Este artículo ofrece estrategias para que los clínicos inicien conversaciones críticas con pacientes adolescentes y adultos jóvenes (AYA) sobre diversos temas desafiantes.

Fertilidad: Para abordar las preocupaciones sobre la fertilidad, los clínicos deben evaluar la comprensión del paciente sobre el impacto de su diagnóstico en la fertilidad y su deseo de ser padres en el futuro. Deben explicar los posibles efectos del cáncer y el tratamiento en la fertilidad, proporcionar información sobre las opciones de preservación de la fertilidad, discutir los plazos para evaluaciones y referencias a especialistas, y ofrecer apoyo para tomar decisiones informadas.

Discutir la Salud Sexual: Iniciar conversaciones sobre la salud sexual implica hacer preguntas relevantes, normalizar las preocupaciones y crear un espacio seguro para el diálogo abierto. Esto garantiza que los AYAs se sientan cómodos discutiendo sus necesidades y problemas relacionados con la salud sexual.

Preocupaciones Financieras: Los clínicos no deben dudar en preguntar sobre preocupaciones financieras, enfatizando que muchos costos se pueden anticipar. Deben integrar las discusiones sobre gastos adicionales en su flujo de trabajo, involucrar al personal auxiliar para obtener ayuda y tranquilizar a los AYAs de que se vuelve más manejable con el tiempo.

Preocupaciones Transicionales al Final del Tratamiento: Preparar a los AYAs para la transición del tratamiento a la supervivencia es esencial. Los clínicos deben identificar y referirlos a recursos apropiados para su edad, incluido el apoyo entre pares, para facilitar esta transición y apoyar su bienestar general.

Conversaciones Difíciles Sobre Pronóstico y Fin de Vida: Estas discusiones deben comenzar temprano para mejorar la comprensión pronóstica. Los clínicos deben abordar la posibilidad de muerte y, cuando el pronóstico es malo, comunicar la noticia de que el cáncer es incurable. Deben evaluar la comprensión del paciente, compartir su entendimiento, expresar gratitud por la participación del paciente y planificar los próximos pasos en el viaje de atención.

Incorporar estas estrategias en la práctica clínica puede ayudar a los clínicos a comunicarse de manera efectiva y abordar las necesidades y preocupaciones únicas de los pacientes AYA, promoviendo su bienestar físico y emocional a lo largo de su viaje contra el cáncer.

Managing Crucial AYA Oncology Conversations