Bilanciare i benefici e i danni della monitoraggio del cancro alla tiroide nei guariti daal cancro pediatrico, dell’adolescenza e dei giovani adulti: Raccomandazioni del Gruppo internazionale di armonizzazione delle linee guida sugli effetti tardivi del cancro infantile

“L’esposizione alle radiazioni della tiroide durante il trattamento del cancro pediatrico, dell’adolescenza e del giovane adulto (CAYAC) può causare il cancro differenziato della tiroide (DTC). Le raccomandazioni di monitoraggio per il DTC variano notevolmente, causando incertezza sulle pratiche di screening ottimali. L’International Late Effects of Childhood Cancer Guideline Harmonization Group, in collaborazione con il PanCareSurFup Consortium, ha sviluppato raccomandazioni di consenso per il monitoraggio del cancro alla tiroide nei sopravvissuti al CAYAC.

Queste raccomandazioni sono state sviluppate da un gruppo multidisciplinare internazionale che comprendeva 33 esperti in specialità mediche rilevanti e che ha utilizzato un processo coerente e trasparente. Le raccomandazioni sono state classificate in base alla forza delle evidenze sottostanti e al potenziale beneficio ottenuto con la diagnosi precoce e la gestione appropriata. Delle due strategie di monitoraggio disponibili, l’ecografia tiroidea e la palpazione del collo, nessuna si è dimostrata superiore. Di conseguenza, è stato formulato un aiuto alla decisione per guidare l’operatore sanitario nella consulenza al guarito dal cancro. Le raccomandazioni sottolineano la necessità di un processo decisionale condiviso per quanto riguarda l’opportunità di sottoporsi a sorveglianza per il DTC e la scelta della modalità di monitoraggio.