Ewingo sarkoma - diagnostika, gydymas, klinikiniai iššūkiai ir ateities perspektyvos

Ewingo sarkoma, labai agresyvus kaulų ir minkštųjų audinių vėžys, yra laikomas geriausiu translokacijų sarkomų paradigmos pavyzdžiu: genetiškai gana paprasta liga, turinti specifinį ir neomorfinį potencialų terapinį taikinį, kurio onkogeninis vaidmuo neginčijamai nustatytas prieš kelis dešimtmečius. Tai liga, kuriai pagal apibrėžimą diagnozės nustatymo metu būdinga mikrometastazinė liga, o makrometastazine arba pasikartojančia liga sergančių pacientų prognozė yra liūdna. Tarptautinis bendradarbiavimas perspektyviuose tyrimuose nustatė dabartinį priežiūros standartą, pagal kurį taikomas daugybinis sisteminis gydymas kartu su vietiniu gydymu; abu šie gydymo būdai yra susiję su dideliu sergamumu, dėl kurio išgyvenusieji gali patirti didelę psichologinę ir fizinę naštą. Nepaisant to, šiuo metu daugumai pacientų, sergančių Ewingo sarkoma, derinant neskirtus chemoterapinius vaistus ir nuolat tobulėjančius vietinius metodus, pasiekiama reali galimybė pasveikti. Šioje apžvalgoje daugiausia dėmesio skiriame dabartiniams diagnostikos ir gydymo standartams, kartu bandydami atsakyti į kai kuriuos aktualiausius klinikinės praktikos klausimus. Be to, šioje apžvalgoje pateikiami moksliniai atsakymai į klinikinius reiškinius ir kartais apibrėžiami iš to išplaukiantys transliaciniai tyrimai, reikalingi siekiant įveikti su gydymu susijusių ligų ir, svarbiausia, neišgyvenimo kliūtis