Mindful Self-Compassion (MSC) je program s vysokým potenciálom na zvýšenie zručností zvládania rakoviny u ľudí, ktorí prežili rakovinu u dospievajúcich alebo mladých dospelých. Intervencia MSC pozostáva z ôsmich týždenných 90-minútových online sedení a vedie ju kvalifikovaný inštruktor. Vykonáva sa séria cvičení na pestovanie súcitu so sebou samým u účastníkov. Napríklad vedomé stravovanie, písanie súcitného listu sebe samému, meditácie a diskusie.
MSC sa zameriava na tri zložky:
- láskavosť k sebe samému (zaobchádzanie so sebou samým so starostlivosťou a súcitom tvárou v tvár zlyhaniu alebo vnímanej nedostatočnosti).
- Spoločná ľudskosť (uznanie, že utrpenie nie je izolované, ale je súčasťou spoločnej ľudskej skúsenosti)
- Všímavosť (uvedomenie si a prijatie ťažkých emócií, myšlienok alebo fyzických pocitov).
Tri zložky MSC, ktoré spolu tvoria definíciu súcitu so sebou samým, môžu byť obzvlášť užitočné pri riešení spoločných a jedinečných stresorov zvládania život ohrozujúcej choroby v období vývinovo zraniteľného dospievania a mladej dospelosti.
Aké sú stresory pre pozostalých?
U mladých dospelých sa prejavujú tri kategórie psychosociálneho stresu:
- Sociálna izolácia (pocit nepochopenia, nepodpory a pocitu, že sa vývojovo "vzďaľuje" od rovesníkov).
- Obavy o telo (ako telo funguje a vyzerá)
- Úzkosť súvisiaca so zdravím (opätovné ochorenie)
Ako MSC pomáha zvládať stresory?
Sociálna izolácia
Na boj proti izolácii rovesníkov sa učebný program MSC javí ako užitočný a relevantný, pretože podporuje sebestačnosť v emocionálnej podpore, spoločnú ľudskosť v komunite pozostalých a povedomie o pozitívnej podpore.
Samostatnosť pri podpore
Účastníci majú možnosť sami sa utešiť bez toho, aby sa spoliehali na iných. Aby to dokázali, musia si uvedomiť svoje emocionálne utrpenie a potom na tieto ťažkosti reagovať slovami láskavosti a súcitu. Nie je to ľahká úloha a vyžaduje si čas a nepretržitú prax. Niektorí účastníci poznamenali, že mali problém nájsť a dôverovať svojmu súcitnému hlasu alebo si všimli, že láskavosť k sebe samému im bola nepríjemná. Tieto problémy sú však typické pre ľudí, ktorí sa učia súcitu so sebou po prvýkrát.
Spoločná ľudskosť v komunite preživších
Účastníci by mali získať útechu a silu tým, že si uvedomia, že v utrpení nie sú sami, a vybudovať si pocit spojenia s komunitou pozostalých. Prostredníctvom mediácie sa podporuje uvedomenie si podobnosti s ostatnými a ľudskej prepojenosti. Aj samotná intervenčná skupina sa časom zblíži a je vnímaná ako zdroj podpory.
Všímavosť pre pozitívnu podporu
Cieľom kurzu je tiež zdôrazniť pozitívne vzťahy a vytvoriť povedomie o prijatej podpore. Napríklad pri cvičení, v ktorom boli účastníci vedení k tomu, aby si predstavili súcitného priateľa, ktorý hovorí utešujúce slová, si jedna účastníčka uvedomila pozitívny vplyv priateľa na jej život.
Obavy týkajúce sa tela
Obavy týkajúce sa fungovania a vzhľadu tela sa riešia prostredníctvom láskavosti k sebe samému, vďačnosti, prijatia a uvedomenia.
Láskavosť voči obmedzeniam
Kurz nabáda účastníkov, aby sa k svojim telesným príznakom alebo obmedzeniam postavili láskavo a srdečne, a nepovažovali ich za znaky slabosti alebo nedostatočnosti. Prijatie vlastných ťažkostí alebo nedostatkov sa podporuje prostredníctvom cvičenia, v ktorom si účastníci predstavujú, čo by im mohol povedať súcitný priateľ.
Vďačnosť za fungujúce časti tela
Meditácie a cvičenia, ktoré zahŕňajú venovanie láskyplnej pozornosti častiam tela, vyvolávajú pocit uznania vlastného tela. Napriek všetkému, čím telo prešlo, je v ňom veľa častí, ktoré dobre fungujú a odviedli ťažkú prácu pri vyrovnávaní sa s rakovinou. Cvičenia na skenovanie tela umožňujú ľuďom oceniť fungujúce aspekty svojho tela.
Prijatie tela
Účastníci sú povzbudzovaní, aby si všímali pocity súvisiace s ich telom bez posudzovania. Najmä skenovanie tela podporuje pocit spojenia s vlastným telom v jeho aktuálnom stave bez prísneho posudzovania. Môžu sa vyskytnúť aj zmiešané pocity odporu a prijatia voči telu zmenenému rakovinou. V najlepšom prípade sa cvičenie uznáva ako cesta, na ktorej sa účastníci postupne stávajú schopnejšími prijať súčasný stav svojho tela.
Uvedomenie si ťažkých emócií
Cvičenia, ktoré upriamujú pozornosť na fyzické ja, môžu viesť účastníkov k tomu, aby si uvedomili ťažké emócie. MSC je však určená práve na tieto situácie, keď sú prítomné ťažké emócie, pretože poskytuje spôsob, ako sa vyrovnať s emocionálnou bolesťou, ako praktizovať starostlivosť o seba a začať proces uzdravovania prostredníctvom prijatia. V týchto prípadoch inštruktori reagujú na ťažké emócie tým, že povzbudzujú účastníkov, aby boli jemní a trpezliví voči svojim negatívnym emóciám a aby boli otvorení možnosti prijatia a uzdravenia bez toho, aby očakávali, že sa tak stane hneď.
Úzkosť súvisiaca so zdravím
Mnohí ľudia, ktorí prežili, hovoria o strachu z návratu rakoviny a o výzve snažiť sa žiť prítomnosťou a netrápiť sa zajtrajškom. Zdá sa, že praktiky mindfulness sú užitočné v boji proti úzkosti súvisiacej so zdravím.
Cvičenia všímavosti
Cvičenia všímavosti "v danom okamihu" slúžia na presunutie pozornosti od obáv o budúcnosť k prítomnému okamihu. Príkladom je kameň tu a teraz, ktorý upriamuje pozornosť na kameň a prítomný okamih hneď, ako ho držíte v ruke.
Uvedomovanie si tela vyvoláva úzkosť súvisiacu so zdravím
Na druhej strane, niektoré praktiky (najmä bodyscany) vyvolávali aj pocity úzkosti alebo nepohodlia v dôsledku zvýšeného uvedomovania si tela. Fyzické pocity alebo nedostatok pocitov počas cvičenia sa tak vnímali ako možné príznaky recidívy rakoviny alebo iného ochorenia. V týchto momentoch facilitátor MSC nabáda, aby ste pocity, ktoré sa vyskytnú (alebo nevyskytnú), nespájali ani sa ich nesnažili vysvetliť "dejom" a v prípade potreby sa zamerali na iné časti tela. Vedomý súcit so sebou samým je cennou intervenciou na riešenie psychosociálnych potrieb tých, ktorí prežili, a na podporu získania užitočných zručností na zvládanie. Je dôležité učiť sa a cvičiť praktiky s kvalifikovanými inštruktormi, pretože sa môžu uvedomiť bolestivé emócie a môžu sa objaviť nepríjemné pocity.
