Vähiravi mõju avaldab mõju lapse toitumisseisundile. Mõned lapsed kaotavad ravi ajal palju kaalu ja on alatoitumise ohus, teised aga võtavad palju kaalust juurde.
Aga kuidas läheb lastel pärast ravi?
Kas nende toitumisseisund taastub või on vähiravi mõju, näiteks ülekaalulisus, püsiv?
Need küsimused olid hiljuti avaldatud uuringu keskmes.
Toitumisalane seisund
Õendusuurijad Aeltsje Brinksma ja Wim Tissing, lasteonkoloog ja toetava ravi juht, viisid oma uuringu läbi algselt UMCG-s ravitud laste peal. Tegemist oli 0-18-aastaste laste rühmaga, kellel oli hematoloogiline haigus, ajukasvaja või soliidne kasvaja.
Aeltsje Brinksma selgitab: "Me kogusime andmeid toitumisalase seisundi kohta diagnoosimise ajal ning üks aasta ja seitse aastat pärast diagnoosi. Lapsed mõõdeti neil aegadel, nad täitsid ise või koos vanematega küsimustikke ja pidasid toidupäevikut. Muud andmed koguti haiguslugudest. Nii saime täpsed andmed kaalu, pikkuse, kehamassi, rasva- ja rasvavaba massi ning selliste tegurite kohta nagu vanus, sugu, vähitüüp, toitumine ja kehaline aktiivsus."
Täiendav kaal ja rasvamass
Andmeid analüüsiti ja teadlased täheldasid olulisi erinevusi. Hematoloogilise vähi ja ajukasvajaga lastel jätkus kehamassiindeksi tõus pärast ravi lõppu. See neljakordistas ülekaaluliste ellujäänute osakaalu seitse aastat pärast diagnoosi.
Aeltsje kommenteerib: "Me arvutasime, et 27,3% lastest oli pärast ravi lõppu ülekaalulised. See on kõrgem kui Madalmaade lastel ja noorukitel vastavalt 15,5% ja 18,6%. Omandatud lisakaal ja rasvamass kadus ravi ajal, kuid mitte pärast ravi lõppu."
Alakaalulisuse ja ülekaalulisuse risk
Oluline järeldus sellest uuringust on, et lapsed, kes muutuvad ravi ajal raskemaks ja neil tekib lisarasvamass, ei kaota seda pärast ravi. Kaalutõusu või rasvamassi mõjutavateks teguriteks on vähi tüüp (hematoloogiline ja ajukasvaja), madalam kehamassiindeks diagnoosimise ajal ja ema kõrgem kehamassiindeks.
Aeltsje Brinksma rõhutab: "Oluline on, et ravi ajal pööratakse tähelepanu mitte ainult alatoitumise, vaid ka ülekaalu tekkimise ohule. Kuigi uuringus ei leidnud me otsest seost toitumise (palju või ebatervislikult söömine) ja kehakaalu tõusu vahel, on ravi ajal oluline pöörata tähelepanu tervislikule toitumisele ja piisavale kehalisele koormusele.
Lastele ja vanematele on see raske sõnum. Eriti seetõttu, et lastel on mõnikord isutuseta perioodid ja nad söövad vähe, siis lubatakse neil süüa rohkem "ebatervislikke" asju, mis on väga loogiline. On tõesti raske jätkata "tervislikku" söömist, kui toit maitseb teisiti, või jätkata liikumist ja sportimist, kui tunned end väsinuna ja õnnetuna."
Järeluuringud
Praegu viiakse Printsess Máxima keskuses läbi järeluuringuid, mille käigus kaardistatakse lisaks laste ainevahetust ning nende toitumist ja kehalist aktiivsust. See uuring võib anda veelgi parema ülevaate sellest, kuidas ülekaalulisus tekib ja kuidas seda saab ennetada.
