché, cela prend tout son sens.

Et ce n'est pas seulement une question de quantité de cheveux perdus. Les recommandations européennes en cancérologie soulignent que même une chute de cheveux légère peut avoir des répercussions psychologiques et sociales importantes [1].

Ce que vous pouvez ressentir : du chagrin, de la colère, de la vulnérabilité, de la honte, une perte de féminité ou de masculinité, de l'anxiété face aux situations sociales, le sentiment d'avoir visiblement « l'air malade » alors que vous essayiez de vous sentir comme d'habitude. Tous ces ressentis sont légitimes. Aucun ne signifie que vous faites preuve de vanité ou que vous manquez de reconnaissance d'être en vie.

Si vous avez du mal à faire face, n'hésitez pas à contacter le service social de votre équipe d'oncologie, un psychothérapeute ayant l'habitude d'accompagner les personnes atteintes de cancer, ou un groupe d'entraide entre pairs. Notre guide sur le soutien en santé mentale pour les personnes atteintes de cancer explique ce que peuvent apporter l'accompagnement psychologique, la psychothérapie et les groupes d'entraide. Au Royaume-Uni, les services de cancérologie du NHS orientent aussi les patients vers des associations comme Cancer Hair Care et Look Good Feel Better [6]. Vous n'avez pas à porter ce poids sans aide.

Et pour les partenaires et les proches aidants qui lisent ces lignes : votre proche peut avoir besoin que vous accueilliez simplement sa tristesse, plutôt que de vous précipiter pour trouver une solution. Dire « ce ne sont que des cheveux, ils repousseront », même avec les meilleures intentions, peut donner l'impression de minimiser une expérience bien réelle. Dire « je vois à quel point c'est difficile, et je suis là » fait toute la différence.

Foulards, chapeaux et turbans : choix et styles

Les couvre-chefs destinés aux personnes qui perdent leurs cheveux ne se limitent plus au turban beige de la boutique de l'hôpital. Connaître les possibilités peut transformer une nécessité médicale en quelque chose qui vous ressemble vraiment.

Les foulards et turbans en coton et en bambou sont les indispensables du quotidien. Ils sont respirants, doux pour un cuir chevelu sensible et assez confortables pour dormir avec. Les turbans pré-noués permettent d'économiser votre énergie les jours difficiles, lorsque vous n'avez pas la patience d'enrouler et d'ajuster un foulard.

Les foulards en soie sont lisses et frais sur la peau, en plus d'être beaux. Les façons africaines et caribéennes de nouer les foulards offrent une variété infinie et des dizaines de possibilités ; les tutoriels YouTube sont un excellent point de départ pour apprendre.

Les chapeaux avec cheveux intégrés (parfois appelés « chapeaux halo ») sont des bonnets structurés auxquels des cheveux sont fixés tout autour du bord. Ils donnent l'apparence d'une chevelure sans la chaleur ni le poids d'une perruque complète : un compromis pratique si vous souhaitez vous couvrir la tête sans opter pour une perruque.

Les bonnets et les couvre-chefs souples conviennent aux journées décontractées, à la maison ou au lit. Si vous portez une perruque, sa doublure peut irriter votre cuir chevelu ; un sous-bonnet fin en coton peut alors vous aider [8].

Quelques conseils pratiques. Alterner entre trois ou quatre modèles aide à voir les couvre-chefs comme des accessoires et un choix, plutôt que comme un uniforme. Demandez à votre infirmier ou infirmière spécialisée, ou au centre de soutien de votre hôpital, les coordonnées de fournisseurs locaux de couvre-chefs, de services de perruques et d'associations qui proposent gratuitement des foulards, des chapeaux ou des perruques.

Garder la tête nue est un choix tout aussi valable. Vous découvrirez peut-être que ne rien porter sur la tête vous donne un sentiment de force et de liberté. Quel que soit votre choix, assumez-le pleinement.

Le calendrier de la repousse des cheveux : mois par mois

Voici la partie que vous attendiez. Voici à quoi vous attendre après votre dernière séance de chimiothérapie, avec une réserve : chaque organisme suit son propre rythme.

À la fin du traitement : Vos cheveux devraient commencer à repousser [3]. Au début, il peut s'agir d'un duvet très fin et doux, si léger que vous ne le verrez peut-être que sous certains éclairages. Votre cuir chevelu peut encore être sensible ou sec.

Mois 1 à 2 : Des cheveux courts et doux deviennent visibles, suffisamment pour les voir et les sentir au toucher. Ils poussent au rythme normal d'environ un demi-pouce, soit un peu plus d'un centimètre, par mois [6]. Ils peuvent repousser plus bouclés, plus raides, plus fins ou plus duveteux qu'avant, ou avec une couleur différente [3].

Mois 2 à 3 : La nouvelle texture et la couleur de vos cheveux se dessinent plus clairement. Certaines personnes commencent à se sentir à l'aise en public sans rien sur la tête ; d'autres préfèrent attendre un peu plus longtemps.

Mois 3 à 6 : Vos cheveux devraient avoir repoussé dans les trois à six mois suivant la fin du traitement [4]. Ils sont courts, mais vous pouvez commencer à les coiffer, et même y prendre plaisir si le cœur vous en dit. Vous pourriez commencer à vous sentir davantage vous-même.

Mois 6 à 12 : Vos cheveux continuent de pousser à leur rythme habituel [6]. S'ils sont encore fins et clairsemés six mois après votre dernier traitement, consultez un dermatologue [2].

Après un an : Si la texture ou la couleur de vos cheveux a changé, laissez-vous le temps de savoir ce que vous en pensez. Vous pourriez finir par aimer vos nouveaux cheveux encore plus que les anciens.

Si vous suivez ce calendrier avec anxiété et que votre repousse semble plus lente, ne paniquez pas. Les cheveux de chacun repoussent à leur propre rythme. Si la repousse reste très limitée six mois après votre dernier traitement, c'est le moment d'en parler à votre équipe soignante (nous y revenons plus bas).

Pourquoi les cheveux repoussent différemment (et c'est normal)

Les « boucles de la chimio » existent bel et bien, et elles peuvent vous surprendre. Vos cheveux peuvent repousser avec une couleur différente et être plus bouclés qu'avant [4]. L'inverse est aussi possible : ils peuvent repousser plus raides, plus fins ou plus duveteux [3].

Vos follicules ont traversé plusieurs mois difficiles, et ils ne reprennent pas toujours exactement là où ils s'étaient arrêtés.

Vous pourriez finir par aimer ce changement, ou le trouver déstabilisant. Ces deux réactions sont légitimes, et rien ne vous presse de vous faire une opinion sur vos nouveaux cheveux.

Quand les cheveux ne repoussent pas : les changements permanents

Chez un petit nombre de personnes, les cheveux ne repoussent pas complètement. Une chute de cheveux qui persiste plus de six mois après le dernier cycle de chimiothérapie est appelée alopécie persistante induite par la chimiothérapie. Bien qu'elle soit assez rare, elle existe [2]. Elle a été associée aux taxanes administrés à fortes doses [5]. Dans une étude espagnole menée auprès de patientes recevant du docétaxel après une chirurgie pour un cancer du sein, environ 10 % de celles ayant reçu une dose totale d'au moins 400 mg/m² ont présenté une alopécie persistante suffisamment sévère pour nécessiter une perruque [10].

Si plus de six mois se sont écoulés depuis votre dernier traitement sans repousse notable, parlez-en à votre oncologue ou demandez à consulter un dermatologue. À ce stade, une repousse clairsemée peut être traitée par le minoxidil, un médicament disponible sans ordonnance, mais un dermatologue doit d'abord vous examiner [2]. Des solutions existent, et vous méritez une équipe soignante qui prenne cette préoccupation au sérieux.

Ce qui aide vraiment les cheveux à repousser (et ce qui n'aide pas)

Vous trouverez de nombreux produits promettant de faire repousser vos cheveux plus vite après la chimiothérapie. Voici ce que les données scientifiques permettent, ou non, d'affirmer.

Ce qui repose sur certaines données : Une fois la chimiothérapie terminée, le minoxidil à 5 % en application locale peut favoriser la repousse de vos cheveux [1]. Il ne prévient pas leur chute, mais, dans une étude menée auprès de patientes atteintes d'un cancer du sein, il a accéléré la repousse [5]. Parlez-en à votre oncologue avant de commencer à l'utiliser. Au-delà de cela, la repousse demande surtout du temps.

Ce qui appelle à la prudence : Les recommandations européennes en cancérologie ne préconisent généralement pas la biotine contre la chute des cheveux liée au traitement [1]. Des taux sanguins élevés de biotine peuvent aussi fausser certains dosages hormonaux, en donnant des résultats artificiellement élevés ou bas [11]. Demandez toujours l'accord de votre équipe d'oncologie avant de prendre un complément alimentaire, et parlez à votre médecin avant d'utiliser tout produit censé favoriser la repousse des cheveux [2]. Méfiez-vous de tout ce qui promet des résultats spectaculaires.

Ce qu'il faut éviter : Ne sautez pas de séance de chimiothérapie et ne la retardez pas pour « sauver » vos cheveux ; discutez plutôt des possibilités avec votre équipe d'oncologie. Et n'essayez pas de reproduire le refroidissement du cuir chevelu chez vous avec des poches de glace ou des sacs de petits pois surgelés. Le refroidissement du cuir chevelu repose sur des casques spécialement conçus, refroidis par une machine ou conservés au congélateur ou sur de la glace carbonique [2]. Pour connaître d'autres habitudes quotidiennes à éviter pendant le traitement, des aliments insuffisamment cuits au manque de sommeil, consultez notre guide des principales choses à ne pas faire pendant une chimiothérapie.

Pour le reste, prenez soin de vous simplement. Mangez aussi bien que vous le pouvez et, si un massage doux du cuir chevelu vous fait du bien, profitez-en pour cette seule raison.

À propos des casques réfrigérants

Le refroidissement du cuir chevelu consiste à porter un casque réfrigérant avant, pendant et après chaque perfusion de chimiothérapie. Le froid resserre les vaisseaux sanguins du cuir chevelu : moins de sang, et donc moins de médicament de chimiothérapie, atteint les racines des cheveux [2].

Les recommandations européennes en cancérologie préconisent le refroidissement du cuir chevelu pour prévenir la chute des cheveux due à la chimiothérapie [1]. Il est efficace chez 50 à 60 personnes sur 100 atteintes d'un cancer du sein qui l'utilisent, et les résultats varient selon le médicament et la personne [2]. Il ne garantit pas que vous conserverez vos cheveux [9]. Toutefois, dans l'étude espagnole sur le docétaxel mentionnée plus haut, aucune des patientes ayant utilisé le refroidissement du cuir chevelu n'a présenté d'alopécie persistante sévère [10].

Sur le plan pratique : vous porterez le casque pendant 30 minutes avant l'administration des médicaments [4] et pendant environ une heure après la perfusion [2], ce qui allonge chaque séance. La plupart des personnes le tolèrent avec peu d'effets indésirables, mais les maux de tête et la sensation de froid sont fréquents [2].

Votre hôpital peut vous demander de commencer le refroidissement du cuir chevelu dès la toute première séance de traitement et peut ne pas vous autoriser à le reprendre si vous l'arrêtez [9]. Si vous commencez, n'abandonnez pas après un premier cycle décevant, car le résultat se manifeste généralement après la deuxième séance [2].

Le refroidissement du cuir chevelu ne convient pas à tout le monde. Les recommandations européennes citent les cancers du sang, certaines affections liées au froid et la radiothérapie de l'ensemble du cerveau après une chimiothérapie parmi les contre-indications [1]. Demandez suffisamment tôt à votre équipe soignante si cette méthode est disponible dans votre établissement et si elle pourrait vous convenir [2].

Pourquoi les cheveux repoussent parfois pendant la chimiothérapie

Si vous avez remarqué de nouveaux cheveux fins sur votre cuir chevelu alors que votre traitement est toujours en cours, votre première réaction peut être la panique : cela signifie-t-il que la chimiothérapie ne fonctionne pas ?

Les cheveux commencent parfois à repousser entre les séances de traitement [3]. Les cellules souches qui régénèrent vos follicules pileux sont, dans la plupart des cas, largement épargnées par la chimiothérapie [5], ce qui permet justement aux cheveux de repousser.

Ce que cette repousse signifie dans le cadre de votre traitement est une question à poser à votre oncologue. Parlez-en donc lors de votre prochain rendez-vous plutôt que de vous inquiéter sans soutien. En attendant, traitez les nouveaux cheveux avec douceur.

Chaque étape de ce parcours vous appartient

La chute des cheveux due à la chimiothérapie est fréquente, et presque toujours temporaire [3]. Elle est aussi, indéniablement, difficile à vivre.

Rien dans ce guide ne peut effacer cette difficulté. Mais nous espérons qu'il vous a permis de mieux entrevoir la suite et vous a rappelé que tout ce que vous ressentez à propos de vos cheveux (rage, chagrin, humour noir, liberté inattendue, ou tout cela à la fois) est parfaitement normal.

Il n'y a pas de bonne façon de vivre la chute des cheveux pendant la chimiothérapie. Rasez-les, couvrez-les, ornez-les, montrez-les, pleurez-les, célébrez-les. C'est votre corps, et c'est à vous de décider. Appuyez-vous sur votre équipe soignante. Trouvez des personnes qui ont traversé la même épreuve. Et faites preuve de patience envers vous-même et vos cheveux, car vous êtes tous deux plus résistants que vous ne le pensez.

Références

[1] Lacouture, M. E., Sibaud, V., Gerber, P. A., van den Hurk, C., Fernández-Peñas, P., Santini, D., Jahn, F., & Jordan, K. (2021). Prévention et prise en charge des toxicités dermatologiques liées aux agents anticancéreux : recommandations de pratique clinique de l’ESMO. Annals of Oncology, 32(2), 157-170. https://esmo.org/guidelines/supportive-and-palliative-care/prevention-and-management-of-dermatological-toxicities-related-to-anticancer-agents

[2] Groupe de travail de l’EADV sur la dermatologie pour les patients atteints de cancer. (2024). Chute des cheveux liée aux traitements anticancéreux : brochure d’information destinée aux patients. Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie. https://eadv.org/wp-content/uploads/2023/04/EADV-Dermatology-for-Cancer-PatientsAlopecia.pdf

[3] Macmillan Cancer Support. (2022, 1 décembre). Chute des cheveux pendant le traitement. Consulté le 22 octobre 2026 sur https://www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/impacts-of-cancer/hair-loss/hair-loss-during-treatment

[4] Cancer Research UK. (2026, 5 août). Chute des cheveux, raréfaction capillaire et médicaments anticancéreux. Consulté le 22 octobre 2026 sur https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/treatment/cancer-drugs/side-effects/hair-loss-and-thinning

[5] Dunnill, C. J., Al-Tameemi, W., Collett, A., Haslam, I. S., & Georgopoulos, N. T. (2018). Guide clinique et biologique pour comprendre l’alopécie induite par la chimiothérapie et sa prévention. The Oncologist, 23(1), 84-96. https://academic.oup.com/oncolo/article/23/1/84/6438716

[6] Velindre University NHS Trust. (2020, 8 janvier). Chute des cheveux pendant le traitement du cancer. Consulté le 22 octobre 2026 sur https://velindre.nhs.wales/velindrecs/patient-information/general-information1/hair-loss-during-cancer-treatment

[7] Look Good Feel Better. (s. d.). Une association de premier plan dans le soutien aux personnes atteintes de cancer. Consulté le 22 octobre 2026 sur https://lookgoodfeelbetter.co.uk/

[8] Macmillan Cancer Support. (2022, 1 décembre). Perruques pour les personnes suivant un traitement anticancéreux. Consulté le 22 octobre 2026 sur https://macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/impacts-of-cancer/hair-loss/wigs-for-cancer-treatment

[9] Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust. (s. d.). Effets indésirables des SACT : chute des cheveux et/ou raréfaction capillaire. Consulté le 22 octobre 2026 sur https://www.gloshospitals.nhs.uk/our-services/services-we-offer/cancer/systemic-anti-cancer-therapies-home/sact-treatment/sact-side-effects-symptom-support/sact-side-effects-hair-loss-andor-hair-thinning/

[10] Martín, M., de la Torre-Montero, J. C., López-Tarruella, S., Pinilla, K., Casado, A., Fernandez, S., Jerez, Y., Puente, J., Palomero, I., González del Val, R., del Monte-Millan, M., Massarrah, T., Vila, C., García-Paredes, B., García-Sáenz, J. A., & Lluch, A. (2018). Alopécie sévère persistante après un traitement adjuvant par docétaxel pour un cancer du sein : incidence, caractéristiques et prévention par refroidissement du cuir chevelu. Breast Cancer Research and Treatment, 171(3), 627-634. https://doi.org/10.1007/s10549-018-4855-2

[11] Ostrowska, M., Bartoszewicz, Z., Bednarczuk, T., Walczak, K., Zgliczyński, W., & Glinicki, P. (2019). Effet de l’interférence de la biotine sur les résultats des dosages hormonaux sanguins. Endokrynologia Polska, 70(1), 102-121. https://journals.viamedica.pl/endokrynologiapolska/article/view/EP.a2018.0084