La transizione da un'assistenza pediatrica centrata sul bambino a un servizio sanitario per adulti non si limita semplicemente al passaggio da strutture familiari a qualcosa di sconosciuto, ma comprende l'intero processo di crescita, l'indipendenza dai genitori e l'assunzione di responsabilità nella gestione della propria malattia.
I giovani sono particolarmente a rischio di perdere il legame con le cure mediche durante questa fase e la transizione dei giovani con patologie croniche è associata a un elevato rischio di diminuzione dell'aderenza e di peggioramento dello stato di salute.
Gli studi suggeriscono che i programmi di transizione potrebbero essere utili, ma non ci sono prove che dimostrino se i rischi possano essere ridotti o quali componenti dell'intervento siano particolarmente favorevoli a un miglioramento dei risultati.
Per questo motivo, questo studio ha condotto una ricerca sistematica della letteratura che ha prodotto 40 studi. Gli interventi di transizione hanno utilizzato diverse componenti del programma, come i coordinatori di transizione, i programmi di educazione del paziente o gli interventi basati sul web.
Gli esiti includevano la qualità della vita, le conoscenze specifiche della transizione, l'aderenza e la perdita al follow-up. Trentotto studi hanno mostrato effetti benefici nel gruppo di intervento, rispettivamente dopo l'intervento. La qualità complessiva degli studi era bassa. È stato incluso un gran numero di studi che hanno valutato interventi specifici per la transizione.
Gli interventi specifici per la transizione sembrano avere effetti benefici sugli esiti psicosociali e sull'aderenza. La promozione dell'alfabetizzazione sanitaria, il servizio di organizzazione degli appuntamenti e l'uso di elementi tecnici (siti web, SMS) sembrano essere particolarmente utili nel processo di transizione. Poiché la popolazione di pazienti era varia, i risultati possono essere trasferiti ad altre patologie. Anche se la qualità complessiva dello studio era scarsa, è possibile trarre alcune conclusioni.
Gli studi futuri dovrebbero mirare a includere un gran numero di pazienti per periodi di tempo prolungati, al fine di valutare gli esiti a lungo termine.
