Viktförändringar under och efter cancerbehandling: Vad är normalt och vad hjälper?

Viktigt att veta

• Viktuppgång efter cancerbehandling är mycket vanligt. Äldre studier uppskattade att det drabbar 50 till 96 % av kvinnor som får cytostatika mot bröstcancer, och även nyare data anger 35 till 85 % [1]. Det drabbar också män som behandlas för prostata- och kolorektalcancer. Det är inget personligt misslyckande.
• Kortisonläkemedel, hormonbehandling, cytostatikainducerad menopaus, överväldigande trötthet och känslomässigt ätande spelar alla in. Att förstå de medicinska orsakerna hjälper dig att möta situationen med självmedkänsla i stället för självanklagelser.
• Viktnedgång under behandlingen är lika vanligt och kan bli farligt om den är snabb eller ofrivillig. Ditt vårdteam behöver få veta om den.
• Siffran på vågen missar det viktigaste. Kroppssammansättningen kan förändras (du förlorar muskler samtidigt som fettmassan ökar) även om vikten är densamma.
• Hållbara matvanor och skonsam, regelbunden rörelse gör mycket mer för din återhämtning än restriktiva dieter, som faktiskt kan försämra den.
• Ditt onkologiska vårdteam bör vara delaktigt i alla samtal om vikt. Prata med dem innan du gör större förändringar.

Du har avslutat behandlingen. Du ringde i klockan, kramade dina sjuksköterskor och förväntade dig att kroppen skulle börja kännas som vanligt igen. I stället rörde sig siffran på vågen sakta åt ett håll du inte hade väntat dig, kläderna satt annorlunda eller du kände knappt igen din spegelbild vissa morgnar. Om det här stämmer in på din upplevelse är du långt ifrån ensam. Viktuppgång efter cancerbehandling är en av de vanligaste och mest känslomässigt laddade överraskningarna för personer som har haft cancer. Och viktnedgång under behandlingen kan vara precis lika oroande.

Den här artikeln förklarar varför cancerbehandling kan förändra din vikt åt båda hållen, vad som är medicinskt normalt och vad du realistiskt kan göra åt det, utan bantningskulturens skuldbeläggning eller omöjliga ideal. Oavsett om du har bröst-, prostata-, kolorektal-, äggstocks- eller blodcancer förekommer de här förändringarna vid alla dessa diagnoser. Din kropp har burit dig genom något enormt. Låt oss prata om vad som händer och hur du kan stötta den framöver.

Varför cancerbehandling förändrar din vikt

Cancerbehandling påverkar inte bara cancercellerna. Den förändrar din hormonbalans, din ämnesomsättning, din energinivå och hela ditt förhållande till mat. Viktförändringar åt båda hållen är en fysiologisk reaktion på kraftfulla medicinska behandlingar, inte ett tecken på att du gör något fel.

Vi märker att när människor förstår mekanismerna bakom sina viktförändringar slutar de skuldbelägga sig själva och börjar fatta beslut utifrån en tryggare grund. Så låt oss gå igenom dem.

Cytostatika, kortisonläkemedel och ämnesomsättning

Cytostatika kan sänka din energiförbrukning i vila under behandlingen, och förändringarna i kroppssammansättningen som behandlingen orsakar (särskilt muskelförlust) kan hålla ämnesomsättningen på en lägre nivå även efter din sista infusion [4]. Behandlingen orsakar också en djupgående trötthet, den sort som får promenaden till köket att kännas som ett maraton, vilket kraftigt minskar mängden kalorier din kropp förbränner genom rörelse varje dag.

Sedan har vi kortisonläkemedlen. Läkemedel som prednison och dexametason, som ofta ordineras tillsammans med cytostatika för att hantera illamående och inflammation, ökar aptiten avsevärt [3]. De bidrar också till vätskeansamling och får kroppen att lagra fett, särskilt runt magen och i ansiktet [3]. Många patienter beskriver en ständig, gnagande hunger när de tar kortisonläkemedel, som inte alls känns som vanlig aptit, eftersom den inte är det. Den är läkemedelsutlöst.

Det här överraskar många som har haft cancer: effekterna på ämnesomsättningen försvinner inte alltid när behandlingen är slut. Din kropp kan behöva månader för att återfå balansen.

Hormonbehandling och menopaus

Hormonbehandlingar som används vid bröstcancer (tamoxifen och aromatashämmare som letrozol och anastrozol) förändrar kroppens hormonbalans på sätt som direkt påverkar vikten och kroppssammansättningen [2]. En systematisk översikt visade genomgående ökningar av fettmassan på 3,3 till 9,2 % under adjuvant behandling, oavsett om behandlingen bestod av cytostatika, endokrin behandling eller båda [2]. Hos kvinnor som ännu inte nått menopaus kan cytostatika utlösa tidig menopaus, vilket gör att kroppen lagrar mer fett och förlorar fettfri massa, även utan förändrade matvanor [5].

Män upplever en liknande process. Androgendeprivationsterapi vid prostatacancer sänker testosteronnivåerna, vilket leder till muskelförlust, ökad fettinlagring och lägre ämnesomsättning [6]. Forskning från universitetet i Köln visade en minskning av den fettfria massan med 2 till 4 % och en ökning av fettmassan med 14 % efter 36 veckors androgendeprivationsterapi (ADT) [6]. Resultatet liknar i hög grad det kvinnor upplever vid behandlingsutlöst menopaus, både till utseende och känsla.

I båda fallen är förändringarna läkemedelsutlösta. Att förstå det hjälper dig att sluta leta efter vad du gjorde "fel", för svaret är ingenting.

Trötthet, känslomässigt ätande och minskad aktivitet

Utöver de direkta effekterna på ämnesomsättningen finns beteendemässiga faktorer, och de förtjänar medkänsla, inte fördömande. Behandlingsrelaterad trötthet kan göra att fysisk aktivitet verkligen känns omöjlig vissa dagar. Psykisk påfrestning (den ångest, nedstämdhet, sorg och ovisshet som följer med en cancerdiagnos) förändrar ofta ätmönstren. Mat kan bli en av få pålitliga källor till tröst under en period när allt annat känns utom kontroll.

Att stressäta under cancerbehandling är en fullt förståelig mänsklig reaktion. Även positiva förändringar kan bidra: om du slutar röka under behandlingen (ett verkligt hälsosamt beslut) kan aptiten och smaksinnet komma tillbaka, vilket kan leda till att du äter mer.

Att veta varför du har gått upp i vikt är det första steget mot att hantera det, utan den extra bördan av skuldkänslor.

Viktuppgång under och efter behandling: Vad händer egentligen?

Nu när du förstår orsakerna kan vi bli mer konkreta. Hur stor viktuppgång är vanlig? Vilka drabbas mest? Och vad händer inuti kroppen som vågen inte kan visa?

Vilka cancerformer och behandlingar berörs mest?

Viktuppgång under och efter behandling rapporteras oftast vid bröst-, prostata-, tjock- och ändtarms- samt äggstockscancer, men kan förekomma vid alla behandlingsregimer som omfattar kortikosteroider eller hormonpåverkan. Tidigare översikter rapporterade att 50 till 96 % av kvinnorna som fick adjuvant cytostatikabehandling mot bröstcancer gick upp i vikt, med en genomsnittlig ökning på 2,5 till 6,2 kg. En europeisk metaanalys från 2017 av 25 studier fann en sammanvägd genomsnittlig viktuppgång på 2,7 kg, vilket tyder på att det verkliga genomsnittet kan ligga i den nedre delen av intervallet [1].

Yngre patienter och personer med hormonreceptorpositiva tumörer tenderar att påverkas mer [10]. Patienter med hematologiska cancersjukdomar, som lymfom, som får långvarig behandling med kortikosteroider upplever också betydande viktförändringar som ofta inte uppmärksammas i samtal om livet efter cancer [19].

Här är en kort översikt över hur mönstren för viktuppgång skiljer sig mellan olika cancerformer:

Kroppssammansättning: Varför vågen inte visar hela bilden

Här är något som de flesta artiklar om ämnet hoppar över, och det är mycket viktigt. Din vikt är bara en siffra, och den skiljer inte mellan muskler, fett och vätska. Under och efter cancerbehandling upplever många det som forskare kallar sarkopen obesitas: samtidig förlust av muskelmassa och ökning av fettmassa [7]. Bland cancerpatienter med ett BMI över 30 uppfyller ungefär var fjärde kriterierna för sarkopen obesitas [7].

Det innebär att vågen knappt behöver röra sig samtidigt som kroppssammansättningen förändras dramatiskt. Eller så går siffran upp, samtidigt som du faktiskt förlorar just den muskelvävnad som skyddar din metabola hälsa, din bentäthet och din fysiska funktion.

Fettfri kroppsmassa är den faktor som har störst betydelse för din ämnesomsättning i vila [8]. Mindre muskler innebär att färre kalorier förbränns i vila, vilket gör det lättare att gå upp i vikt och svårare att gå ner framöver. Det är en ond cirkel, och den börjar under behandlingen.

Tips: I stället för att ställa dig på vågen varje morgon kan du följa hur kläderna sitter, din energinivå och din styrka. Om du vill ha en mer exakt bild är midjemåttet ett användbart och enkelt mått att följa hemma. DEXA-undersökningar kan, om de är tillgängliga via ditt vårdteam, ge en detaljerad bild av fett, muskler och benmassa.

Hur länge pågår det? Att ha realistiska förväntningar

Det här är frågan som nästan alla ställer och nästan ingen besvarar direkt: när tar det slut?

Behandlingsrelaterad viktuppgång börjar vanligtvis under pågående behandling och kan fortsätta i månader eller år efteråt, särskilt om du står på fortsatt hormonbehandling med exempelvis tamoxifen eller en aromatashämmare [9]. Vikten stabiliseras i allmänhet när hormonbehandlingen avslutas eller kroppen har anpassat sig helt, men sanningen är att de extra kilona vanligtvis inte försvinner av sig själva utan någon form av åtgärd.

Det är inte menat att avskräcka dig. Syftet är att hjälpa dig att ha realistiska förväntningar, så att du inte känner dig misslyckad sex månader efter behandlingen när vågen inte mirakulöst har återställts. Gradvisa, hållbara förändringar (sådana som vi går igenom i nästa avsnitt) gör verkligen en betydelsefull skillnad. Men de tar tid, och det är okej.

Viktnedgång under behandling: När finns det anledning till oro?

Viktförändringar vid cancer går inte bara åt ett håll. Många patienter upplever det motsatta problemet: ofrivillig viktnedgång orsakad av nedsatt aptit, illamående, smakförändringar, sår i munnen och de ökade ämnesomsättningskraven hos en kropp som bekämpar cancer. En viss variation i vikten under behandlingen är förväntad. Men betydande, oavsiktlig viktnedgång behöver uppmärksammas.

När viktnedgång blir farlig

Prata med ditt vårdteam om något av följande stämmer in på dig:

1. Du har förlorat mer än 5 % av din kroppsvikt inom sex månader utan att försöka [11].
2. Du går ner snabbt i vikt under några dagar snarare än veckor. Det kan tyda på vätskeförlust eller uttorkning, vilket behöver bedömas medicinskt.
3. Du känner dig för svag eller trött för att klara vardagliga aktiviteter.
4. Du klarar återkommande inte av att äta eller dricka lika mycket som vanligt.

Vid avancerad cancer, särskilt cancer i mag-tarmkanalen och lungorna, kan ett tillstånd som kallas kakexi utvecklas. Det är ett komplext syndrom med muskelförtvining som orsakas av både minskat födointag och rubbad ämnesomsättning [12]. Det drabbar upp till 80 % av patienterna med cancer i övre mag-tarmkanalen, inklusive bukspottkörtelcancer, och kräver särskilda medicinska åtgärder utöver enkla kostförändringar [13]. Ditt vårdteam bör vara uppmärksamt på detta, men tveka inte att själv ta upp frågan.

Att säkra ditt näringsintag under pågående behandling

När aptiten är dålig och det känns jobbigt att äta är målet inte perfektion. Det är att få i dig näring. Se det som att ge kroppen bränsle för att ta sig igenom behandlingen, inte som att följa en diet.

Några strategier som fungerar för många patienter är att äta små mängder ofta under dagen (fem till sex små måltider i stället för tre stora), välja energitäta och näringsrika livsmedel när du klarar av dem (nötsmör, avokado, smoothies med grekisk yoghurt, ägg) och dricka mellan måltiderna i stället för till maten, så att magen inte fylls innan du har ätit tillräckligt.

Om det blir återkommande svårt att äta, be ditt vårdteam om en remiss till en legitimerad dietist med specialkunskap inom nutrition vid cancer. Dietisten kan ta fram en plan som är anpassad efter dina behandlingsbiverkningar och dina specifika behov. Det är just det de är utbildade för. Ta hjälp av dem.

Vad du kan göra utan att bli fixerad vid vågen

Det här är artikelns praktiska kärna. Allt här utgår från en princip: stötta din återhämtning och långsiktiga hälsa genom hållbara vanor, inte genom begränsningar eller bestraffning. Om en strategi får dig att känna dig försakad, orolig eller skyldig är den inte rätt för dig.

En tallrik som stödjer återhämtningen

Du behöver ingen komplicerad måltidsplan. En enkel tumregel räcker: sikta på att fylla ungefär halva tallriken med grönsaker och frukt, en fjärdedel med magert protein (kyckling, fisk, baljväxter, tofu, ägg) och en fjärdedel med fullkorn (fullkornsris, quinoa, fullkornsbröd). Det ger kroppen de fibrer, vitaminer och den jämna energitillförsel den behöver utan att du behöver räkna kalorier.

Protein förtjänar särskild uppmärksamhet. Personer som har haft cancer har generellt nytta av ungefär 1,0 till 1,5 gram protein per kilo kroppsvikt dagligen, fördelat över måltiderna snarare än samlat i en enda [8][14]. Det hjälper till att bevara musklerna, den enskilt viktigaste skyddsfaktorn för din ämnesomsättning och fysiska funktion. Tänk ett par ägg till frukost, lite kyckling eller kikärtor till lunch och fisk eller linser till middag.

Antiinflammatoriska livsmedel stödjer också återhämtningen: bär, gröna bladgrönsaker, fet fisk som lax, nötter och olivolja. Du behöver inte lägga om allt på en gång. Att lägga till en portion grönsaker om dagen är en betydelsefull början. För en fördjupning om vad du kan äta under och efter behandlingen ger vår guide Kost och näring vid cancer: vad du kan äta, vad du bör undvika och vad som faktiskt spelar roll en helhetsbild.

Rörelse som stödjer återhämtningen, inte bestraffar

Låt oss tänka helt annorlunda kring träning. Efter cancerbehandling handlar rörelse inte om att bränna kalorier eller förtjäna mat. Det handlar om att bevara muskelmassan, få mer energi, minska risken för återfall och stödja din psykiska hälsa. Forskning visar genomgående att fysisk aktivitet efter cancerbehandling är en av de mest skyddande saker du kan ägna dig åt [15].

Det generella målet är 150 minuter konditionsaktivitet på måttlig intensitet per vecka (promenader, simning, cykling), plus styrketräning minst två gånger i veckan [15]. Men om du börjar från noll, vilket många som har haft cancer gör, är det målet du är på väg mot, inte där du måste börja.

Börja med det som faktiskt är möjligt. En tiominuterspromenad runt kvarteret. Några knäböj med kroppsvikten medan du håller i köksbänken. Fem minuters försiktig stretching. Bygg vidare därifrån. Lägg till en minut eller två varje vecka. Regelbundenheten betyder mycket mer än intensiteten.

Styrketräning är oumbärlig för personer som har haft cancer. Det är det effektivaste sättet att bevara och bygga upp muskelmassa, som påverkar din ämnesomsättning och gör det lättare att hantera vikten över tid. Ändå uppfyller färre än var femte person som har haft cancer rekommendationerna för både konditions- och styrketräning [16]. Övningar med kroppsvikten, träningsband eller lätta hantlar räknas alla. Om du kan få hjälp av en fysioterapeut eller en specialist på träning vid cancer är det ännu bättre. De utformar ett program som tar hänsyn till din behandlingshistorik och eventuella fysiska begränsningar.

Samarbeta med ditt vårdteam

Innan du gör större förändringar i kosten eller träningsrutinen bör du prata med din onkolog, allmänläkare eller en legitimerad dietist. De kan ta hänsyn till din specifika behandling, aktuella läkemedel, eventuella andra sjukdomar och hur din vikt såg ut före diagnosen.

Ett bra samtal om vikthantering med vårdteamet kan innefatta blodprover för att kontrollera sköldkörtelfunktion, blodsocker och kolesterol. Alla dessa kan påverkas av behandlingen och påverkar i sin tur vikten. Ditt team kan utesluta medicinska orsaker som du kanske inte har tänkt på.

En riktlinje som är bra att känna till: om viktnedgång rekommenderas för dig är det allmänt vedertagna målet högst 0,5 till 1 kg (cirka 1 till 2 pund) per vecka [17]. Den takten bygger på allmänna kliniska riktlinjer snarare än cancerspecifik forskning, och det som fungerar bäst för dig kan skilja sig åt, så diskutera det med ditt team. Att gå ner i vikt för snabbt under eller kort efter behandlingen kan äventyra återhämtningen och minska muskelmassan [21]. Långsamt och stadigt är inte bara ett talesätt här. Det är medicinskt välgrundat.

Läkemedel, vikt och vad som väntar framöver

En av de mest konkreta sakerna du kan göra är att förstå exakt vilka läkemedel i din behandlingsplan som kan bidra till viktförändringar. Här är en enkel översikt:

1. Tamoxifen (bröstcancer): Förändrar östrogenets verkan; förknippas med gradvis viktuppgång och förändrad fettfördelning [2].
2. Aromatashämmare (letrozol, anastrozol): Minskar östrogenproduktionen; kopplas till ökad mängd kroppsfett och ledsmärta som kan begränsa aktiviteten [2][18].
3. Prednison och dexametason (olika cancerformer): Ökar aptiten, främjar vätskeansamling och ökar fettinlagringen kring buken [3]. Effekterna kan vara kraftiga och komma snabbt.
4. Androgendeprivationsterapi (prostatacancer): Sänker testosteronnivån; leder till muskelförlust, ökad fettmassa och långsammare ämnesomsättning [6].

Om ett läkemedel i din behandlingsplan orsakar betydande viktuppgång bör du prata med din onkolog, men sluta aldrig med eller ändra en ordinerad cancerbehandling på egen hand. Behandlingens effekt kommer alltid först. Din läkare kan eventuellt justera tidpunkten, doseringen eller vilket läkemedel du får utan att äventyra behandlingen.

Du kanske också undrar över GLP-1-receptoragonister (semaglutid, som säljs under namnen Ozempic och Wegovy), som har förändrat möjligheterna till vikthantering för många människor. Forskare vid stora cancercentrum studerar aktivt om dessa läkemedel är säkra och effektiva specifikt för personer som har haft cancer. Den tidiga forskningen är lovande men ännu inte entydig. Det finns inga etablerade onkologiska riktlinjer för användningen, och de bör endast övervägas under direkt medicinsk övervakning. Se detta som ett område att följa, inte som en rekommendation att agera på ännu.

Den känslomässiga tyngden av viktförändringar

Vi skulle göra dig en otjänst om vi bara pratade om kalorier och träning. För många som har haft cancer är viktuppgång efter behandlingen inte bara en fysisk utmaning. Den är också känslomässig och kan göra djupt ont. Din kropp förändrades utan ditt medgivande under behandlingen, och att se en annan spegelbild kan kännas som ännu en sak cancern tog ifrån dig.

Kroppsbilden efter cancer är komplicerad. Du kanske känner dig obekväm i kläder som brukade passa. Du kanske bävar inför sociala situationer där människor kommenterar ditt utseende, även när de menar väl. Du kanske känner frustration över att du "borde" vara tacksam för att leva, samtidigt som du sörjer kroppen du hade förut. Alla dessa känslor är berättigade och vanliga. Om du har svårt att känna dig hemma i kroppen efter behandlingen utforskar vår artikel Kroppsbild efter cancer: att möta förändring, bygga självförtroende och hitta självacceptans dessa känslor på djupet och ger konkreta vägar framåt.

När mat blir ett sätt att hantera känslor

Under och efter behandlingen kan mat bli en av få saker som känns tröstande och möjliga att kontrollera. Det är förståeligt. Men när ätandet blir ditt främsta sätt att hantera oro, sorg, ensamhet eller tristess kan det skapa ett mönster som är svårt att bryta på egen hand. Och det mönstret är ofta förknippat med skam, vilket bara gör saken värre.

Det finns varsammare alternativ. Att prata med en kurator eller psykolog (särskilt någon med erfarenhet av onkologi) kan hjälpa dig att utveckla nya strategier för att hantera känslor. Stödgrupper för personer som har haft cancer, på plats eller online, ger kontakt med människor som verkligen förstår. Att skriva dagbok, öva medveten närvaro eller göra korta andningsövningar kan skapa en paus mellan den känslomässiga utlösaren och att automatiskt sträcka sig efter mat. Att söka sådan hjälp är inte svaghet. Det är något av det klokaste du kan göra för din återhämtning.

Att prata med partner och familj

Kommentarer om vikten från närstående, även välmenande sådana som "borde du äta det där?" eller "du ser så frisk ut nu!" (kod för "du har gått upp i vikt"), kan göra väldigt ont. Om det här är jobbigt för dig har du rätt att sätta gränser.

Något enkelt kan fungera: "Jag arbetar med min hälsa tillsammans med mitt vårdteam. Det som hjälper mig mest just nu är ditt stöd, inte kostråd." De flesta respekterar det om du säger det tydligt.

Till partner och närstående som läser detta: det mest hjälpsamma ni kan göra är att fokusera på gemensamma hälsosamma vanor (laga mat tillsammans, ta kvällspromenader, fråga "hur kan jag stötta dig?") i stället för att övervaka vad er närstående äter eller kommentera vikten. Er roll är att vara lagkamrat, inte matpolis.

När du bör prata med ditt vårdteam

Vissa viktförändringar bör du ta upp direkt med ditt vårdteam. Här är tydliga signaler:

Vid viktuppgång: Du har gått upp mer än 5% av din kroppsvikt före behandlingen och det påverkar din rörlighet, ditt humör eller hälsovärden som blodtryck eller blodsocker. Var också uppmärksam på nytillkommen eller plötslig svullnad. Det kan tyda på vätskeansamling snarare än ökad fettmassa och kan behöva hanteras på ett annat sätt.

Vid viktnedgång: Du har oavsiktligt gått ner mer än 5% av din kroppsvikt [11], du kan inte äta eller dricka normalt under mer än några dagar, eller du känner en ihållande svaghet som inte går över med vila.

Oavsett riktning: Tecken på depression som påverkar dina matvanor, ihållande trötthet som inte blir bättre eller nya symtom som andfåddhet eller yrsel.

Ditt onkologteam har sett det här tusentals gånger. De kommer inte att döma dig. Vikt är en medicinsk fråga, inte en moralisk. Och den är värd att prata om.

Din kropp tog dig igenom behandlingen: ge den stöd nu

Viktförändringar under och efter cancerbehandling är mycket vanliga och har konkreta medicinska förklaringar. De säger ingenting om din karaktär, din disciplin eller ditt värde. Din kropp gjorde något enastående. Den tog dig igenom behandlingen. Nu behöver den tålamod och stöd, inte bestraffning.

Tre saker att ta med dig från den här artikeln: För det första, prata med ditt vårdteam om alla betydande viktförändringar. De kan hjälpa dig på sätt som du kanske inte har tänkt på. För det andra, fokusera på näringsrik mat och regelbunden rörelse som ökas gradvis, snarare än begränsat matintag eller extrem träning. För det tredje, ha samma tålamod med dig själv som du skulle ha med en vän som går igenom samma sak.

Återhämtning är en process, inte en mållinje. Du har redan visat att du kan ta dig igenom svåra saker. Det här är bara nästa kapitel, och du behöver inte ta dig igenom det ensam.

Referenser

[1] van den Berg, M. M. G. A., Winkels, R. M., de Kruif, J. Th. C. M., van Laarhoven, H. W. M., Visser, M., de Vries, J. H. M., de Vries, Y. C., & Kampman, E. (2017). Viktförändring under cytostatikabehandling hos bröstcancerpatienter: En metaanalys. BMC Cancer, 17(1), 259. https://doi.org/10.1186/s12885-017-3242-4

[2] Mendez, V., Diedrichsen Marstrand, S., Nielsen, A., Lund-Jacobsen, T., Kistorp, C., Schwarz, P., & Buch-Larsen, K. (2025). Förändringar i kroppssammansättning hos kvinnor med tidig bröstcancer efter adjuvant behandling: En systematisk översikt. Acta Oncologica, 64, 1640-1647. https://doi.org/10.2340/1651-226X.2025.44707

[3] Cancer Research UK. (u.å.). Steroider (dexametason, prednisolon, metylprednisolon). https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/treatment/drugs/steroids

[4] Abreu, M. (2024). Kartläggning av energiförbrukning och kroppssammansättning hos cancerpatienter under och efter inledande behandling [Doktorsavhandling, Universiteit Antwerpen]. https://doi.org/10.63028/10067/2067610151162165141

[5] Gordon, A. M., Hurwitz, S., Shapiro, C. L., & Leboff, M. S. (2011). Prematur ovariell insufficiens och förändringar i kroppssammansättning vid adjuvant cytostatikabehandling för bröstcancer. Menopause, 18(11), 1244-1248. https://doi.org/10.1097/gme.0b013e31821b849b

[6] Umlauff, L., Weber, M., Freitag, N., Hackett, D. A., Bloch, W., & Schumann, M. (2022). Kostinterventioner för att förbättra kroppssammansättningen hos män som behandlas med androgen deprivationsterapi för prostatacancer. Prostate Cancer and Prostatic Diseases, 25, 149-158. https://doi.org/10.1038/s41391-021-00411-7

[7] Gortan Cappellari, G., Brasacchio, C., Laudisio, D., et al. (2022). Sarkopen obesitas: Hur ser det ut vid cancer? Nutrition, 98, 111624. https://doi.org/10.1016/j.nut.2022.111624

[8] Arends, J., Bachmann, P., Baracos, V., et al. (2017). ESPEN:s riktlinjer för nutrition hos cancerpatienter. Clinical Nutrition, 36(1), 11-48. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2016.07.015

[9] Puklin, L. S., Li, F., Cartmel, B., et al. (2023). Viktutveckling efter diagnos och dödlighet bland kvinnor med bröstcancer. npj Breast Cancer, 9, 98. https://doi.org/10.1038/s41523-023-00603-5

[10] Hurtado de Mendoza, M. B., et al. (2024). Viktuppgång på 10% eller mer är vanligt bland personer som överlevt bröstcancer. Enligt rapportering i ASCO Post, juni 2024. https://ascopost.com/news/june-2024/many-breast-cancer-survivors-may-experience-excess-weight-gain

[11] Stott, D. J. (2021). Oavsiktlig viktnedgång hos äldre vuxna. American Family Physician, 104(1), 34-40. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2021/0700/p34.pdf

[12] Fearon, K., Strasser, F., Anker, S. D., et al. (2011). Definition och klassificering av cancerkakexi: En internationell konsensus. The Lancet Oncology, 12(5), 489-495. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(10)70218-7

[13] Bachmann, J., Ketterer, K., Marsch, C., et al. (2009). Kakexi relaterad till bukspottkörtelcancer: Påverkan på ämnesomsättningen och samband med viktnedgång och lungfunktion. BMC Cancer, 9, 255. https://doi.org/10.1186/1471-2407-9-255

[14] Muscaritoli, M., Arends, J., Bachmann, P., et al. (2021). ESPEN:s praktiska riktlinje: Klinisk nutrition vid cancer. Clinical Nutrition, 40(5), 2898-2913. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2021.02.005

[15] Campbell, K. L., Winters-Stone, K. M., Wiskemann, J., et al. (2019). Träningsriktlinjer för personer som överlevt cancer: Konsensusuttalande från ett internationellt multidisciplinärt rundabordssamtal. Medicine and Science in Sports and Exercise, 51(11), 2375-2390. https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000002116

[16] Coletta, A. M., Marquez, G., Thomas, P., et al. (2019). Kliniska faktorer förknippade med följsamhet till riktlinjer för konditions- och styrketräning bland patienter inom cancerprevention och personer som överlevt cancer. PLOS ONE, 14(8), e0220814. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0220814

[17] National Institute for Health and Care Excellence. (2014). Obesitas: Identifiering, bedömning och behandling (Klinisk riktlinje CG189). https://www.nice.org.uk/guidance/cg189

[18] Tenti, S., Correale, P., Cheleschi, S., Fioravanti, A., & Pirtoli, L. (2020). Muskuloskeletala besvär orsakade av aromatashämmare: Aktuell kunskap om kliniska och molekylära aspekter. International Journal of Molecular Sciences, 21(16), 5625. https://doi.org/10.3390/ijms21165625

[19] Daniele, A., Guarini, A., De Summa, S., et al. (2021). Förändrad kroppssammansättning, ohälsosamma levnadsvanor och steroidbehandling som prediktorer för metabol risk hos personer som överlevt non-Hodgkinlymfom. Journal of Personalized Medicine, 11(3), 215. https://doi.org/10.3390/jpm11030215

[20] Lee, D.-W., Cho, S., Shin, A., Han, S.-W., et al. (2020). Kroppsmasseindex och förändring i kroppsvikt under adjuvant cytostatikabehandling hos patienter med tjocktarmscancer: Resultat från AVANT-studien. Scientific Reports, 10, 19467. https://doi.org/10.1038/s41598-020-76643-9

[21] Ligibel, J. A., Bohlke, K., May, A. M., et al. (2022). Träning, kost och vikthantering under cancerbehandling: ASCO:s riktlinje. Journal of Clinical Oncology, 40(22), 2491-2507. https://doi.org/10.1200/JCO.22.00687