Mindful Self-Compassion (MSC) on programm, millel on suur potentsiaal suurendada noorukite ja noorte täiskasvanute vähktõvest üleelanud inimeste toimetulekuoskusi. MSC sekkumine koosneb kaheksast iganädalasest 90-minutilisest veebisessioonist ja seda juhib kvalifitseeritud juhendaja. Osalejate enesekaastunde kasvatamiseks viiakse läbi rida harjutusi. Näiteks tähelepanelik söömine, kaastundliku kirja kirjutamine iseendale, meditatsioonid ja arutelud.
MSC keskendub kolmele komponendile:
- enesearmastumine (enese hooliv ja kaastundlik kohtlemine ebaõnnestumise või tajutava ebapiisavuse korral).
- Ühine inimlikkus (tunnistades, et kannatused ei ole isoleeritud, vaid on osa ühisest inimkogemusest).
- tähelepanelikkus (raskete emotsioonide, mõtete või kehaliste tunnete teadvustamine ja aktsepteerimine).
MSC kolm komponenti, mis koos moodustavad enesekaastunde määratluse, võivad olla eriti kasulikud, kui käsitleda eluohtliku haigusega toimetuleku ühiseid ja ainulaadseid stressitegureid arenguliselt haavatavas noorukieas ja noorel täiskasvanul.
Millised on ellujääjate stressitegurid?
Noored täiskasvanud väljendavad kolme liiki psühhosotsiaalset stressi:
- Sotsiaalne isolatsioon (tunne, et neid ei mõisteta, et nad ei saa tuge ja tunnevad end eakaaslastest arenguliselt "kõrvalejäetuna").
- Kehaga seotud probleemid (kuidas keha toimib ja näeb välja)
- tervisega seotud ärevus (taas haigestumine)
Kuidas aitab MSC toime tulla stressoritega?
Sotsiaalne isolatsioon
Vastukaaluks eakaaslaste isolatsioonile näib MSC õppekava olevat kasulik ja asjakohane, kuna see edendab emotsionaalse toetuse enesekindlust, ühist inimlikkust ellujäänute kogukonnas ja teadlikkust positiivsest toetusest.
Iseseisev toetus
Osalejatel on võimalik end ise lohutada, ilma et nad peaksid toetuma teistele. Selleks peavad nad arendama teadlikkust oma emotsionaalsetest kannatustest ja seejärel reageerima nendele raskustele lahkete ja kaastundlike sõnadega. See ei ole lihtne ülesanne ning nõuab aega ja pidevat harjutamist. Mõned osalejad märkisid, et neil on raskusi oma kaastundliku hääle leidmisega ja usaldamisega või märkasid, et enesearmastusega tegelemine tekitab neis ebamugavust. Need probleemid on aga tüüpilised inimestele, kes õpivad enesekaastunnet esimest korda.
Ühine inimlikkus ellujäänute kogukonnas
Osalejad peaksid saama lohutust ja jõudu, tunnistades, et nad ei ole kannatustega üksi, ning looma sideme ellujääjate kogukonnaga. Vahenduste kaudu edendatakse teadlikkust sarnasustest teistega ja inimlikku seotust. Ka sekkumisrühm ise muutub aja jooksul tihedamaks ja seda tajutakse toetuse allikana.
Mindfulness positiivse toetuse saamiseks
Lõpuks on kursuse eesmärk ka rõhutada positiivseid suhteid ja luua teadlikkust saadud toetusest. Näiteks harjutuse käigus, kus osalejaid juhendati kujutlema kaastundlikku sõpra, kes räägib lohutavaid sõnu, sai üks osaleja teadlikuks sellest, milline positiivne mõju on sõbral tema elus olnud.
Kehamured
Mure oma keha toimimise ja välimuse pärast lahendatakse enesearmastuse, tänulikkuse, aktsepteerimise ja teadlikkuse kaudu.
Enesearmastus piirangute suhtes
Kursus kutsub osalejaid üles suhtuma oma füüsilistesse sümptomitesse või piirangutesse sõbralikult ja soojalt, selle asemel, et näha neid nõrkuse või ebapiisavuse märkidena. Oma raskuste või puudujääkide aktsepteerimist julgustatakse harjutuse abil, mille käigus osalejad kujutavad ette, mida kaastundlik sõber võiks öelda.
Tänulikkus töötavate kehaosade eest
Meditatsioonid ja harjutused, mis hõlmavad kehaosadele armastava tähelepanu pööramist, kutsuvad esile oma keha väärtustamise tunde. Vaatamata kõigele, mida keha on läbi elanud, töötavad paljud kehaosad hästi ja on teinud rasket tööd vähiga toimetulekuks. Keha skaneerimise harjutused võimaldavad inimestel väärtustada oma keha töötavaid aspekte.
Keha aktsepteerimine
Osalejaid julgustatakse märkama oma kehaga seotud tundeid ilma hinnanguteta. Eriti kehaskaneerimine julgustab tundma sidet oma kehaga selle praeguses olekus ilma karmi hinnanguta. Samuti võib esineda vähktõve poolt muudetud keha suhtes vastuseisu ja aktsepteerimise tundeid. Parimal juhul tunnistatakse seda harjutust kui teekonda, mille käigus osalejad muutuvad järk-järgult võimelisemaks aktsepteerima oma keha praegust seisundit.
Keeruliste emotsioonide teadvustamine
Harjutused, mis suunavad tähelepanu füüsilisele minale, võivad viia osalejad teadvustama raskeid emotsioone. MSC on aga mõeldud just nendeks olukordadeks, kui keerulised emotsioonid on olemas, sest see annab võimaluse emotsionaalse valuga toimetulekuks, enesehoolduse harjutamiseks ja tervenemisprotsessi alustamiseks aktsepteerimise kaudu. Sellistel juhtudel reageerivad juhendajad rasketele emotsioonidele, julgustades osalejaid olema õrnalt ja kannatlikult oma negatiivsete emotsioonide suhtes ning olema avatud aktsepteerimise ja paranemise võimalusele, ootamata, et see kohe toimuks.
Tervisega seotud ärevus
Paljud ellujäänud räägivad hirmust vähi taastekkimise ees ja sellest, kuidas püüda elada praegu ja mitte muretseda homse pärast. Mindfulnessi harjutused tunduvad olevat kasulikud tervisega seotud ärevuse vastu võitlemisel.
Meeleoluharjutused
"Hetkel" tähelepanelikkuse harjutused on koolitatud selleks, et suunata fookus tulevikumuredest ära ja suunata tähelepanu praegusele hetkele. Üks näide sellest on siin ja praegu kivi, mis juhib tähelepanu kivile ja praegusele hetkele kohe, kui sa seda käes hoiad.
Kehateadlikkus vallandab tervisega seotud ärevust
Teisest küljest tekitasid mõned praktikad (eriti bodyscans) ka ärevustunnet või ebamugavustunnet, mis tulenes suurenenud kehatunnetusest. Seega nähti füüsilisi tundeid või tunnete puudumist harjutuse ajal kui võimalikke märke vähi või muu haiguse taastekkimise kohta. Nendel hetkedel julgustab MSC moderaator mitte seostada või püüda tekkivaid (või mitte tekkivaid) aistinguid "looga" seletada ja vajadusel keskenduda teistele kehaosadele. Mõistlik enesekaastunne on väärtuslik sekkumine, et tegeleda ellujäänute psühhosotsiaalsete vajadustega ja toetada abistavate toimetulekuoskuste omandamist. Oluline on õppida ja harjutada praktikaid koos kvalifitseeritud juhendajatega, sest valusad emotsioonid võivad teadvustuda ja ebameeldivad tunded võivad tekkida.
