Points clés à retenir
- La prise de poids après un traitement contre le cancer est extrêmement fréquente — la recherche suggère que 50 à 96 % des femmes suivant une chimiothérapie en font l’expérience. Elle touche aussi les hommes traités pour un cancer de la prostate et colorectal. Ce n’est pas un échec personnel.
- Les stéroïdes, l’hormonothérapie, la ménopause induite par la chimiothérapie, une fatigue accablante et l’alimentation émotionnelle jouent tous un rôle. Comprendre les raisons médicales vous aide à réagir avec bienveillance envers vous-même plutôt qu’avec culpabilité.
- La perte de poids pendant le traitement est tout aussi fréquente et peut devenir dangereuse si elle est rapide ou involontaire — votre équipe soignante doit en être informée.
- Le chiffre sur la balance passe à côté de l’essentiel. La composition corporelle change — perte de muscle et gain de graisse — peut survenir même si votre poids reste le même.
- De petites habitudes durables en matière d’alimentation et de mouvement comptent bien plus qu’un régime restrictif, qui peut en réalité nuire à la récupération.
- Votre équipe soignante doit faire partie de toute conversation sur le poids. Parlez-lui avant d’apporter des changements importants.
Vous avez terminé le traitement. Vous avez sonné la cloche, serré vos infirmières dans vos bras, et vous vous attendiez à ce que votre corps commence à revenir à quelque chose de familier. Au lieu de cela, le chiffre sur la balance a commencé à évoluer dans une direction que vous n’aviez pas anticipée — ou vos vêtements tombent différemment, ou vous reconnaissez à peine votre reflet certains matins. Si cela ressemble à votre expérience, vous êtes loin d’être seul(e). La prise de poids après un traitement contre le cancer est l’une des surprises les plus fréquentes et les plus chargées émotionnellement auxquelles les survivants sont confrontés. Et la perte de poids pendant le traitement peut être tout aussi alarmante.
Cet article est là pour expliquer pourquoi le traitement du cancer modifie votre poids dans les deux sens, ce qui est médicalement normal, et ce que vous pouvez réellement faire à ce sujet — sans honte liée à la culture des régimes ni normes impossibles. Que vous soyez concerné(e) par un cancer du sein, de la prostate, colorectal, ovarien ou du sang, ces changements touchent tous les diagnostics. Votre corps vous a porté à travers quelque chose d’énorme. Parlons de ce qui se passe et de la façon de le soutenir à partir de maintenant.
Pourquoi le traitement du cancer modifie votre poids
Le traitement du cancer ne limite pas ses effets aux cellules cancéreuses. Il remodèle votre environnement hormonal, votre métabolisme, votre niveau d’énergie et votre relation entière à l’alimentation. Les changements de poids dans un sens comme dans l’autre sont une réponse physiologique à des interventions médicales puissantes — pas la preuve que vous faites quelque chose de travers.
Nous constatons que lorsque les gens comprennent les mécanismes qui entraînent leurs changements de poids, ils cessent de se blâmer et commencent à faire des choix à partir d’un endroit plus ancré. Alors décomposons cela.
Chimiothérapie, stéroïdes et métabolisme
La chimiothérapie peut modifier votre taux métabolique d’une manière qui persiste bien après votre dernière perfusion. Elle provoque aussi une fatigue profonde — le genre qui fait que marcher jusqu’à la cuisine ressemble à un marathon — ce qui réduit fortement les calories que votre corps brûle chaque jour par le mouvement.
Ensuite, il y a les stéroïdes. Des médicaments comme la prednisone et la dexaméthasone, souvent prescrits avec la chimio pour gérer les nausées et l’inflammation, augmentent considérablement l’appétit. Ils favorisent aussi la rétention d’eau et encouragent votre corps à stocker de la graisse, en particulier autour du ventre et du visage. Beaucoup de patients décrivent sous stéroïdes une faim constante et tenace qui ne ressemble en rien à un appétit normal — parce que ce n’en est pas un. Elle est provoquée par le médicament.
Voici ce qui surprend de nombreux survivants : ces effets métaboliques ne s’arrêtent pas toujours lorsque le traitement se termine. Votre corps peut avoir besoin de plusieurs mois pour se recalibrer.
Hormonothérapie et ménopause
Les hormonothérapies utilisées dans le cancer du sein — le tamoxifène et les inhibiteurs de l’aromatase comme le létrozole et l’anastrozole — modifient l’équilibre hormonal de votre corps d’une manière qui affecte directement le poids et la composition corporelle. Chez les femmes préménopausées, la chimiothérapie peut déclencher une ménopause précoce, ce qui pousse le corps à stocker davantage de graisse et à perdre du muscle, même sans changement des habitudes alimentaires.
Les hommes connaissent un processus parallèle. Le traitement par privation androgénique pour le cancer de la prostate réduit le taux de testostérone, entraînant une perte musculaire, une augmentation du stockage des graisses et un ralentissement du métabolisme. Le résultat ressemble beaucoup à ce que vivent les femmes avec la ménopause induite par le traitement.
Dans les deux cas, il s’agit de changements provoqués par les médicaments. Le comprendre vous aide à arrêter de chercher ce que vous avez fait de « mal » — parce que la réponse est : rien.
Fatigue, alimentation émotionnelle et réduction de l’activité
Au-delà des effets métaboliques directs, il y a l’aspect comportemental — et il mérite de la compassion, pas du jugement. La fatigue liée au traitement peut rendre l’activité physique réellement impossible certains jours. La détresse émotionnelle — l’anxiété, la dépression, le chagrin et l’incertitude qui accompagnent un diagnostic de cancer — modifie souvent les habitudes alimentaires. La nourriture peut devenir l’une des rares sources fiables de réconfort pendant une période où tout le reste semble hors de contrôle.
Manger sous l’effet du stress pendant le traitement du cancer est une réaction humaine tout à fait compréhensible. Même des changements positifs peuvent y contribuer : si vous avez arrêté de fumer pendant le traitement (une décision réellement bénéfique pour la santé), votre appétit et votre sens du goût peuvent revenir, entraînant une augmentation de l’apport alimentaire.
Savoir pourquoi vous avez pris du poids est la première étape pour le gérer — sans le poids supplémentaire de la culpabilité.
Prise de poids pendant et après le traitement : ce qui se passe réellement
Maintenant que vous comprenez les causes, entrons dans le détail. Quelle prise de poids est typique ? Qui est le plus touché ? Et que se passe-t-il dans votre corps que la balance ne peut pas montrer ?
Quels cancers et traitements sont les plus concernés
La prise de poids pendant et après le traitement est le plus souvent rapportée dans les cancers du sein, de la prostate, colorectal et ovarien — mais elle peut survenir avec tout protocole de traitement impliquant des stéroïdes ou une manipulation hormonale. La recherche montre que 50 à 96 % des femmes recevant une chimiothérapie adjuvante pour un cancer du sein prennent du poids, avec des moyennes allant d’environ 2,5 à 6 kg pendant le traitement. Certaines études rapportent des chiffres encore plus élevés.
Les patients plus jeunes et ceux ayant des tumeurs à récepteurs hormonaux positifs ont tendance à être plus affectés. Les patients atteints de cancers du sang sous cures prolongées de stéroïdes connaissent aussi des variations de poids importantes qui restent souvent peu reconnues dans les discussions sur l’après-cancer.
| Type de cancer | Traitements associés à une prise de poids | Schéma typique |
|---|---|---|
| Sein | Chimiothérapie, tamoxifène, inhibiteurs de l’aromatase, stéroïdes | Le plus fréquent ; moyenne de 2,5 à 6 kg ; se poursuit souvent après le traitement |
| Prostate | Traitement par privation androgénique, stéroïdes | Perte musculaire progressive et prise de graisse sur plusieurs mois |
| Colorectal | Chimiothérapie, stéroïdes | Moins prononcé (~5–6 % des patients prennent >5 %) |
| Ovaire | Chimiothérapie, hormonothérapie, stéroïdes | Schéma similaire à celui du cancer du sein |
| Cancers du sang | Cures prolongées de stéroïdes, mobilité réduite | Important mais peu discuté ; souvent rapide |
Composition corporelle : pourquoi la balance ne raconte pas toute l’histoire
Voici quelque chose que la plupart des articles sur ce sujet passent sous silence — et c’est très important. Votre poids n’est qu’un seul chiffre, et il ne distingue pas le muscle, la graisse et les liquides. Pendant et après un traitement contre le cancer, beaucoup de personnes connaissent ce que les chercheurs appellent une obésité sarcopénique : une perte simultanée de masse musculaire et un gain de masse grasse.
Cela signifie que votre balance peut à peine bouger alors que votre composition corporelle change considérablement en dessous. Ou bien le chiffre augmente, mais vous perdez en réalité le tissu musculaire même qui protège votre santé métabolique, votre densité osseuse et votre fonction physique.
La masse musculaire est le prédicteur le plus puissant de votre métabolisme de base. Moins de muscle signifie moins de calories brûlées au repos, ce qui facilite une future prise de poids et rend la perte de poids plus difficile. C’est un cycle, et il commence pendant le traitement.
Plutôt que de monter sur la balance chaque matin, envisagez de suivre la façon dont vos vêtements vous vont, votre niveau d’énergie et votre force. Si vous voulez une image plus précise, le tour de taille est une mesure utile et simple à faire à la maison. Les scanners DEXA, s’ils sont disponibles via votre équipe soignante, fournissent une répartition détaillée de la graisse, du muscle et de l’os.
Combien de temps cela dure-t-il ? Fixer des attentes réalistes
C’est la question que presque tout le monde pose et à laquelle presque personne ne répond directement : quand est-ce que cela s’arrête ?
La prise de poids liée au traitement commence généralement pendant le traitement actif et peut se poursuivre pendant un à deux ans après — surtout si vous suivez une hormonothérapie continue comme le tamoxifène ou un inhibiteur de l’aromatase. Le poids se stabilise généralement une fois l’hormonothérapie terminée ou lorsque votre corps s’est complètement ajusté, mais voici la vérité honnête : sans une forme d’intervention, le poids pris ne disparaît généralement pas de lui-même.
Cela n’est pas dit pour vous décourager. C’est pour vous aider à fixer des attentes réalistes afin que vous ne vous sentiez pas en échec six mois après la fin du traitement quand la balance ne s’est pas réinitialisée comme par magie. Des changements progressifs et durables — le type de changements que nous aborderons dans les sections suivantes — font absolument une différence significative. Mais ils prennent du temps, et c’est normal.
Perte de poids pendant le traitement : quand c’est préoccupant
Les changements de poids pendant le cancer ne racontent pas une histoire à sens unique. Beaucoup de patients rencontrent le problème inverse — une perte de poids involontaire provoquée par la diminution de l’appétit, les nausées, les altérations du goût, les plaies buccales et les exigences métaboliques accrues d’un corps qui lutte contre le cancer. Une certaine fluctuation du poids pendant le traitement est attendue. Mais une perte importante et non prévue nécessite de l’attention.
Quand la perte de poids devient dangereuse
Parlez à votre équipe soignante si l’un de ces points s’applique :
- Vous avez perdu plus de 5 % de votre poids corporel en six mois sans le vouloir.
- Vous avez perdu plus de 3 livres en une seule semaine — cela peut signaler une déshydratation.
- Vous vous sentez trop faible ou fatigué(e) pour gérer les activités quotidiennes.
- Vous êtes constamment incapable de manger ou boire autant que d’habitude.
Dans les cancers avancés — en particulier les cancers gastro-intestinaux et pulmonaires — une affection appelée cachexie peut se développer. Il s’agit d’un syndrome complexe de fonte musculaire qui touche jusqu’à 80 % des patients atteints de cancers du tube digestif supérieur et qui nécessite une prise en charge médicale spécifique au-delà de simples changements alimentaires. Votre équipe devrait le surveiller, mais n’hésitez pas à lancer vous-même la conversation.
Protéger votre nutrition pendant le traitement actif
Lorsque l’appétit est faible et que manger ressemble à une corvée, l’objectif n’est pas la perfection — c’est l’apport nutritionnel. Voyez cela comme le fait de donner à votre corps le carburant nécessaire pour traverser le traitement, et non comme le suivi d’un régime.
Quelques approches qui fonctionnent pour de nombreux patients : manger de petites quantités fréquemment au cours de la journée (cinq à six mini-repas plutôt que trois gros), s’appuyer sur des aliments denses en calories et riches en nutriments lorsque vous pouvez les tolérer (beurres d’oléagineux, avocat, smoothies au yaourt grec, œufs), et boire entre les repas plutôt que pendant, afin que votre estomac ne se remplisse pas avant que vous ayez mangé suffisamment.
Si manger devient régulièrement difficile, demandez à votre équipe soignante une orientation vers un(e) diététicien(ne) diplômé(e) spécialisé(e) en nutrition oncologique. Cette personne peut créer un plan adapté aux effets secondaires de votre traitement et à vos besoins spécifiques. C’est précisément leur domaine d’expertise — faites appel à eux.
Ce que vous pouvez faire — sans vous obséder sur la balance
Voici le cœur pratique de l’article. Tout ce qui suit repose sur un principe : soutenir votre récupération et votre santé à long terme grâce à des habitudes durables, et non par la restriction ou la punition. Si une stratégie vous fait vous sentir privé(e), anxieux(se) ou coupable, ce n’est pas la bonne stratégie.
Construire une assiette compatible avec la récupération
Vous n’avez pas besoin d’un plan de repas compliqué. Un cadre mental simple fonctionne : visez environ la moitié de votre assiette en légumes et fruits, un quart en protéines maigres (poulet, poisson, légumineuses, tofu, œufs), et un quart en céréales complètes (riz brun, quinoa, pain complet). Cela donne à votre corps les fibres, vitamines et l’énergie durable dont il a besoin sans nécessiter de compter les calories.
Les protéines méritent une attention particulière. Les survivants du cancer bénéficient généralement d’environ 1,2 à 1,5 gramme de protéines par kilogramme de poids corporel par jour, répartis sur les repas plutôt que concentrés sur un seul. Cela favorise la préservation musculaire — le facteur le plus protecteur pour votre métabolisme et votre fonction physique. Pensez à quelques œufs au petit-déjeuner, un peu de poulet ou de pois chiches au déjeuner, et du poisson ou des lentilles au dîner.
Les aliments anti-inflammatoires soutiennent aussi la récupération : fruits rouges, légumes verts à feuilles, poissons gras comme le saumon, noix et huile d’olive. Vous n’avez pas besoin de tout changer d’un coup. Ajouter une portion supplémentaire de légumes à votre journée est déjà un début significatif.
| À faire | À ne pas faire |
|---|---|
| Manger à horaires réguliers, même si vous n’avez pas faim | Sauter des repas en espérant « économiser » des calories — cela se retourne contre vous |
| Inclure des protéines à chaque repas et collation | Compter sur les compléments plutôt que sur les aliments entiers |
| Remplir la moitié de votre assiette de fruits et légumes | Éliminer des groupes alimentaires entiers (les glucides ne sont pas l’ennemi) |
| Rester hydraté(e) entre les repas | Boire de grandes quantités pendant les repas (cela réduit l’appétit lorsque vous avez besoin de manger) |
| Vous autoriser des aliments réconfortants avec modération | Étiqueter les aliments comme « bons » ou « mauvais » — ce langage crée de la honte |
| Préparer des repas simples quand vous avez de l’énergie | Attendre d’être épuisé(e) pour décider du dîner |
Un mouvement qui soutient la récupération, pas la punition
Reformulons complètement la notion d’exercice. Après un traitement contre le cancer, bouger ne consiste pas à brûler des calories ni à « mériter » sa nourriture. Il s’agit de préserver la masse musculaire, d’améliorer l’énergie, de réduire le risque de récidive et de soutenir votre santé mentale. La recherche montre de façon constante que l’activité physique après un traitement contre le cancer est l’une des choses les plus protectrices que vous puissiez faire.
L’objectif général : 150 minutes d’activité aérobie d’intensité modérée par semaine (marche, natation, vélo), plus un entraînement en résistance au moins deux fois par semaine. Mais si vous partez de zéro — et c’est le cas de nombreux survivants — cet objectif est l’endroit vers lequel vous vous dirigez, pas celui où vous devez commencer.
Commencez par ce qui est honnête. Une marche de dix minutes autour du pâté de maisons. Quelques squats au poids du corps en vous tenant au plan de travail de la cuisine. Cinq minutes d’étirements doux. Construisez à partir de là. Ajoutez une ou deux minutes chaque semaine. La régularité compte bien plus que l’intensité.
Pourquoi l’entraînement en résistance est non négociable pour les survivants du cancer L’entraînement en résistance est le moyen le plus efficace de maintenir et reconstruire la masse musculaire, qui détermine votre métabolisme et rend la gestion du poids réellement plus facile au fil du temps. Pourtant, seulement environ 20 % des survivants atteignent la recommandation d’exercices de résistance deux fois par semaine. Les exercices au poids du corps, les bandes de résistance ou les haltères légers comptent tous. Si vous pouvez travailler avec un(e) kinésithérapeute ou un spécialiste de l’exercice en oncologie, c’est encore mieux — il ou elle concevra un programme qui tient compte de votre histoire thérapeutique et de toute limitation physique.
Travailler avec votre équipe soignante
Avant d’apporter des changements importants à votre alimentation ou à votre routine d’exercice, discutez-en avec votre oncologue, votre médecin généraliste ou un(e) diététicien(ne) diplômé(e). Ils pourront tenir compte de votre traitement spécifique, de vos médicaments actuels, de toute condition de santé existante et de votre historique pondéral avant le diagnostic.
Une bonne conversation sur la gestion du poids avec votre équipe soignante peut inclure des analyses sanguines pour vérifier la fonction thyroïdienne, la glycémie et le cholestérol — tous peuvent être affectés par le traitement et tous influencent le poids. Votre équipe peut écarter des facteurs médicaux contributifs auxquels vous n’aviez peut-être pas pensé.
Une recommandation utile à connaître : si une perte de poids vous est recommandée, l’objectif sûr est généralement de ne pas dépasser 0,5 à 1 kg (environ 1 à 2 livres) par semaine, soit 5 à 10 % du poids corporel sur trois à six mois. Perdre du poids plus rapidement que cela pendant ou peu après le traitement peut compromettre votre récupération, réduire la masse musculaire et affaiblir votre système immunitaire. Lentement mais sûrement n’est pas seulement un cliché ici — c’est médicalement fondé.
Médicaments, poids et ce qui se profile
L’une des choses les plus pratiques que vous puissiez faire est de comprendre exactement quels médicaments de votre plan de traitement peuvent contribuer aux changements de poids. Voici un aperçu simple :
Médicaments couramment associés à une prise de poids :
- Tamoxifène (cancer du sein) : Modifie l’activité des œstrogènes ; associé à une prise de poids progressive et à des changements de répartition des graisses.
- Inhibiteurs de l’aromatase (létrozole, anastrozole) : Réduisent la production d’œstrogènes ; associés à une augmentation de la masse grasse et à une raideur articulaire pouvant limiter l’activité.
- Prednisone et dexaméthasone (divers cancers) : Augmentent l’appétit, favorisent la rétention d’eau et encouragent le stockage de graisse abdominale. Les effets peuvent être marqués et rapides.
- Traitement par privation androgénique (cancer de la prostate) : Réduit la testostérone ; entraîne une perte musculaire, une prise de graisse et un ralentissement métabolique.
Si un médicament de votre plan de traitement entraîne une prise de poids importante, parlez-en à votre oncologue — mais n’arrêtez ni n’ajustez jamais seul(e) un traitement anticancéreux prescrit. L’efficacité du traitement passe toujours en premier. Votre médecin pourra peut-être ajuster le moment, la dose ou le médicament spécifique tout en préservant l’intégrité de votre traitement.
Vous vous demandez peut-être aussi ce qu’il en est des agonistes des récepteurs GLP-1 — le sémaglutide, vendu sous les noms d’Ozempic et Wegovy — qui ont transformé la prise en charge du poids pour de nombreuses personnes. Les chercheurs de Memorial Sloan Kettering et d’autres centres étudient activement si ces médicaments sont sûrs et efficaces spécifiquement pour les survivants du cancer. Les recherches préliminaires sont prometteuses mais pas encore concluantes. Il n’existe pas encore de recommandations établies en oncologie pour leur utilisation, et ils ne devraient être envisagés que sous supervision médicale directe. Considérez cela comme un domaine à surveiller, pas comme une recommandation à appliquer dès maintenant.
Le poids émotionnel des changements de poids
Nous vous rendrions un mauvais service si nous ne parlions que de calories et d’exercice. Pour de nombreux survivants, la prise de poids après un traitement contre le cancer n’est pas seulement un défi physique — c’est aussi une épreuve émotionnelle qui touche en profondeur. Votre corps a changé sans votre permission pendant le traitement, et voir un reflet différent dans le miroir peut ressembler à une chose de plus que le cancer vous a prise.
L’image corporelle après le cancer est complexe. Vous pouvez vous sentir mal à l’aise dans des vêtements qui vous allaient auparavant. Vous pouvez redouter les situations sociales où les gens commentent votre apparence — même quand ils sont bien intentionnés. Vous pouvez vous sentir frustré(e) de « devoir » être reconnaissant(e) d’être en vie, tout en faisant le deuil du corps que vous aviez avant. Tous ces sentiments sont légitimes et fréquents. Si vous essayez de comprendre ces réactions, notre guide `Les étapes émotionnelles d’un diagnostic de cancer : à quoi s’attendre peut vous aider à comprendre pourquoi ces émotions apparaissent et comment elles évoluent avec le temps.
Quand la nourriture devient un mécanisme d’adaptation
Pendant et après le traitement, la nourriture peut devenir l’une des rares choses qui semblent réconfortantes et contrôlables. C’est compréhensible. Mais lorsque manger devient le principal moyen de gérer l’anxiété, la tristesse, la solitude ou l’ennui, cela peut créer un cycle difficile à briser seul(e) — et ce cycle est souvent chargé de honte, ce qui ne fait qu’aggraver les choses.
Il existe des alternatives plus douces. Parler à un conseiller ou à un psychologue — en particulier quelqu’un ayant de l’expérience en oncologie — peut vous aider à développer de nouvelles stratégies d’adaptation. Les groupes de soutien pour survivants (en présentiel ou en ligne) vous mettent en relation avec des personnes qui comprennent réellement. Tenir un journal, pratiquer la pleine conscience, et même de brefs exercices de respiration peuvent créer une pause entre le déclencheur émotionnel et le geste automatique de se tourner vers la nourriture. Chercher ce type d’aide n’est pas un signe de faiblesse. C’est l’une des choses les plus intelligentes que vous puissiez faire pour votre récupération.
Communiquer avec les partenaires et la famille
Les commentaires sur le poids de la part de proches — même bien intentionnés, comme « tu devrais manger ça ? » ou « tu as l’air tellement en forme maintenant ! » (code pour « tu as pris du poids ») — peuvent être profondément blessants. Si vous avez du mal avec cela, vous avez le droit de poser des limites.
Quelque chose de simple peut fonctionner : « Je travaille sur ma santé avec mon équipe soignante. Ce qui m’aide le plus en ce moment, c’est votre soutien, pas des conseils alimentaires. » La plupart des gens respecteront cela si vous le dites clairement.
Pour les partenaires et aidants qui lisent ceci : la chose la plus utile que vous puissiez faire est de vous concentrer sur des habitudes saines partagées — cuisiner ensemble, faire une promenade le soir, demander « comment puis-je te soutenir ? » — plutôt que de surveiller ce que votre proche mange ou de commenter son poids. Votre rôle est celui d’un coéquipier, pas de la police alimentaire.
Quand parler à votre équipe soignante
Certains changements de poids justifient une conversation directe avec votre équipe médicale. Voici des signaux clairs :
Pour la prise de poids : vous avez pris plus de 5 % de votre poids corporel d’avant traitement et cela affecte votre mobilité, votre humeur ou des marqueurs de santé comme la tension artérielle ou la glycémie. Surveillez aussi l’apparition d’un gonflement nouveau ou d’un visage/p corps soudainement bouffi — cela pourrait indiquer une rétention d’eau plutôt qu’une prise de graisse et nécessiter une prise en charge différente.
Pour la perte de poids : vous avez perdu involontairement plus de 5 % de votre poids corporel, vous ne pouvez pas manger ou boire normalement pendant plus de quelques jours, ou vous vous sentez durablement faible d’une manière que le repos ne corrige pas.
Dans les deux sens : signes de dépression affectant vos habitudes alimentaires, fatigue persistante qui ne s’améliore pas, ou nouveaux symptômes comme un essoufflement ou des étourdissements.
Votre équipe d’oncologie a vu cela des milliers de fois. Elle ne vous jugera pas. Le poids est un sujet médical, pas moral — et c’est une conversation qui vaut la peine d’être menée.
Questions fréquentes
Quelle prise de poids est « normale » après un traitement contre le cancer ?
La recherche montre que 50 à 96 % des femmes suivant une chimiothérapie adjuvante prennent du poids, avec des moyennes allant de 2,5 à 6 kg. Le montant varie considérablement selon le type de cancer, le protocole de traitement, l’âge et le poids avant le traitement. Il n’existe pas une seule définition du « normal » — mais si vous avez pris du poids pendant ou après le traitement, vous êtes dans la majorité, pas dans l’exception.
Le poids va-t-il partir de lui-même une fois le traitement terminé ?
Pour la plupart des gens, non. La prise de poids liée au traitement peut se poursuivre pendant un à deux ans après le traitement, en particulier chez les personnes sous hormonothérapie continue. Sans changements intentionnels du mode de vie, le poids se stabilise généralement mais ne s’inverse pas. La bonne nouvelle : des changements progressifs et durables dans l’alimentation et le mouvement peuvent faire une différence significative au fil du temps.
Est-il prudent de faire un régime pendant ou juste après le traitement ?
Les régimes restrictifs pendant ou immédiatement après un traitement contre le cancer sont généralement déconseillés. Votre corps a besoin de suffisamment de calories, de protéines et de nutriments pour récupérer et maintenir sa fonction immunitaire. Si une perte de poids vous est recommandée, votre équipe soignante peut vous aider à élaborer un plan sûr — visant généralement pas plus de 0,5 à 1 kg par semaine. Ne commencez jamais un régime restrictif sans avis médical.
La prise de poids peut-elle influencer le retour du cancer ?
La recherche suggère qu’une prise de poids importante et l’obésité après le traitement sont associées à un risque accru de récidive dans certains types de cancer, en particulier le cancer du sein. Maintenir un poids sain peut aussi réduire le risque de maladies cardiovasculaires et de diabète — des affections qui deviennent des préoccupations majeures pour de nombreux survivants du cancer. C’est pourquoi la gestion du poids est considérée comme faisant partie des soins de survie, et non comme une préoccupation esthétique.
Les médicaments amaigrissants comme Ozempic sont-ils sûrs pour les survivants du cancer ?
La recherche est en cours. Des chercheurs de grands centres de cancérologie étudient si les agonistes des récepteurs GLP-1 (sémaglutide/Ozempic/Wegovy) sont sûrs et efficaces pour les survivants du cancer, mais il n’existe pas encore de recommandations établies en oncologie. Ces médicaments ne doivent être envisagés que sous supervision directe de votre équipe d’oncologie. Ne commencez aucun médicament amaigrissant sans consulter d’abord votre équipe de soins oncologiques.
Votre corps vous a porté à travers le traitement — maintenant, soutenez-le
Les changements de poids pendant et après le traitement du cancer sont une expérience presque universelle qui a de véritables explications médicales. Ils ne reflètent ni votre caractère, ni votre discipline, ni votre valeur. Votre corps a accompli quelque chose d’extraordinaire — il vous a permis de traverser le traitement. Maintenant, il demande de la patience et du soutien, pas de la punition.
Trois choses à retenir de cet article : d’abord, parlez à votre équipe soignante de tout changement de poids important — elle peut vous aider de façons auxquelles vous ne vous attendez peut-être pas. Ensuite, concentrez-vous sur une alimentation nourrissante et un mouvement graduel et régulier plutôt que sur la restriction ou l’exercice extrême. Enfin, soyez aussi patient(e) avec vous-même que vous le seriez avec un ami traversant la même chose.
La récupération est un processus, pas une ligne d’arrivée. Vous avez déjà prouvé que vous pouvez traverser des choses difficiles. Ce n’est que le prochain chapitre — et vous n’avez pas à le parcourir seul(e). Si vous cherchez du lien et des expériences partagées en chemin, notre guide Groupes de soutien contre le cancer : comment ils aident et comment en trouver un peut vous aider à explorer des espaces de soutien où d’autres comprennent ce que vous traversez.
