La transition des soins pédiatriques centrés sur l’enfant vers les services de santé pour adultes ne se limite pas au passage de structures familières à quelque chose d’inconnu, mais englobe tout le processus de croissance, d’indépendance des individus par rapport à leurs parents et de prise de responsabilité dans la gestion de leur propre maladie. Les jeunes sont particulièrement exposés au risque de perdre le lien avec les soins médicaux au cours de cette phase et la transition des jeunes atteints de maladies chroniques est associée à un risque élevé de diminution de leur adhésion au traitement et d’aggravation de leur état de santé. Les études suggèrent que les programmes de transition peuvent être utiles, mais il n’existe pas de preuves que les risques peuvent être réduits ou que les composantes de l’intervention sont particulièrement propices à l’obtention de meilleurs résultats. C’est pourquoi cette étude a effectué une recherche documentaire systématique qui a abouti à quarante études. Les interventions de transition ont utilisé plusieurs éléments de programme, tels que des coordinateurs de transition, des programmes d’éducation des patients ou des interventions en ligne. Les résultats comprenaient la qualité de vie, les connaissances spécifiques à la transition, l’adhésion et la perte de suivi. Trente-huit études ont montré des effets bénéfiques dans le groupe d’intervention, respectivement après l’intervention. La qualité globale des études était faible. Un grand nombre d’études évaluant des interventions spécifiques à la transition ont été incluses. Les interventions spécifiques à la transition semblent avoir des effets bénéfiques sur les résultats psychosociaux et l’adhésion. La promotion de la culture sanitaire, le service de prise de rendez-vous et l’utilisation d’éléments techniques (sites web, SMS) semblent être particulièrement utiles dans le processus de transition. La population de patients étant diversifiée, les résultats peuvent être transposés à d’autres maladies. Bien que la qualité globale de l’étude ait été médiocre, il est possible de tirer certaines conclusions. Les études futures devraient viser à inclure un grand nombre de patients sur des périodes prolongées afin d’évaluer les résultats à long terme.
31 juillet, 2024
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