Absoluuttisen neutrofiilimäärän (ANC) laskuri

Laske absoluuttinen neutrofiilimäärä verikokeesi valkosolumäärästä ja neutrofiilien prosenttiosuudesta, tarkista neutropenian aste ja tiedä, milloin kuume tarkoittaa, että pitää hakea apua.

Matala neutrofiilimäärä ja kuume on lääketieteellinen hätätilanne. Jos lämpösi on 38.0 °C tai enemmän ja saat solunsalpaajahoitoa, soita hoitotiimisi antamaan ympärivuorokautiseen numeroon tai hätänumeroon ennen kuin teet tällä sivulla mitään muuta.

Keskustele hoitavan syöpätiimisi, yleislääkärin tai laillistetun ravitsemusterapeutin kanssa ennen kuin toimit täällä näkyvien lukujen perusteella. He tuntevat terveystaustasi; laskuri ei.

Laske ANC

Kopioi verikoevastauksestasi valkosolumäärä ja neutrofiilien prosenttiosuus.

Kaikki kirjoittamasi pysyy selaimessasi. Mitään ei lähetetä palvelimillemme.

Mitä absoluuttinen neutrofiilimäärä kertoo

Neutrofiilit ovat valkosoluja, jotka saapuvat ensimmäisinä torjumaan infektiota. Solunsalpaajahoito vaurioittaa niitä tuottavaa luuydintä, joten määrä laskee jokaisen hoitojakson jälkeen, saavuttaa yleensä matalimman kohtansa eli nadirin 7–14 päivää myöhemmin ja palautuu ennen seuraavan hoitojakson alkua.

Verikoevastauksissa valkosolumäärä ja neutrofiilien prosenttiosuus ilmoitetaan usein erikseen. Absoluuttinen määrä, joka oikeasti ratkaisee, saadaan kertomalla nämä keskenään. Monet laboratoriot tulostavat sen suoraan; jos omasi ei, tämä laskuri tekee kertolaskun.

Neutropenian asteet

Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), asteikko jota onkologit käyttävät haittavaikutusten luokitteluun, määrittelee neutropenian absoluuttisen määrän mukaan yksikössä ×10⁹/L (sama kuin ×10³/µL eli tuhansia per mikrolitra):

Aste 1: laboratorion normaalialueen alarajan alapuolella, 1.5:een asti
Aste 2: 1.0–1.5
Aste 3: 0.5–1.0
Aste 4: alle 0.5

Useimmat hoitoprotokollat edellyttävät ANC:tä vähintään 1.0 tai 1.5 ennen seuraavaa hoitojaksoa, minkä vuoksi hoitoa siirretään joskus viikolla.

Febriili neutropenia on hätätilanne

Kun neutrofiilimäärä on alle 0.5, tai alle 1.0 ja sen odotetaan laskevan, yksittäistä 38.3 °C:n lämpöä tai tunnin ajan jatkuvaa 38.0 °C:n lämpöä kutsutaan febriiliksi neutropeniaksi. Ilman neutrofiilejä pieni infektio voi muuttua hengenvaaralliseksi sepsikseksi muutamassa tunnissa, eikä tavallisia infektion merkkejä, kuten märkää tai punoitusta, välttämättä näy.

Eurooppalaisten ohjeiden (ESMO) mukaan antibiootit pitäisi aloittaa tunnin kuluessa sairaalaan saapumisesta. Siksi jokainen solunsalpaajahoitoyksikkö antaa potilaille ympärivuorokautisen numeron: käytä sitä. Monissa keskuksissa potilaita kehotetaan soittamaan jo 37.5 °C:ssa; noudata oman ohjekorttisi rajaa.

Infektioriskin pienentäminen, kun neutrofiilimäärä on matala

Pese kädet usein ja pyydä myös vierailijoita tekemään niin; vältä ihmisiä, joilla on flunssa, influenssa tai vatsatauti.
Elintarviketurvallisuus: kypsennä liha ja kananmunat kunnolla, pese hedelmät ja vihannekset, vältä pastöroimattomia tuotteita.
Huolehdi suusta ja ihosta: käytä pehmeää hammasharjaa, kosteusvoidetta halkeilevalle iholle ja puhdista haavat heti.
Mittaa lämpö aina, kun tunnet olosi huonoksi, ja pidä kotona toimivaa lämpömittaria.
Rokotteet: inaktivoidut rokotteet, kuten influenssarokote, ovat suositeltuja; tarkista ajoitus hoitotiimiltäsi.
Joissakin hoito-ohjelmissa voidaan määrätä kasvutekijäpistoksia (G-CSF) lyhentämään neutropenista vaihetta.

Näin luet vastauksesi yksiköitä

Eurooppalaiset laboratoriot ilmoittavat valkosolut yksikössä ×10⁹/L, joskus kirjoitettuna G/L tai giga per litra; arvo 4.5 ×10⁹/L on sama kuin 4,500 solua per µL tai 4.5 ×10³/µL. Neutrofiilit voidaan ilmoittaa prosenttiosuutena, absoluuttisena määränä tai molempina, ja joissakin laboratorioissa segmentoituneet neutrofiilit ja sauvat ilmoitetaan erikseen; molemmat lasketaan mukaan ANC:hen.

Verikoetulosten oppaamme selittää saman vastauksen muut arvot.

Kysymyksiä hoitotiimille

Ota tulos mukaan ja kysy:

Minkä ANC-arvon tarvitsette ennen seuraavaa hoitojaksoani?
Milloin nadirini todennäköisesti on, ja pitäisikö minun silloin mitata lämpöä useammin?
Missä lämpötilassa minun pitää soittaa, ja mihin numeroon soitan yöllä ja viikonloppuna?
Sopisivatko kasvutekijäpistokset hoito-ohjelmaani?

Lähteet ja tarkistus

Beat Cancer EU:n toimitus on laatinut tämän alla olevien ensisijaisten lähteiden pohjalta; ne ovat myös tämän työkalun käyttämien kaavojen lähteet. Viimeksi tarkistettu: 5. syyskuuta 2026.

Blood counts

Understanding Your Blood Test Results

Enter the values and reference ranges from your own blood count report and get a plain-language explanation of what each marker measures — and what a low or high result can mean during cancer treatment.

Avaa laskuri

Hoito ja annostus