Skip to main content

Kreator planu opieki po zakończeniu leczenia

Wypełnij w przeglądarce PanCare Survivorship Care Plan (wersja skrócona): podsumowanie leczenia, historię zdrowia, zalecenia dotyczące dalszej opieki i wspólne decyzje, a następnie wydrukuj plan lub zapisz go jako PDF, aby uzupełnić go razem z lekarzem.

Ten kreator odtwarza PanCare Survivorship Care Plan – Short Version jako formularz online. Nie generuje zaleceń: sekcja 2 wymaga Twojej dokumentacji szpitalnej, a sekcja 4 wymaga pracownika ochrony zdrowia, który zna wytyczne dotyczące kontroli po leczeniu. Wpisz to, co wiesz, wydrukuj plan i uzupełnij resztę razem podczas wizyty kontrolnej.

Zanim podejmiesz jakiekolwiek działanie na podstawie podanych tu wyników, porozmawiaj ze swoim zespołem onkologicznym, lekarzem rodzinnym lub dyplomowanym dietetykiem. Znają Twoją historię; kalkulator jej nie zna.

Twój plan opieki po zakończeniu leczenia

Wpisz dane, które znasz, a resztę zostaw pustą dla swojej placówki. Wszystko pozostaje na tym urządzeniu, dopóki tego nie wydrukujesz.

Przeczytaj omówienie PanCare Survivorship Care Plan sekcja po sekcji

1a. Informacje ogólne

Ta część zawiera Twoje podstawowe informacje.

1b. Aktualnie przyjmowane leki

Ta część zawiera wszystkie leki, które są obecnie potrzebne.

2. Podsumowanie leczenia

Ta część opisuje Twoje rozpoznania i wszystkie terapie, które otrzymałeś lub otrzymałaś. Szczegóły te ma Twój szpital prowadzący; poproś o nie, jeśli ich nie znasz.

Kod ICCC-3 lub kod ICD-O-3 v1, w tym strona ciała, jeśli dotyczy

Kod ICCC-3 lub kod ICD-O-3 v1

Dla wszystkich rozpoznań łącznie

Na przykład protony lub fotony, łączna dawka i pole napromieniania

3. Historia i problemy zdrowotne

Ta część opisuje wszelkie poważne problemy zdrowotne (fizyczne i psychiczne) w trakcie leczenia i po nim, w tym już zdiagnozowane późne skutki leczenia.

3a. Inna historia medyczna

Ta część opisuje inną historię medyczną, którą warto znać.

4. Zalecenia dotyczące dalszej opieki

Ponieważ leczenie może zwiększać ryzyko wystąpienia w późniejszym życiu problemów zdrowotnych fizycznych i psychicznych, bardzo ważne jest, aby od razu zgłaszać lekarzowi wszelkie objawy. Wczesne zgłoszenie pomaga szybciej ustalić możliwe przyczyny i może zapobiec poważniejszym problemom zdrowotnym. Tę tabelę wypełnia się razem z pracownikiem ochrony zdrowia.

4a. Decyzje dotyczące Twojej opieki, które są dla Ciebie osobiście ważne
4b. Bezpośrednie linki do podsumowań PLAIN

www.pancare.eu/plain-language-summaries

5a. Miejsce na komentarze

Zdrowy styl życia wspiera procesy zachodzące w organizmie, które pomagają Ci czuć się dobrze fizycznie i psychicznie. Może zmniejszać ryzyko zmęczenia, depresji, chorób sercowo-naczyniowych, nowych nowotworów wtórnych oraz innych problemów zdrowotnych fizycznych i psychicznych.

Twój uzupełniony plan

To właśnie zostanie wydrukowane. Puste pola zostaną wydrukowane jako puste linie do uzupełnienia w placówce.

PanCare Survivorship Care Plan – wersja skrócona

Data wypełnienia: …… · Wypełnione przez: ……

1a. Informacje ogólne

Ta część zawiera Twoje podstawowe informacje.

(Preferowane) imię
Data urodzenia
Płeć przypisana przy urodzeniu
Tożsamość płciowa
Numer telefonu
Adres e-mail
Imiona i nazwiska rodziców / opiekunów (jeśli dotyczy)
Osoba do kontaktu w nagłym wypadku
Numer telefonu osoby do kontaktu w nagłym wypadku
Ośrodek leczenia
Onkolog prowadzący
Lekarz rodzinny
Alergie

1b. Aktualnie przyjmowane leki

Ta część zawiera wszystkie leki, które są obecnie potrzebne.

2. Podsumowanie leczenia

Ta część opisuje Twoje rozpoznania i wszystkie terapie, które otrzymałeś lub otrzymałaś. Szczegóły te ma Twój szpital prowadzący; poproś o nie, jeśli ich nie znasz.

Pierwotne rozpoznanie nowotworu
Data pierwotnego rozpoznania
Progresja
Data progresji
Nawrót
Data nawrotu
Przerzuty
Wtórny nowotwór złośliwy
Rodzaj wtórnego nowotworu złośliwego
Data rozpoznania wtórnego nowotworu złośliwego
Chemioterapia
Rodzaj chemioterapii
Łączna dawka antracyklin
Łączna dawka leków alkilujących
Radioterapia
Rodzaj radioterapii, łączna dawka i pole napromieniania
Przeszczepienie komórek macierzystych
Rodzaj przeszczepienia komórek macierzystych
Data przeszczepienia komórek macierzystych
Duży zabieg chirurgiczny
Rodzaj zabiegu chirurgicznego
Data zabiegu chirurgicznego
Immunoterapia
Rodzaj immunoterapii
Inna terapia
Rodzaj innej terapii

3. Historia i problemy zdrowotne

Ta część opisuje wszelkie poważne problemy zdrowotne (fizyczne i psychiczne) w trakcie leczenia i po nim, w tym już zdiagnozowane późne skutki leczenia.

DataSchorzenie lub problemObecnie lub w przeszłości
   

3a. Inna historia medyczna

Ta część opisuje inną historię medyczną, którą warto znać.

Choroby wrodzone lub dziedziczne
Historia medyczna w Twojej rodzinie
Inne

4. Zalecenia dotyczące dalszej opieki

Ponieważ leczenie może zwiększać ryzyko wystąpienia w późniejszym życiu problemów zdrowotnych fizycznych i psychicznych, bardzo ważne jest, aby od razu zgłaszać lekarzowi wszelkie objawy. Wczesne zgłoszenie pomaga szybciej ustalić możliwe przyczyny i może zapobiec poważniejszym problemom zdrowotnym. Tę tabelę wypełnia się razem z pracownikiem ochrony zdrowia.

Ponieważ zastosowano u Ciebie……u Ciebie może występować ryzyko……dlatego zalecamy następującą opiekę:Decyzja dotycząca Twojej opieki, którą podjęliście wspólnie z pracownikiem ochrony zdrowiaUwagi, odstępstwa i osoby kontaktowe w sprawie opieki
     

4a. Decyzje dotyczące Twojej opieki, które są dla Ciebie osobiście ważne

4b. Bezpośrednie linki do podsumowań PLAIN

www.pancare.eu/plain-language-summaries

5. Zalecenia dotyczące ogólnego zdrowia

Zdrowy styl życia wspiera procesy zachodzące w organizmie, które pomagają Ci czuć się dobrze fizycznie i psychicznie. Może zmniejszać ryzyko zmęczenia, depresji, chorób sercowo-naczyniowych, nowych nowotworów wtórnych oraz innych problemów zdrowotnych fizycznych i psychicznych.

W kwestii zdrowego stylu życia zaleca się:

  • Wysypiać się
  • Regularnie się ruszać (co najmniej 3 razy w tygodniu)
  • Utrzymywać zdrową masę ciała (BMI u dorosłych między 18,5 a 24,9 kg/m2)
  • Jeść dużo owoców i warzyw; ograniczać tłuszcze, cukier i sól
  • Nie palić albo rzucić palenie, jeśli obecnie palisz
  • Ograniczać spożycie alkoholu
  • Chronić skórę: używać kremu z filtrem i unikać nadmiernego opalania się

W kwestii zdrowia fizycznego zaleca się:

  • Regularnie kontrolować stan zębów
  • Monitorować parametry zdrowotne, w tym masę ciała i ciśnienie krwi
  • Korzystać z badań przesiewowych w kierunku nowotworów, jeśli dostaniesz na nie zaproszenie
  • Przyjąć wszystkie szczepienia zalecane w krajowych wytycznych

W kwestii zdrowia psychicznego zaleca się:

  • Utrzymywać kontakt z innymi
  • Znajdować czas dla siebie
  • Zwracać się do członków rodziny lub bliskich przyjaciół, gdy doświadczasz trudnych emocji
  • Zajmować się hobby, które sprawia Ci przyjemność, lub odkrywać nowe zainteresowania i aktywności
  • Ćwiczyć uważność
  • Korzystać z technik relaksacyjnych
  • W razie potrzeby szukać profesjonalnej pomocy

W kwestii zdrowia społecznego zaleca się:

  • Jeśli pojawią się problemy lub pytania dotyczące codziennego życia, takie jak praca, szkoła, relacje, finanse i tym podobne, omów je ze swoim lekarzem
  • Swobodnie mów bliskim o swoich potrzebach

5a. Miejsce na komentarze

Uzupełniono za pomocą Kreatora planu opieki po zakończeniu leczenia Beat Cancer EU na podstawie szablonu PanCare (data opracowania: maj 2026). Ten plan zawiera dane osobowe i zdrowotne; przechowuje go osoba po chorobie nowotworowej i udostępnia wyłącznie za swoją zgodą.

Wszystko, co wpisujesz, pozostaje w Twojej przeglądarce. Nic nie jest wysyłane na nasze serwery.

Co robi ten kreator, a czego nie robi

Ten kreator to formularz PanCare Survivorship Care Plan – Short Version: ma te same pięć sekcji, te same pola w tej samej kolejności oraz te same zalecenia dotyczące ogólnego zdrowia, a po wydrukowaniu staje się dokumentem, który możesz przekazać lekarzowi. Powstał po to, aby przed wizytą kontrolną przygotować części, które już znasz, i przyjść z planem, który wymaga już tylko uzupełnienia danych klinicznych.

Nie wykonuje żadnych obliczeń i nie proponuje zaleceń dotyczących kontroli po leczeniu. Ryzyka i nadzór w sekcji 4 wynikają z zaleceń PanCare dotyczących kontroli po leczeniu oraz z Twojej historii leczenia i muszą zostać wpisane przez pracownika ochrony zdrowia, który ma dostęp do obu tych informacji. Nic z tego, co wpisujesz, nie jest do nas wysyłane; plan pozostaje w Twojej przeglądarce, dopóki go nie wydrukujesz, a wyczyszczenie formularza go usuwa.

Jak uzupełnić plan razem z lekarzem

  • Samodzielnie wypełnij sekcję 1 (informacje ogólne i aktualnie przyjmowane leki).
  • Wpisz wszystko, co wiesz o sekcji 2; jeśli nie masz pewności, zostaw kody i dawki skumulowane puste.
  • Wydrukuj plan lub zapisz go jako PDF i zabierz go do swojego onkologa prowadzącego, poradni długoterminowej opieki po leczeniu albo lekarza rodzinnego.
  • Poproś o uzupełnienie podsumowania leczenia na podstawie Twojej dokumentacji medycznej oraz o omówienie z Tobą zaleceń dotyczących kontroli po leczeniu i zapisanie wspólnie podjętych decyzji.
  • Zachowaj uzupełniony plan, pokazuj go każdemu nowemu lekarzowi i proś o jego aktualizację po każdej wizycie kontrolnej lub nowym rozpoznaniu.

Skąd pochodzi podsumowanie leczenia

Sekcja 2 wymaga podania rozpoznania w postaci kodu ICCC-3 lub ICD-O-3, dawek skumulowanych antracyklin i leków alkilujących oraz rodzaju, dawki i pola każdej radioterapii. To właśnie dla tych danych tworzone są wytyczne dotyczące kontroli po leczeniu i znajdują się one w dokumentacji szpitalnej, a nie w pamięci. Szpital prowadzący może je udostępnić nawet po wielu latach; PanCare publikuje szablon podsumowania leczenia, z którego mogą korzystać placówki. Jeśli leczenie odbywało się w dzieciństwie, Twoi rodzice mogą mieć także wypisy ze szpitala lub paszport leczenia z tymi samymi informacjami.

Pytania, które warto zadać podczas wizyty kontrolnej

Zabierz plan ze sobą i zapytaj:

  • Które z moich metod leczenia wiążą się z ryzykiem późnych skutków i jakie badania kontrolne zalecają dla mnie wytyczne?
  • Jak często powinno się wykonywać każde z tych badań i kto je organizuje?
  • Czy do każdego zalecenia istnieje podsumowanie PLAIN, które mogę przeczytać?
  • Kto jest moją osobą kontaktową w sprawie opieki kontrolnej, jeśli się przeprowadzę, zmienię szpital lub skończę 18 lat?
  • Czy mogę dostać kopię pełnego podsumowania mojego leczenia do własnej dokumentacji?

Źródła i weryfikacja

Treść przygotował zespół redakcyjny Beat Cancer EU na podstawie poniższych źródeł pierwotnych, które zawierają również wzory stosowane w tym narzędziu. Ostatnia weryfikacja: 16 września 2026.

Z naszych materiałówPrzewodnik po zasobach programu długoterminowej obserwacjiOgólny przewodnik po zasobach w języku angielskim dotyczący długoterminowej opieki następczej z krótką sekcją dotyczącą pracy.