Cet article propose des stratégies permettant aux cliniciens d’entamer des conversations critiques avec des patients adolescents et jeunes adultes (AYA) sur divers sujets difficiles. Fertilité : Pour répondre aux préoccupations liées à l’infertilité, les cliniciens doivent évaluer la compréhension du patient de l’impact de son diagnostic sur la fertilité et son désir de devenir parent. Ils doivent expliquer les effets potentiels du cancer et du traitement sur la fertilité, fournir des informations sur les options de préservation de la fertilité, discuter des délais d’évaluation et de l’aiguillage vers des spécialistes, et offrir un soutien pour prendre des décisions éclairées. Discuter de la santé sexuelle : Entamer des conversations sur la santé sexuelle implique de poser des questions pertinentes, de normaliser les préoccupations et de créer un espace sûr pour un dialogue ouvert. Cela permet de s’assurer que les AJA se sentent à l’aise de discuter de leurs besoins et des questions liées à la santé sexuelle. Préoccupations financières : Les cliniciens ne doivent pas hésiter à se renseigner sur les préoccupations financières, en insistant sur le fait que de nombreux coûts peuvent être anticipés. Ils doivent intégrer des discussions sur les dépenses personnelles dans leur flux de travail, engager du personnel auxiliaire pour obtenir de l’aide et rassurer les AJA sur le fait que cela devient plus gérable au fil du temps. Préoccupations transitoires liées à la fin du traitement : Il est essentiel de préparer les AJA à la transition du traitement à la survie. Les cliniciens doivent les identifier et les orienter vers des ressources adaptées à leur âge, y compris le soutien par les pairs, afin de faciliter cette transition et de favoriser leur bien-être général. Conversations difficiles sur le pronostic et la fin de vie : Ces discussions devraient commencer tôt pour améliorer la compréhension du pronostic. Les cliniciens doivent tenir compte de la possibilité de décès et, lorsque le pronostic est sombre, annoncer que le cancer est incurable. Ils doivent évaluer la compréhension du patient, partager leur compréhension, exprimer leur gratitude pour la participation du patient et planifier les prochaines étapes du parcours de soins. L’intégration de ces stratégies dans la pratique clinique peut aider les cliniciens à communiquer efficacement et à répondre aux besoins et aux préoccupations uniques des patients atteints d’AJA, favorisant ainsi leur bien-être physique et émotionnel tout au long de leur parcours avec le cancer

Managing Crucial AYA Oncology Conversations