Verificação de elegibilidade para rastreio do cancro

O que é o rastreio organizado, e o que não é

Rastreio organizado significa que um programa público convida todas as pessoas de uma determinada faixa etária para um teste específico num intervalo definido, acompanha os resultados e dá seguimento aos achados anormais. É diferente de um teste pedido pelo seu médico por causa de sintomas, e de um check-up privado. A UE recomenda programas organizados para o cancro da mama, do colo do útero e colorretal e, desde 2022, pede também aos Estados-Membros que explorem o rastreio do cancro do pulmão, da próstata e do estômago.

O rastreio deteta cancros antes de causarem sintomas, quando o tratamento é mais simples e mais frequentemente curativo; também deteta alterações pré-cancerosas, no colo do útero e no intestino, que podem ser removidas antes de se tornarem cancro. Cada programa tem também um custo: falsos alarmes, exames adicionais e, ocasionalmente, o tratamento de um cancro que nunca teria causado dano. As faixas etárias e os intervalos neste verificador mostram onde cada país estabeleceu esse equilíbrio.

Como a recomendação da UE de 2022 mudou o panorama

Em dezembro de 2022, o Conselho da União Europeia substituiu a sua recomendação de 2003 sobre o rastreio do cancro. O novo texto mantém o rastreio da mama, do colo do útero e colorretal, alarga a faixa etária sugerida para o rastreio da mama para 45 a 74 anos, torna o teste de HPV o exame preferencial para o colo do útero e pede aos Estados-Membros que explorem o rastreio do cancro do pulmão em fumadores intensivos, do cancro da próstata com PSA e RM e do cancro do estômago onde este é frequente.

Os Estados-Membros aplicam estas medidas ao seu próprio ritmo, razão pela qual a mesma idade pode significar um convite num país e nada no país seguinte. A Comissão apresenta relatórios sobre os progressos de poucos em poucos anos; este verificador mostra a situação que cada programa nacional tinha publicado na data indicada sob cada resultado.

Se não recebeu convite

• Verifique se o programa tem a sua morada atual e, quando aplicável, o seu registo junto do médico de família ou da seguradora; os convites são enviados para a morada registada.
• As pessoas que mudaram recentemente de país ficam muitas vezes de fora durante um ciclo completo. Contacte diretamente o programa; a maioria aceita inscrição direta dentro da faixa etária.
• Se está acima da idade limite, pergunte ao seu médico de família. Vários países mantêm o rastreio a pedido, e uma pessoa em boa forma na casa dos setenta ainda pode beneficiar.
• Se está abaixo da idade de início, mas tem uma forte história familiar ou uma alteração genética conhecida, está fora do rastreio populacional e deverá antes estar num percurso de alto risco; a verificação de história familiar neste site indica-lhe se cumpre os critérios de referenciação.

Em que consiste cada teste

• Mamografia: uma radiografia de cada mama, demora alguns minutos, por vezes é desconfortável; os resultados chegam por carta no espaço de semanas. Cerca de 3 a 5 mulheres em 100 são chamadas para exames de imagem adicionais, e a maioria não tem qualquer problema.
• Teste de HPV ou citologia: uma amostra do colo do útero colhida por um enfermeiro ou médico ou, em alguns países, um kit de auto-colheita enviado para sua casa. Um teste de HPV positivo significa citologia ou colposcopia de seguimento, não um diagnóstico de cancro.
• Teste às fezes (FIT): um kit enviado pelo correio; recolhe uma pequena amostra em casa e devolve-a. Um resultado positivo leva a uma colonoscopia, que deteta cancro numa minoria dos casos e pólipos removíveis em muitos.
• TC de baixa dose para cancro do pulmão: um exame rápido sem contraste para pessoas com forte historial tabágico; pequenos nódulos são frequentes e são vigiados em vez de tratados.
• PSA com RM: uma análise ao sangue e uma RM antes de qualquer biópsia, o que reduz para metade o número de biópsias desnecessárias em comparação com abordagens mais antigas.

Rastreio além-fronteiras

Os programas de rastreio são nacionais ou regionais e convidam pessoas seguradas ou residentes nesse país. Se vive num Estado-Membro e está segurado noutro, ou se se desloca entre ambos, pode ficar entre programas; o Cartão Europeu de Seguro de Doença não cobre o rastreio, e a diretiva relativa aos cuidados de saúde transfronteiriços exige autorização prévia para cuidados planeados. Na prática, o melhor é registar-se no programa do país onde está segurado e, se estiver ausente durante um longo período, pedir ao seu médico de família um teste equivalente no local onde vive.

As ligas contra o cancro e as organizações de doentes em cada país têm linhas de apoio que conhecem bem o programa local; os nossos parceiros na rede European Cancer Leagues podem encaminhá-lo para a mais adequada.

Perguntas a fazer

Leve o resultado consigo e pergunte:

• Estou registado no programa de rastreio e a minha morada está atualizada?
• Tendo em conta a minha história familiar ou outros fatores de risco, devo fazer rastreio mais cedo, com maior frequência ou com um teste diferente?
• Estou acima da idade do programa: posso continuar e recomendaria que o fizesse?
• O que acontece após um resultado anormal, e com que rapidez?
• Existe na minha região algum projeto-piloto de rastreio do pulmão ou da próstata para o qual eu seja elegível?