Kronična mijeloična leukemija (CML)

Leukemija je sveobuhvatni pojam koji predstavlja nekoliko podskupina raka koji primarno zahvaćaju krv i koštanu srž. Među njima, kronična mijeloična leukemija (CML) ističe se kao prilično poseban entitet. To je vrsta raka koja počinje u određenim krvotvornim stanicama koštane srži. Za razliku od akutnih oblika leukemije koji napreduju relativno brzo, KML je sporo napredujuća bolest koja se obično opaža kod odraslih.

Kopanje dublje: kronična mijeloična leukemija (CML)

CML se razlikuje po svojoj povezanosti sa specifičnom kromosomskom abnormalnošću u leukemijskim stanicama. To je klonski poremećaj matičnih stanica koštane srži karakteriziran određenom genetskom mutacijom – Philadelphia kromosomom – koja rezultira abnormalnim proteinom (BCR-ABL1) koji dovodi do proizvodnje previše stanica koje olakšavaju bolest. CML se širi u krv i može se infiltrirati u druge dijelove tijela, poput slezene, uzrokujući njezino oticanje.

Prevalencija kronične mijeloične leukemije varira diljem svijeta, ali čini oko 10-15% svih slučajeva leukemije. Češće se javlja kod muškaraca nego kod žena i ima veću stopu kod odraslih starijih od 60 godina.

Razumijevanje uzroka kronične mijeloične leukemije

Glavni uzrok kronične mijeloične leukemije je specifična genetska mutacija – Philadelphia kromosom. Ova mutacija nije nasljedna već se javlja spontano. Kod odraslog pacijenta događa se određeno genetsko preuređenje unutar stanica koštane srži, što dovodi do razmjene genetskog materijala između kromosoma 9 i kromosoma 22. To rezultira abnormalno kratkim kromosomom 22 — Philadelphia kromosomom — koji uzrokuje proizvodnju proteina BCR-ABL1 i pokreće prekomjernu proizvodnju bijelih krvnih stanica, uzrokujući CML.

Okolinski čimbenici, poput izlaganja visokim razinama zračenja, mogu povećati rizik od razvoja CML-a, iako nisu izravni uzroci.

Simptomi povezani s kroničnom mijeloičnom leukemijom

Rani pokazatelji CML-a često su suptilni i lako ih se previdi. Neki pacijenti prijavljuju umor, gubitak težine, blijedu put, česte infekcije ili bolove u zglobovima/kostima. Kako bolest napreduje, simptomi mogu uključivati vrućicu, noćno znojenje i natečene limfne čvorove. U uznapredovalom stadiju pacijenti mogu patiti od povećane slezene, što dovodi do osjećaja punoće i nelagode u lijevom gornjem dijelu trbuha.

Kronična mijeloična leukemija od dijagnoze do liječenja

Kako bi dijagnosticirali CML, liječnici se obično okreću kompletnim testovima krvne slike, testovima koštane srži i citogenetskom testiranju Philadelphia kromosoma. Druge metode, poput protočne citometrije i imunofenotipizacije, također se mogu koristiti za razlikovanje CML-a od drugih vrsta leukemije.

Liječenje CML-a revolucionirali su inhibitori tirozin kinaze (TKI), lijekovi koji ciljaju na protein BCR-ABL1, usporavajući, pa čak i zaustavljajući napredovanje bolesti. Uz to, nekim pacijentima nadu daje transplantacija matičnih stanica. Svaki slučaj KML-a je drugačiji, a trenutni pristupi liječenju moraju biti personalizirani u skladu s tim.

Moderna medicinska dostignuća značajno su poboljšala prognozu KML-a. Stope preživljavanja drastično su porasle u posljednja dva desetljeća, osobito zbog pojave TKI-a. Procijenjena stopa petogodišnjeg preživljavanja sada je oko 70%.

Život s kroničnom mijeloičnom leukemijom: ponovno otkrivanje normalnosti

Život nakon liječenja CML-a doista se može donekle vratiti u normalu. Uz redovite preglede, osobe s KML-om mogu voditi smislene živote. Međutim, ključno je da se pacijenti redovito konzultiraju sa svojim pružateljima zdravstvenih usluga i pridržavaju se svog režima liječenja.

Sustavi podrške igraju glavnu ulogu u upravljanju fazom nakon tretmana. Emocionalna podrška obitelji, prijatelja, grupa za podršku pacijentima i stručnjaka za mentalno zdravlje jednako je važna kao i medicinska podrška u suočavanju s CML-om.

Upoznajte nas bolje

Ako ovo čitate, na pravom ste mjestu – nije nas briga tko ste i što radite, pritisnite gumb i pratite rasprave uživo

Join our community

Zaključak

Kronična mijeloična leukemija, iako je ozbiljna bolest, može se učinkovito liječiti personaliziranim režimima liječenja, redovitim praćenjem, emocionalnom podrškom i otpornošću pacijenata. Uz kontinuirani napredak u medicinskim istraživanjima, prognoza se nastavlja poboljšavati, nudeći pacijentima nadu u bolju budućnost.

Često postavljana pitanja

Koji je glavni uzrok razvoja kronične mijeloične leukemije?

Primarni uzrok je određena genetska mutacija poznata kao Philadelphia kromosom.

Je li kronična mijeloična leukemija nasljedni oblik raka?

Ne, CML nije nasljedni rak. Genetska mutacija koja ga uzrokuje obično se događa spontano.

Kako kronična mijeloična leukemija konkretno utječe na tijelo?

CML dovodi do prekomjerne proizvodnje bijelih krvnih stanica, koje mogu istisnuti zdrave stanice i infiltrirati se u druge dijelove tijela, što dovodi do raznih simptoma.