Dictionnaire du cancer

Les tests de réserve ovarienne actuels comprennent des marqueurs hormonaux et des marqueurs échographiques. **Marqueurs hormonaux :** sont déterminés dans le sang après une prise de sang. Les marqueurs appropriés sont la FSH (hormone folliculo-stimulante), l'œstradiol, l'inhibine-B et l'hormone antimüllérienne (AMH). La mesure des niveaux de FSH 2 ou 3 jours après le début du flux menstruel complet a été utilisée comme marqueur de la réserve ovarienne depuis les années 1980, sur la base de son association avec le résultat reproductif. Des valeurs élevées de FSH sont associées à une faible réponse ovarienne et à un échec de la conception, mais ne sont pas toujours prédictives. L'estradiol est l'œstrogène naturel de la femme et est responsable de l'expression des caractères sexuels secondaires féminins. Elle est produite par les cellules de la granulosa des follicules ovariens. Les taux d'estradiol sont généralement évalués au début de la phase folliculaire et des taux élevés indiquent un fonctionnement normal. L'inhibine est une hormone peptidique composée de deux sous-unités (alpha et bêta). L'inhibine-B est produite par les cellules de la granulosa des follicules ovariens et son taux varie au cours du cycle menstruel. Les concentrations d'inhibine-B diminuent avec l'âge et en cas d'insuffisance ovarienne prématurée. L'AMH est une protéohormone produite par les cellules de la granulosa des follicules. L'AMH fluctue peu au cours du cycle et présente une corrélation négative avec la progression de la perte de follicules et avec l'âge de la femme : plus l'AMH est élevée, plus le nombre de follicules est important. **Marqueurs échographiques :** comprennent le comptage des follicules antraux (CFA) et la mesure du volume ovarien, tous deux évalués par échographie des ovaires. L'AFC décrit le nombre de follicules antraux dans les ovaires mesurant entre 2 et 10 mm. Le plus grand avantage des marqueurs ultrasonographiques de la réserve ovarienne est leur caractère non invasif. Ces deux marqueurs présentent un déclin lié à l'âge.

La thérapie photodynamique (PDT) est une méthode de traitement médical qui utilise des composés sensibles à la lumière, activés sous une lumière spécifique pour détruire des cellules anormales ou des agents pathogènes. Largement utilisée pour lutter contre les cancers et les affections cutanées graves, la thérapie endommage sélectivement les cellules ciblées tout en épargnant les cellules saines.

La tomothérapie est un type unique de radiothérapie utilisé dans le traitement du cancer. Il associe la précision de l'imagerie 3D à l'administration rotative du rayonnement, ciblant ainsi avec précision la tumeur sous tous ses angles. Cette technique permet de minimiser l'exposition des tissus sains, réduisant ainsi les effets secondaires. La tomothérapie offre l'avantage d'ajuster les doses en fonction de la taille, de la forme et de la localisation de la tumeur.