Overzicht

Het in kaart brengen van schildwachtklieren is een cruciale techniek bij de diagnose en behandeling van kanker. Het gaat om het identificeren en onderzoeken van de eerste lymfeklier, de zogenaamde schildwachtklier, waar kankercellen zich waarschijnlijk naartoe zullen verspreiden vanuit de primaire tumor. Deze procedure helpt bij het in kaart brengen van het stadium van kanker, het bepalen van de uitzaaiing en het plannen van behandelstrategieën.

Belangrijke informatie

Het concept van sentinel node mapping is gebaseerd op het idee dat kanker zich op een voorspelbare manier verspreidt en eerst de sentinel lymfeklier bereikt voordat het zich naar andere knopen verplaatst. De procedure bestaat meestal uit het injecteren van een tracer, zoals een radioactieve stof of een blauwe kleurstof, in de buurt van de tumor. Deze tracer verplaatst zich door lymfevaten naar de sentinel-lymfeklier, zodat chirurgen deze kunnen lokaliseren en verwijderen voor een biopsie.

Sentinel node mapping wordt vaak gebruikt bij borstkanker en melanoom, maar de toepassing breidt zich uit naar andere vormen van kanker. De procedure is minimaal invasief en levert cruciale informatie over de uitzaaiing van de kanker, wat helpt bij het besluitvormingsproces voor verdere behandeling.

Klinische betekenis

Het in kaart brengen van schildwachtklieren heeft belangrijke klinische implicaties. Het maakt een nauwkeurige stadiëring van kanker mogelijk, wat essentieel is voor het bepalen van de prognose en behandelingsopties. Door vast te stellen of de kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren, kunnen artsen de behandelplannen aanpassen en mogelijk een onnodige operatie of chemotherapie vermijden als de schildwachtklier kankervrij is.

Onderzoek heeft aangetoond dat het in kaart brengen van schildwachtklieren de noodzaak voor uitgebreide lymfeklierverwijdering kan verminderen, waardoor complicaties zoals lymfoedeem tot een minimum worden beperkt. Deze techniek verbetert de precisie van de kankerbehandeling en verbetert de resultaten voor de patiënt.

Behandeling en beheer

Sentinel node mapping wordt vaak uitgevoerd tijdens een operatie om kanker te verwijderen. De geïdentificeerde schildwachtklier wordt operatief verwijderd en geanalyseerd op de aanwezigheid van kankercellen. Als er kanker wordt gevonden, kunnen er extra lymfeklieren worden verwijderd of behandeld met bestraling of chemotherapie.

De aanpak varieert afhankelijk van het type en het stadium van de kanker. In sommige gevallen, als de schildwachtklier vrij is van kanker, kan verdere lymfeklierchirurgie overbodig zijn. Deze gerichte aanpak helpt gezond weefsel te sparen en verkort de hersteltijd.

Hulpmiddelen voor patiënten

Patiënten die een sentinel node mapping ondergaan, hebben toegang tot verschillende bronnen voor ondersteuning en informatie. Veel kankercentra bieden voorlichtingsmateriaal aan waarin de procedure, de voordelen en de mogelijke risico’s worden uitgelegd. Er zijn steungroepen en adviesdiensten beschikbaar om patiënten te helpen om te gaan met de emotionele aspecten van de kankerdiagnose en -behandeling.

Veelgestelde vragen

• Wat zijn de risico’s van sentinel node mapping?

De procedure is over het algemeen veilig, maar risico’s zijn allergische reacties op de tracer, infectie en lymfoedeem.

• Hoe lang duurt de procedure?

Sentinel node mapping duurt meestal ongeveer 1-2 uur, afhankelijk van de complexiteit van de casus.

• Is sentinel node mapping pijnlijk?

De ingreep gaat gepaard met minimale ongemakken en er wordt verdoving gebruikt om de pijn tijdens de operatie te beheersen.