El tratamiento del cáncer infantil ha mejorado considerablemente a lo largo de los años, lo que se ha traducido en una mejora significativa de la supervivencia de hasta el 80%.
Sin embargo, los supervivientes de cáncer infantil corren el mayor riesgo de desarrollar secuelas derivadas del tratamiento, siendo frecuentes las complicaciones endocrinas entre los supervivientes. Se han identificado múltiples factores predisponentes para las secuelas endocrinas, como la edad en el momento del diagnóstico, el tratamiento recibido, la radiación, el tipo de tumor y los polimorfismos genéticos, que podrían explicar la predisposición individual a desarrollar toxicidad farmacológica.
Los nuevos agentes dirigidos contra el crecimiento tumoral y los inhibidores de los puntos de control inmunitarios se han convertido recientemente en la piedra angular del tratamiento de diferentes tipos de cáncer, desencadenando una miríada de endocrinopatías relacionadas con el sistema inmunitario. Las secuelas endocrinas del tratamiento del cáncer repercutirán no sólo en la infancia, sino también en la supervivencia y la calidad de vida de estos pacientes tan complejos.
Por lo tanto, el seguimiento de por vida de los supervivientes de cáncer infantil con riesgo de padecer enfermedades endocrinas es primordial. Animar a oncólogos y endocrinólogos a desarrollar nuevas pautas de seguimiento y detección precoz que minimicen las secuelas entre estos pacientes se ha convertido en una prioridad, promoviendo la integración entre las unidades pediátricas y de adultos, ya que muchas secuelas pueden manifestarse sólo tras años o décadas de seguimiento.
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