Igal inimesel on oma kehapilt - see ei hõlma mitte ainult välimuse aspekte, vaid on mitmekülgne konstruktsioon ja sisaldab seega nii enda keha tajumist kui ka kehaga seotud mõtteid, tundeid ja käitumist. Kui inimesed kannatavad või on kannatanud vähktõve all, kogevad nad sageli haiguse ja ravi tagajärjel tekkinud füüsilisi muutusi: Juuste väljalangemine, kaalumuutused, armistumine, kehaosade tuimus, neelamisraskused ja impotentsus on mõned näited. See, et need muutused võivad mõjutada ka (endiste) patsientide kehapilti, on ilmselge.
Selles artiklis käsitletakse teaduslikke tulemusi vähi ja kehapildi vahelise seose kohta, sekkumisi, mis võivad aidata parandada kehapilti, ning esitatakse kokkuvõte nõuannetest ja soovitustest, kuidas suhelda ja suhelda vähktõvest mõjutatud inimestega.
Enamik uuringuid on keskendunud rinnavähiga patsientidele, kuid kehapildi osas on uuritud ka teisi vähitüüpe. Enamasti tunnevad patsiendid kehapildiga seotud muresid vahetult pärast operatsiooni või vahetult pärast ravi lõpetamist. Kehapildimureid kogevad eriti sageli nooremad patsiendid, kõrge kehamassiindeksiga patsiendid ja need, kellel on pärast operatsiooni esinenud täiendavaid tüsistusi. Nende patsientide eest hoolitsemine on väga oluline, et edendada nende elukvaliteeti parimal võimalikul viisil.
Teatavad teraapiavormid on paljulubavad, eelkõige kognitiivne käitumisteraapia, mis on psühhoteraapiline lähenemine, mis keskendub düsfunktsionaalsetele mõtetele, emotsioonidele ja käitumisele ning mille eesmärk on neid parandada konkreetsete tehnikate abil. Muud kasulikud sekkumised on näiteks psühhoseksuaalne teraapia, kasvatuslikud sekkumised, kosmeetikale keskendunud sekkumised või massaaž, jooga või jõutreening ja füüsiline treening füüsilise vormi taastamiseks.
Enne spetsiaalsete sekkumiste alustamist on aga eriti oluline avatud suhtlemine patsientidega nende kehapildist, nende kaebustest, muredest ja mõtetest. Loomulikult oleks soovitav rääkida iga patsiendiga konkreetselt tema kehapildist, kuid kliiniku sageli stressirohke igapäevarutiini juures ei ole see ajapuuduse tõttu alati võimalik. Seetõttu tuleks erilist tähelepanu pöörata nendele patsientidele, kellel on haiguse ja ravi tagajärjel toimunud suured nähtavad ja tajutavad kehalised muutused. Kuna patsiendid sageli häbenevad oma füüsilisi muutusi ja ei tegele nendega ise, on väga oluline tegeleda nendega ennetavalt - ettevaatlikult, empaatiliselt ja kannatlikult. Arvestada tuleks järgmisi 3 K-d:
- Üldine: patsientidele selgeks teha, et füüsilised muutused on tavalised ja sagedased, seega ei ole nad üksi.
- Muretsemine: Otseselt küsida, mis täpselt patsiendi mure on.
- Tagajärjed: Otseselt küsida, millised võivad olla nende murede otsesed tagajärjed igapäevaelus, sotsiaalsetes, tööalastes ja emotsionaalsetes olukordades ja aspektides. Lõpetuseks võtame kokku viis kõige olulisemat põhimõtet artiklist, mida tervishoiutöötajad peaksid eelkõige meeles pidama - need keskenduvad küll kehapildile, kuid on põhimõtteliselt kohaldatavad ka asjakohase suhtlemise puhul patsientidega. Need põhimõtted peaksid aitama neil mitte tunda end oma muredega üksi.
- Patsientide teavitamine sellest, mida on oodata seoses muutustega nende füüsilises välimuses ja funktsioonides, et nad oleksid sellest eelnevalt teadlikud.
- Hea, tähelepanelik ja kannatlik kuulamine on eriti oluline osa suhtlemisest - suhtlemine tähendab sageli lihtsalt teise inimese rääkimise võimaldamist.
- Avatud küsimuste ja sõnastuste esitamine, mis kutsuvad patsiente üles ütlema, mis on nende jaoks kõige olulisem
- Vaikuse lubamine ja ruumi andmine vestlustele, mis võivad siis sageli paljastada eriti olulist teavet patsiendi tunnete, hirmude ja eesmärkide kohta - selleks on väga oluline anda piisavalt aega.
- Vajaduse korral patsientide suunamine psühholoogi või psühhoterapeudi juurde, et nende murede üle intensiivsemalt järele mõelda, et edendada nende vaimset heaolu parimal võimalikul viisil.
