Syöpäsanasto

Mammografia on erikoistunut lääketieteellinen kuvantamismenetelmä, jota käytetään naisten rintasairauksien, pääasiassa syövän, seulontaan ja diagnosointiin. Siinä otetaan röntgenkuvia rinnasta syövän varhaisten merkkien havaitsemiseksi, usein ennen fyysisten oireiden kehittymistä. Mammografiaa suositellaan tehtäväksi vuosittain tiettyihin ikäryhmiin kuuluville tai naisille, joilla on kohonnut riski.

Mastektomia on kirurginen toimenpide, jolla poistetaan toinen tai molemmat rinnat ja jota käytetään usein rintasyövän hoitona. Kudoksen poiston laajuus voi vaihdella osittaisesta (syövän osan poistaminen) täydelliseen (koko rinnan poistaminen). Se on kriittinen päätös, joka tehdään yleensä muiden hoitovaihtoehtojen, riskitekijöiden ja henkilökohtaisten mieltymysten harkinnan jälkeen.

"Modifioitu radikaalimastektomia" tarkoittaa rintasyövän hoidossa tehtävää kirurgista toimenpidettä, jossa koko rinta, useimmat kainalon imusolmukkeet ja usein rintalihasten limakalvo poistetaan, mutta itse rintalihakset säilytetään. Tällä toimenpiteellä on vähemmän fyysisiä vaikutuksia kuin radikaalilla mastektomialla, mutta se tarjoaa silti kattavan hoidon aggressiivisille rintasyöville.

Nykyisiin munasarjojen reservitesteihin kuuluvat hormonaaliset merkkiaineet ja ultraäänitutkimukset. **Hormonaaliset merkkiaineet:** määritetään verestä verinäytteen ottamisen jälkeen. Sopivia merkkiaineita ovat FSH (follikkelia stimuloiva hormoni), estradioli, inhibiini-B ja antimullerian hormoni (AMH). FSH-tasojen mittaamista 2-3 päivää täyden kuukautisvuodon alkamisen jälkeen on käytetty munasarjojen reservin merkkiaineena 1980-luvulta lähtien, koska sillä on ollut yhteys lisääntymistulokseen. Kohonneet FSH-arvot liittyvät huonoon munasarjavasteeseen ja hedelmöittymättömyyteen, mutta eivät aina ennusta niitä. Estradioli on naisen luonnollinen estrogeeni, joka vastaa naisen toissijaisten sukupuoliominaisuuksien ilmenemisestä. Sitä tuottavat munasarjatupen granuloosasolut. Estradiolipitoisuudet arvioidaan yleensä follikkelin varhaisvaiheen aikana, ja korkeat pitoisuudet viittaavat normaaliin toimintaan. Inhibiini on peptidihormoni, jolla on kaksi alayksikköä (alfa ja beeta). Inhibiini-B:tä tuottavat munasarjatupen granuloosasolut, ja sen pitoisuudet vaihtelevat kuukautiskierron aikana. Inhibiini-B:n pitoisuudet pienenevät iän myötä ja munasarjojen ennenaikaisen vajaatoiminnan aikana. AMH on proteohormoni, ja sitä tuottavat munarakkuloiden granuloosasolut. AMH:n syklin vaihtelu on vähäistä, ja se korreloi negatiivisesti follikkelikaton etenemisen ja naisen iän kanssa: mitä korkeampi AMH on, sitä korkeampi on follikkelien määrä. **Ultraäänimerkit:** ovat antral follikkelien määrä (AFC) ja munasarjojen tilavuuden mittaus, jotka molemmat arvioidaan munasarjojen ultraäänitutkimuksella. AFC-arvo kuvaa 2-10 mm:n kokoisten munasarjojen antraalisten follikkelien lukumäärää. Munasarjojen reservin ultraäänimerkkien suurin etu on niiden ei-invasiivisuus. Molemmat merkkiaineet heikkenevät iän myötä.