Verificarea eligibilității pentru screeningul cancerului

Ce este screeningul organizat și ce nu este

Screeningul organizat înseamnă că un program public invită toate persoanele dintr-o anumită grupă de vârstă la un test specific, la un interval stabilit, urmărește rezultatele și continuă investigațiile în cazul constatărilor anormale. Este diferit de un test pe care medicul îl recomandă din cauza simptomelor și de un control privat. UE recomandă programe organizate pentru cancerul de sân, de col uterin și colorectal, iar din 2022 cere statelor membre să exploreze și screeningul pentru cancerul pulmonar, de prostată și gastric.

Screeningul depistează cancere înainte ca ele să provoace simptome, când tratamentul este mai simplu și, mai des, curativ; depistează și modificări precanceroase, la nivelul colului uterin și al intestinului, care pot fi îndepărtate înainte să devină cancer. Fiecare program are și un cost: alarme false, teste suplimentare și, ocazional, tratamentul unui cancer care nu ar fi cauzat niciodată probleme. Intervalele de vârstă și frecvența din acest instrument arată punctul în care fiecare țară a ales acest echilibru.

Cum a schimbat recomandarea UE din 2022 situația

În decembrie 2022, Consiliul Uniunii Europene a înlocuit recomandarea sa din 2003 privind screeningul cancerului. Noul text păstrează screeningul pentru cancerul de sân, de col uterin și colorectal, extinde intervalul de vârstă sugerat pentru sân spre 45-74 de ani, face din testarea HPV testul preferat pentru colul uterin și cere statelor membre să exploreze screeningul pentru cancerul pulmonar la marii fumători, pentru cancerul de prostată prin PSA și RMN și pentru cancerul gastric acolo unde este frecvent.

Statele membre pun în aplicare recomandarea în ritmul lor propriu, motiv pentru care aceeași vârstă poate însemna o invitație într-o țară și nimic în următoarea. Comisia raportează despre progres la fiecare câțiva ani; acest instrument arată poziția publicată de fiecare program național la data indicată sub fiecare rezultat.

Dacă nu ați fost invitat(ă)

• Verificați că programul are adresa dumneavoastră actuală și, dacă este relevant, înregistrarea la un medic de familie sau la asigurător; invitațiile sunt trimise la adresa înregistrată.
• Persoanele care s-au mutat recent dintr-o țară în alta sunt adesea omise pe durata unui ciclu complet. Contactați direct programul; majoritatea vă permit să vă înscrieți direct dacă vă încadrați în intervalul de vârstă.
• Dacă ați depășit vârsta maximă, întrebați medicul de familie. În mai multe țări, screeningul continuă la cerere, iar o persoană în formă trecută de 70 de ani poate avea în continuare beneficii.
• Dacă sunteți sub vârsta de începere, dar aveți un istoric familial important sau o modificare genetică cunoscută, nu vă încadrați la screeningul populațional și ar trebui să fiți pe un traseu pentru risc înalt; verificarea istoricului familial de pe acest site vă spune dacă îndepliniți criteriile de trimitere.

Ce presupune fiecare test

• Mamografie: o radiografie a fiecărui sân, durează câteva minute, uneori este inconfortabilă; rezultatele vin prin scrisoare în câteva săptămâni. Aproximativ 3 până la 5 femei din 100 sunt chemate înapoi pentru imagini suplimentare, iar majoritatea dintre ele nu au nimic în neregulă.
• Test HPV sau test Babeș-Papanicolau: o probă prelevată de la colul uterin de către o asistentă sau un medic ori, în unele țări, un kit de auto-recoltare trimis la domiciliu. Un test HPV pozitiv înseamnă un test Babeș-Papanicolau de control sau o colposcopie, nu un diagnostic de cancer.
• Test din scaun (FIT): un kit trimis prin poștă; colectați acasă o mică probă și o returnați. Un rezultat pozitiv duce la o colonoscopie, care depistează cancerul la o minoritate dintre persoane și polipi ce pot fi îndepărtați la multe.
• CT cu doză redusă pentru cancerul pulmonar: o scanare rapidă, fără substanță de contrast, pentru persoanele cu un istoric important de fumat; nodulii mici sunt frecvenți și sunt monitorizați, nu tratați.
• PSA cu RMN: un test de sânge și o scanare RMN înainte de orice biopsie, ceea ce înjumătățește numărul de biopsii inutile comparativ cu abordările mai vechi.

Screening peste granițe

Programele de screening sunt naționale sau regionale și invită persoanele asigurate sau rezidente în țara respectivă. Dacă locuiți într-un stat membru și sunteți asigurat(ă) în altul sau vă mutați între ele, puteți rămâne între programe; Cardul European de Asigurări Sociale de Sănătate nu acoperă screeningul, iar directiva privind asistența medicală transfrontalieră cere autorizare prealabilă pentru îngrijirile planificate. Calea practică este să vă înregistrați în programul din țara în care sunteți asigurat(ă) și, dacă sunteți plecat(ă) pentru o perioadă lungă, să cereți medicului de familie un test echivalent acolo unde locuiți.

Ligile împotriva cancerului și organizațiile de pacienți din fiecare țară au linii de sprijin care cunosc bine programul local; partenerii noștri din rețeaua European Cancer Leagues vă pot îndruma către cea potrivită.

Întrebări pe care să le puneți

Luați rezultatul cu dumneavoastră și întrebați:

• Sunt înregistrat(ă) în programul de screening și este adresa mea actualizată?
• Având în vedere istoricul meu familial sau alți factori de risc, ar trebui să fac screening mai devreme, mai des sau cu un alt test?
• Am depășit vârsta programului: pot continua și mi-ați recomanda acest lucru?
• Ce se întâmplă după un rezultat anormal și cât de repede?
• Există în regiunea mea un proiect pilot pentru screening pulmonar sau de prostată pentru care mă încadrez?