Décodeur du stade du cancer et du TNM

Saisissez le T, le N et le M de votre compte rendu pour un cancer du sein, colorectal, du poumon, de la prostate ou un mélanome, et voyez le groupe de stade, ce que signifie chaque lettre et chaque chiffre, ainsi que les questions à poser ensuite.

Ce décodeur montre comment les catégories TNM sont regroupées en stades dans la 8e édition de l’UICC/AJCC. Il ne peut pas déterminer le stade de votre cancer : c’est votre équipe soignante qui attribue le stade à partir de l’imagerie, des biopsies et de la chirurgie, et plusieurs types de cancer utilisent aussi des facteurs supplémentaires. Utilisez-le pour comprendre un stade qui vous a déjà été communiqué, pas pour le calculer vous-même.

Parlez-en avec votre équipe d’oncologie, votre médecin traitant ou un diététicien diplômé avant d’agir sur la base d’un résultat indiqué ici. Ils connaissent vos antécédents ; un calculateur, non.

Décryptez votre TNM

Choisissez le type de cancer, puis le T, le N et le M notés sur votre compte rendu. Les petites lettres placées devant (c, p, y, r) sont expliquées ci-dessous.

Groupe de stade

Petites lettres placées avant le T, le N ou le M

c: Stade clinique : établi avant le traitement à partir de l’examen, de l’imagerie et des biopsies.
p: Stade pathologique : établi après la chirurgie à partir du tissu retiré ; il est donc généralement plus précis que le stade clinique.
y: Stade évalué après un traitement néoadjuvant (chimiothérapie, radiothérapie ou hormonothérapie administrée avant la chirurgie) ; ypT0 signifie qu’il ne restait plus de tumeur.
r: Stade d’une récidive, attribué lorsque le cancer réapparaît après un intervalle sans maladie.

Comment ce calcul est effectué

Le groupe de stade provient des règles de regroupement de la classification TNM UICC/AJCC, 8e édition (2017), pour le type de cancer choisi ; le cancer du sein utilise le stade anatomique, le cancer de la prostate ajoute le PSA et le Grade Group, et le mélanome utilise la classification clinique.

Les règles sont intégrées dans cette page à partir des informations publiques NCI PDQ sur les stades pour chaque type de cancer ; l’AJCC et l’UICC détiennent la classification elle-même et publient les manuels complets.

Tout ce que vous saisissez reste dans votre navigateur. Rien n’est envoyé à nos serveurs.

Ce qu’est la stadification TNM et qui la définit

Presque tous les cancers solides sont classés avec le système TNM, tenu à jour conjointement par l’Union for International Cancer Control (UICC) et l’American Joint Committee on Cancer (AJCC). T décrit la tumeur primitive, N les ganglions lymphatiques régionaux et M l’extension à distance. Chaque type de cancer a ses propres définitions pour les chiffres, ainsi que son propre tableau transformant une combinaison T, N et M en un groupe de stade de 0 à IV.

Le groupe de stade est le raccourci utilisé par votre équipe pour choisir le traitement, estimer le pronostic et comparer votre situation aux données des essais cliniques. C’est aussi autour de lui que s’organisent la plupart des recommandations, ce qui explique pourquoi le même mot, stade III, peut désigner des réalités très différentes dans le cancer du sein et dans le cancer du poumon.

Stade clinique versus stade pathologique

Un stade clinique (cTNM) est fixé avant le traitement à partir de l’examen, de l’imagerie et des biopsies. Un stade pathologique (pTNM) est fixé après la chirurgie, lorsque l’anatomopathologiste mesure la tumeur et compte les ganglions au microscope ; il est généralement plus précis et peut faire monter ou descendre le stade. Si vous avez reçu une chimiothérapie, une radiothérapie ou une hormonothérapie avant la chirurgie, la lettre y marque le stade post-traitement (ypTNM), et ypT0 ypN0 signifie qu’aucune tumeur vivante n’a été retrouvée, soit une réponse complète.

Les deux stades restent dans votre dossier. Quand les personnes disent que leur stade a changé, il s’agit généralement du stade pathologique qui affine le stade clinique, pas du cancer lui-même qui change.

Ce que le stade ne vous dit pas

Grade : à quel point les cellules paraissent anormales et à quelle vitesse elles sont susceptibles de croître. Cela vient du compte rendu anatomopathologique, pas du TNM.
Biomarqueurs : des récepteurs et des mutations comme ER, PR, HER2, KRAS, EGFR, PD-L1 ou MSI comptent souvent davantage que le stade pour choisir les médicaments.
Réponse au traitement : deux personnes ayant le même stade peuvent répondre de façon très différente.
Votre propre pronostic : les chiffres de survie par stade sont des moyennes provenant de grands groupes diagnostiqués il y a des années ; ils ne prédisent pas le parcours d’une seule personne.
État général, âge et autres maladies, qui déterminent quels traitements sont sûrs pour vous.

Les éditions changent : 8e et 9e

La classification TNM est révisée tous les quelques années à mesure que les données s’accumulent. La 8e édition est entrée en vigueur en 2017 et c’est celle qu’applique cette page. Une 9e édition pour le cancer du poumon est entrée en usage en 2025, en divisant N2 et M1c en catégories plus fines et en déplaçant quelques groupes de stade ; d’autres types de cancer suivront dans les années à venir. Votre compte rendu devrait indiquer l’édition utilisée, et un stade établi selon une édition n’est pas directement comparable à un stade établi selon une autre.

Autres lettres et symboles sur la ligne de stadification

(sn) après N signifie que les ganglions ont été évalués par biopsie du ganglion sentinelle ; (f) signifie par cytoponction à l’aiguille fine ou biopsie carottée.
(mi) indique des micrométastases ; (i+) indique des cellules tumorales isolées retrouvées uniquement avec des colorations spéciales.
(m) après T, comme dans pT2(m), signifie qu’il existe plus d’une tumeur dans le même organe.
R0, R1 et R2 décrivent les marges chirurgicales : pas de tumeur au bord, tumeur microscopique au bord, tumeur visible laissée en place.
G1 à G4 correspondent au grade ; L et V notent l’invasion des vaisseaux lymphatiques ou sanguins ; Pn note l’invasion périnerveuse.

Questions à poser à votre équipe d’oncologie

Apportez le résultat avec vous et demandez :

S’agit-il d’un stade clinique ou pathologique, et peut-il changer après la chirurgie ?
Quelle édition du TNM a été utilisée ?
Que signifie ce stade pour l’objectif de mon traitement : guérison, contrôle à long terme ou contrôle des symptômes ?
Quels autres résultats (grade, récepteurs, mutations) comptent autant que le stade pour mon plan de traitement ?
Existe-t-il des essais cliniques pour mon stade et mon type de cancer ?
Qui puis-je contacter entre les rendez-vous si j’ai des questions sur mes résultats ?

Sources et révision

Rédigé par l’équipe éditoriale de Beat Cancer EU à partir des sources primaires ci-dessous, qui correspondent aussi aux formules utilisées par cet outil. Dernière révision : 14 septembre 2026.

Comprendre votre diagnostic

Décodeur du compte rendu anatomopathologique

Score de Gleason vers Grade Group, HER2 de 0 à 3+, pourcentages ER et PR, Ki-67, grade tumoral, BI-RADS, marges chirurgicales et invasion lymphovasculaire : chaque élément reformulé en mots simples avec ce qui se passe habituellement ensuite.

Ouvrir le calculateur

Comprendre votre diagnostic

Interprète des marqueurs tumoraux

Saisissez une valeur de CEA, CA 19-9, CA 125, AFP, PSA ou d’un autre marqueur tumoral et voyez comment elle se situe par rapport à la limite supérieure habituelle, ce qui d’autre peut l’augmenter et à quoi ce marqueur sert.