Šajā rakstā ir piedāvātas stratēģijas, kā ārstiem uzsākt kritiskas sarunas ar pusaudžiem un jauniešiem par dažādām sarežģītām tēmām.
Auglība: Lai risinātu neauglības problēmas, ārstiem jānovērtē pacienta izpratne par diagnozes ietekmi uz auglību un viņa vēlmi nākotnē kļūt par vecāku. Viņiem jāizskaidro vēža un ārstēšanas iespējamā ietekme uz auglību, jāsniedz informācija par auglības saglabāšanas iespējām, jāapspriež novērtēšanas un nosūtīšanas pie speciālistiem termiņi un jāpiedāvā atbalsts, lai pieņemtu apzinātu lēmumu.
Diskusijas par seksuālo veselību: Sarunu par seksuālo veselību uzsākšana ietver atbilstošu jautājumu uzdošanu, bažu normalizēšanu un drošas telpas radīšanu atklātam dialogam. Tas nodrošina, ka AYA jūtas ērti, apspriežot savas vajadzības un jautājumus, kas saistīti ar seksuālo veselību.
Finanšu problēmas: Ārstiem nevajadzētu vilcināties jautāt par finansiālām problēmām, uzsverot, ka daudzas izmaksas var paredzēt. Viņiem jāintegrē diskusijas par kabatas izdevumiem savā darba procesā, jāiesaista palīgpersonāls, lai saņemtu palīdzību, un jāpārliecina AYA, ka laika gaitā tas kļūst vieglāk pārvaldāms.
Ārstēšanas beigu pārejas problēmas: Ir svarīgi sagatavot Gada vecumu sasniegušos pacientus pārejai no ārstēšanas uz izdzīvošanas periodu. Lai atvieglotu šo pāreju un atbalstītu viņu vispārējo labklājību, ārstiem jānosaka un jānosūta viņus uz vecumam atbilstošiem resursiem, tostarp vienaudžu atbalstu.
Sarežģītas sarunas par prognozēm un dzīves beigām: Lai uzlabotu izpratni par prognozi, šīs sarunas jāsāk agrīni. Ārstiem būtu jārunā par nāves iespējamību un, ja prognoze ir slikta, jāpaziņo, ka vēzis ir neārstējams. Viņiem jānovērtē pacienta izpratne, jādalās savā izpratnē, jāizsaka pateicība par pacienta līdzdalību un jāplāno nākamie aprūpes ceļa soļi.
Šo stratēģiju iekļaušana klīniskajā praksē var palīdzēt ārstiem efektīvi sazināties un risināt AYA pacientu unikālās vajadzības un problēmas, veicinot viņu fizisko un emocionālo labklājību vēža ceļojuma laikā.
