Проверка за право на скрининг за рак

Какво е организираният скрининг и какво не е

Организираният скрининг означава публична програма, която кани всички хора в определена възрастова група за конкретен тест на определен интервал, проследява резултатите и осигурява последващи действия при отклонения. Той е различен от тест, който лекарят ви назначава заради симптоми, и от частен профилактичен преглед. ЕС препоръчва организирани програми за рак на гърдата, рак на маточната шийка и колоректален рак, а от 2022 г. насам също така призовава държавите членки да проучат скрининг за рак на белия дроб, рак на простатата и рак на стомаха.

Скринингът открива раковите заболявания, преди да причинят симптоми, когато лечението е по-лесно и по-често води до излекуване; той открива и предракови промени в маточната шийка и червата, които могат да бъдат отстранени, преди да се превърнат в рак. Всяка програма има и цена: фалшиви тревоги, допълнителни изследвания и понякога лечение на рак, който никога не би причинил вреда. Възрастовите диапазони и интервалите в тази проверка показват къде всяка държава е поставила този баланс.

Как препоръката на ЕС от 2022 г. промени картината

През декември 2022 г. Съветът на Европейския съюз замени препоръката си от 2003 г. относно скрининга за рак. Новият текст запазва скрининга за рак на гърдата, рак на маточната шийка и колоректален рак, разширява предложения възрастов диапазон за рак на гърдата към 45 до 74 години, прави HPV тестването предпочитан тест за рак на маточната шийка и призовава държавите членки да проучат скрининг за рак на белия дроб при интензивни пушачи, за рак на простатата с PSA и ЯМР и за рак на стомаха там, където е често срещан.

Държавите членки го прилагат със собствено темпо, затова една и съща възраст може да означава покана в една държава и нищо в следващата. Комисията докладва за напредъка на всеки няколко години; тази проверка показва позицията, която всяка национална програма е публикувала към датата, посочена под всеки резултат.

Ако не сте получили покана

• Проверете дали програмата разполага с актуалния ви адрес и, когато е приложимо, с регистрацията ви при личен лекар или осигурител; поканите се изпращат на регистрирания адрес.
• Хората, които наскоро са се преместили в друга държава, често се пропускат за цял цикъл. Свържете се директно с програмата; повечето приемат самостоятелно записване в рамките на възрастовия диапазон.
• Ако сте над горната възрастова граница, попитайте личния си лекар. В няколко държави скринингът продължава по искане, а човек в добро състояние на около 70 и повече години все още може да има полза.
• Ако сте под началната възраст, но имате силна фамилна анамнеза или известна генетична мутация, не попадате в популационния скрининг и вместо това трябва да сте в проследяване за висок риск; проверката за фамилна анамнеза на този сайт ви показва дали покривате критериите за насочване.

Какво включва всеки тест

• Мамография: рентгенова снимка на всяка гърда, отнема няколко минути, понякога е неприятна; резултатите пристигат по пощата в рамките на седмици. Около 3 до 5 жени на 100 биват извикани за допълнителни снимки и при повечето от тях няма проблем.
• HPV тест или цитонамазка: проба от маточната шийка, взета от медицинска сестра или лекар, или в някои държави комплект за самостоятелно вземане на проба, изпратен до дома ви. Положителният HPV тест означава последваща цитонамазка или колпоскопия, а не диагноза рак.
• Тест на изпражненията (FIT): комплект, изпратен по пощата; взимате една малка проба у дома и я връщате. Положителният резултат води до колоноскопия, която открива рак при малка част от хората и отстраними полипи при много от тях.
• Нискодозова КТ за рак на белия дроб: бързо сканиране без контраст за хора с тежка тютюнева анамнеза; малките възелчета са чести и обикновено се проследяват, а не се лекуват.
• PSA с ЯМР: кръвен тест и ЯМР изследване преди каквато и да е биопсия, което намалява наполовина броя на ненужните биопсии в сравнение с по-старите подходи.

Скрининг през граници

Програмите за скрининг са национални или регионални и канят хора, които са осигурени или живеят в съответната държава. Ако живеете в една държава членка и сте осигурени в друга, или се местите между тях, може да останете между програмите; Европейската здравноосигурителна карта не покрива скрининг, а директивата за трансгранично здравеопазване изисква предварително разрешение за планирана помощ. Практичният подход е да се регистрирате в програмата там, където сте осигурени, а ако отсъствате за дълъг период, да поискате от личния си лекар еквивалентен тест там, където живеете.

Противораковите лиги и пациентските организации във всяка държава поддържат телефонни линии за помощ и познават добре местната програма; нашите партньори в мрежата European Cancer Leagues могат да ви насочат към правилната организация.

Въпроси, които да зададете

Носете резултата със себе си и попитайте:

• Регистриран ли съм в програмата за скрининг и актуален ли е адресът ми?
• С оглед на фамилната ми анамнеза или други рискови фактори, трябва ли да бъда изследван по-рано, по-често или с различен тест?
• Над възрастта на програмата съм: мога ли да продължа и бихте ли го препоръчали?
• Какво се случва след отклоняващ се резултат и колко бързо?
• Има ли пилотна програма за скрининг за рак на белия дроб или простатата в моя регион, за която отговарям на условията?