Overzicht

Intrathecale chemotherapie is een gespecialiseerde kankerbehandelingstechniek die is ontworpen om chemotherapiemedicijnen rechtstreeks in het hersenvocht (CSF) toe te dienen. Deze methode wordt voornamelijk gebruikt voor kankers die het centrale zenuwstelsel (CZS) aantasten, zoals leukemie, lymfoom en bepaalde soorten hersentumoren. Door medicijnen direct in de liquor toe te dienen, richt intrathecale chemotherapie zich effectief op kankercellen in gebieden die moeilijk te bereiken zijn met systemische chemotherapie.

Belangrijke informatie

De bloed-hersenbarrière, een beschermend schild dat voorkomt dat schadelijke stoffen de hersenen binnendringen, houdt ook veel chemotherapiemedicijnen tegen. Intrathecale chemotherapie omzeilt deze barrière, waardoor directe toegang tot het CZS mogelijk is. De procedure bestaat meestal uit een lumbaalpunctie, waarbij een naald in de onderrug wordt ingebracht om het medicijn in de liquor te injecteren.

Veel gebruikte medicijnen bij intrathecale chemotherapie zijn methotrexaat, cytarabine en thiotepa. De behandeling wordt meestal in cycli toegediend, waarbij de frequentie en duur afhangen van het type kanker en de reactie van de patiënt op de behandeling.

Klinische betekenis

Intrathecale chemotherapie is cruciaal voor de behandeling van kankers die zich naar het CZS hebben verspreid of daar zijn ontstaan. Het maakt vaak deel uit van een uitgebreid behandelplan dat systemische chemotherapie, bestraling en chirurgie kan omvatten. De mogelijkheid om medicatie direct aan het CZS toe te dienen, helpt de resultaten voor patiënten met betrokkenheid bij het CZS te verbeteren en vermindert het risico op terugkeer van de kanker in deze kritieke gebieden.

Behandeling en beheer

Het toedienen van intrathecale chemotherapie vereist zorgvuldige planning en precisie. Een professionele zorgverlener, meestal een oncoloog of een speciaal opgeleide verpleegkundige, voert de procedure uit in een ziekenhuis of klinische omgeving. Patiënten kunnen plaatselijke verdoving krijgen om het ongemak tijdens de ruggenprik tot een minimum te beperken.

Na de procedure worden patiënten gecontroleerd op mogelijke bijwerkingen, zoals hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid en vermoeidheid. Bijwerkingen op lange termijn kunnen cognitieve veranderingen of neurologische complicaties zijn, wat de noodzaak van voortdurende controle en ondersteunende zorg benadrukt.

Hulpmiddelen voor patiënten

Patiënten die intrathecale chemotherapie ondergaan, hebben toegang tot verschillende bronnen voor ondersteuning en voorlichting. Veel kankercentra bieden adviesdiensten, steungroepen en educatief materiaal om patiënten en hun familie te helpen het behandelingsproces te begrijpen en de bijwerkingen te beheersen.

Veelgestelde vragen

• Welke soorten kanker worden behandeld met intrathecale chemotherapie?

Intrathecale chemotherapie wordt vaak gebruikt voor kankers die het CZS aantasten, zoals leukemie, lymfoom en bepaalde hersentumoren.

• Hoe wordt intrathecale chemotherapie toegediend?

De behandeling wordt toegediend via een ruggenprik, waarbij chemotherapiemedicijnen rechtstreeks in het hersenvocht worden geïnjecteerd.

• Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van intrathecale chemotherapie?

Bijwerkingen zijn onder andere hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid en vermoeidheid. Op lange termijn kunnen cognitieve of neurologische veranderingen optreden.