Vėžio nuovargis

Vėžio sukeltas nuovargis (VNU) neigiamai veikia vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų, išgyvenusių vėžį, gyvenimą. Siekėme pateikti įrodymais pagrįstas klinikinės praktikos gaires (KPG) su tarptautiniu mastu suderintomis KRF stebėjimo rekomendacijomis, skirtomis išgyvenusiems CAYA vėžį, kuris buvo diagnozuotas <30 metų.

Šias gaires parengė daugiadalykė grupė, vadovaujama Tarptautinės vėlyvojo vaikų vėžio vėlyvojo poveikio gairių derinimo grupės. Įvertinę keturių galiojančių CPG suderinamumą ir nesuderinamumą, atlikome sistemingą literatūros paiešką. Atlikome straipsnių tinkamumo atranką, įvertinome kokybę, ištraukėme ir apibendrinome įtrauktų straipsnių duomenis. Remdamiesi įrodymais ir klinikiniu vertinimu suformulavome rekomendacijas. Iš 3647 rastų straipsnių buvo įtraukta 70 straipsnių iš 14 šalių. Su vėžiu susijusio nuovargio paplitimas tarp CAYA vėžį išgyvenusių pacientų svyravo nuo 10 iki 85 proc. Tikėtina, kad didelius nuovargio paplitimo skirtumus tarp CAYA vėžį išgyvenusių asmenų lėmė tai, kad buvo naudojama tiek daug skirtingų nuovargio vertinimų ir nevienodos tyrimų populiacijos. Rekomenduojame, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai žinotų apie KRS riziką, reguliariai vykdytų patikrą, naudodami patvirtintas priemones, ir rekomenduotų veiksmingas intervencines priemones nuovargį išgyvenusiems asmenims.

Ateities tyrimuose daugiausia dėmesio turėtų būti skiriama aukštos kokybės tyrimams, kuriais siekiama ištirti CAYA vėžį išgyvenusių asmenų nuovargio riziką ir rizikos veiksnius, naudojant moksliškai patvirtintus nuovargio matus (geriausia PROMIS Pediatric Fatigue Measure arba PedsQL MFS) CAYA vėžį išgyvenusiems asmenims ir ypač vyresnio amžiaus suaugusiems asmenims, išgyvenusiems CAYA vėžį. Be to, reikia atlikti CAYA vėžiu sergančių ir išgyvenusių pacientų nuovargio longitudinį vertinimą, kad būtų galima nustatyti nuovargio modelių pokyčius laikui bėgant.