Dekoder stadium nowotworu i TNM

Wpisz T, N i M z opisu dla raka piersi, jelita grubego, płuca, prostaty lub czerniaka i zobacz grupę stadium, co oznacza każda litera i liczba oraz o co zapytać dalej.

Ten dekoder pokazuje, jak kategorie TNM są grupowane w stadia w 8. edycji UICC/AJCC. Nie może on ustalić stadium Twojego nowotworu: stadium określa Twój zespół na podstawie badań obrazowych, biopsji i operacji, a w kilku typach bierze się pod uwagę także dodatkowe czynniki. Używaj go, aby zrozumieć stadium, które już Ci podano, a nie do samodzielnego jego wyliczania.

Zanim podejmiesz jakiekolwiek działanie na podstawie podanych tu wyników, porozmawiaj ze swoim zespołem onkologicznym, lekarzem rodzinnym lub dyplomowanym dietetykiem. Znają Twoją historię; kalkulator jej nie zna.

Odczytaj swoje TNM

Wybierz typ nowotworu, a następnie T, N i M zapisane w Twoim opisie. Małe litery przed nimi (c, p, y, r) są wyjaśnione poniżej.

Grupa stadium

Małe litery przed T, N lub M

c: Stadium kliniczne: ustalane przed leczeniem na podstawie badania lekarskiego, badań obrazowych i biopsji.
p: Stadium patologiczne: ustalane po operacji na podstawie usuniętej tkanki, dlatego zwykle jest dokładniejsze niż stadium kliniczne.
y: Stadium oceniane po leczeniu neoadiuwantowym (chemioterapia, radioterapia lub hormonoterapia podane przed operacją); ypT0 oznacza, że nie pozostał żaden guz.
r: Stadium nawrotu, nadawane wtedy, gdy nowotwór wraca po okresie bez choroby.

Jak to obliczamy

Grupa stadium wynika z zasad grupowania klasyfikacji TNM UICC/AJCC, 8. edycja (2017), dla wybranego typu nowotworu; rak piersi używa stadium anatomicznego, rak prostaty dodatkowo uwzględnia PSA i Grade Group, a czerniak wykorzystuje grupowanie kliniczne.

Zasady na tej stronie zostały zapisane na podstawie publicznych informacji NCI PDQ o stadium dla każdego typu nowotworu; sama klasyfikacja należy do AJCC i UICC, które publikują pełne podręczniki.

Wszystko, co wpisujesz, pozostaje w Twojej przeglądarce. Nic nie jest wysyłane na nasze serwery.

Czym jest klasyfikacja TNM i kto ją definiuje

Prawie każdy nowotwór lity opisuje się za pomocą systemu TNM, prowadzonego wspólnie przez Union for International Cancer Control (UICC) i American Joint Committee on Cancer (AJCC). T opisuje guz pierwotny, N regionalne węzły chłonne, a M szerzenie odległe. Każdy typ nowotworu ma własne definicje liczb i własną tabelę, która zamienia kombinację T, N i M w grupę stadium od 0 do IV.

Grupa stadium to skrót, którego Twój zespół używa do wyboru leczenia, oszacowania rokowania i porównania Twojej sytuacji z danymi z badań klinicznych. To także układ, wokół którego zorganizowana jest większość wytycznych, dlatego to samo określenie, stadium III, może znaczyć coś zupełnie innego w raku piersi niż w raku płuca.

Stadium kliniczne a patologiczne

Stadium kliniczne (cTNM) ustala się przed leczeniem na podstawie badania lekarskiego, badań obrazowych i biopsji. Stadium patologiczne (pTNM) ustala się po operacji, gdy patomorfolog mierzy guz i liczy węzły pod mikroskopem; zwykle jest dokładniejsze i może przesunąć stadium w górę lub w dół. Jeśli przed operacją była chemioterapia, radioterapia lub hormonoterapia, litera y oznacza stadium po leczeniu (ypTNM), a ypT0 ypN0 oznacza, że nie znaleziono żywego nowotworu, czyli odpowiedź całkowitą.

Oba stadia pozostają w Twojej dokumentacji. Kiedy ludzie mówią, że ich stadium się zmieniło, zwykle chodzi o to, że stadium patologiczne doprecyzowało kliniczne, a nie o to, że sam nowotwór się zmienił.

Czego stadium Ci nie powie

Grade: jak nieprawidłowo wyglądają komórki i jak szybko prawdopodobnie będą rosnąć. To wynika z opisu patomorfologicznego, a nie z TNM.
Biomarkery: receptory i mutacje, takie jak ER, PR, HER2, KRAS, EGFR, PD-L1 czy MSI, często mają większe znaczenie przy wyborze leków niż samo stadium.
Odpowiedź na leczenie: dwie osoby z tym samym stadium mogą reagować bardzo różnie.
Twoje własne rokowanie: wskaźniki przeżycia według stadium to średnie z dużych grup zdiagnozowanych lata temu; nie przewidują przebiegu u jednej osoby.
Stan sprawności, wiek i inne choroby, które wpływają na to, jakie leczenie jest dla Ciebie bezpieczne.

Edycje się zmieniają: 8. i 9.

Klasyfikacja TNM jest aktualizowana co kilka lat, gdy przybywa nowych danych. 8. edycja weszła w życie w 2017 roku i to ją realizuje ta strona. 9. edycja dla raka płuca zaczęła być stosowana w 2025 roku, dzieląc N2 i M1c na dokładniejsze kategorie i przesuwając kilka grup stadium; inne typy nowotworów będą następować w kolejnych latach. Twój opis powinien podawać używaną edycję, a stadium ustalone według jednej edycji nie da się po prostu porównać ze stadium ustalonym według innej.

Inne litery i symbole w wierszu klasyfikacji

(sn) po N oznacza, że węzły oceniono biopsją węzła wartowniczego; (f) oznacza biopsję cienkoigłową lub gruboigłową.
(mi) oznacza mikroprzerzuty; (i+) oznacza izolowane komórki nowotworowe wykryte tylko specjalnymi barwieniami.
(m) po T, jak w pT2(m), oznacza więcej niż jeden guz w tym samym narządzie.
R0, R1 i R2 opisują marginesy chirurgiczne: brak nowotworu na brzegu, mikroskopowy nowotwór na brzegu, widoczny nowotwór pozostawiony po zabiegu.
G1 do G4 to stopień złośliwości; L i V oznaczają naciekanie naczyń limfatycznych lub krwionośnych; Pn oznacza naciekanie okołonerwowe.

Pytania, które warto zadać zespołowi onkologicznemu

Weź wynik ze sobą i zapytaj:

Czy to stadium kliniczne czy patologiczne i czy może się zmienić po operacji?
Której edycji TNM użyto?
Co to stadium oznacza dla celu mojego leczenia: wyleczenie, długoterminową kontrolę czy kontrolę objawów?
Które inne wyniki (Grade, receptory, mutacje) mają dla mojego planu leczenia tak samo duże znaczenie jak stadium?
Czy są badania kliniczne dla mojego stadium i typu nowotworu?
Z kim mogę się skontaktować między wizytami, jeśli mam pytania o wyniki?

Źródła i weryfikacja

Treść przygotował zespół redakcyjny Beat Cancer EU na podstawie poniższych źródeł pierwotnych, które zawierają również wzory stosowane w tym narzędziu. Ostatnia weryfikacja: 14 września 2026.

Zrozum swoją diagnozę

Dekoder wyniku histopatologicznego

Od skali Gleasona do Grade Group, od HER2 0 do 3+, odsetki ER i PR, Ki-67, stopień złośliwości guza, BI-RADS, marginesy chirurgiczne i naciekanie naczyń limfatycznych oraz krwionośnych — wszystko wyjaśnione prostymi słowami wraz z tym, co zwykle dzieje się dalej.

Otwórz kalkulator

Zrozum swoją diagnozę

Interpretator markerów nowotworowych

Wpisz wartość CEA, CA 19-9, CA 125, AFP, PSA lub innego markera nowotworowego i zobacz, jak wypada na tle typowej górnej granicy, co jeszcze może ją podnosić i do czego dany marker jest używany.