Descodificador de estadio del cáncer y TNM
Introduce la T, la N y la M de tu informe para cáncer de mama, colorrectal, de pulmón, de próstata o melanoma, y verás el grupo de estadio, qué significa cada letra y número, y qué preguntar después.
Este descodificador muestra cómo se agrupan las categorías TNM en estadios en la 8.ª edición de la UICC/AJCC. No puede estadificar tu cáncer: el estadio lo asigna tu equipo a partir de pruebas de imagen, biopsias y cirugía, y en varios tipos se usan factores adicionales. Úsalo para entender un estadio que ya te han dado, no para calcularlo por tu cuenta.
Consulte con su equipo de oncología, su médico de cabecera o un dietista-nutricionista colegiado antes de tomar decisiones basadas en cualquier cifra que aparezca aquí. Conocen su historial; una calculadora no.
Descifra tu TNM
Elige el tipo de cáncer y después la T, la N y la M que aparecen en tu informe. Las letras pequeñas delante de ellas (c, p, y, r) se explican abajo.
Letras pequeñas delante de la T, la N o la M
- c
- Estadio clínico: se establece antes del tratamiento a partir de la exploración, las pruebas de imagen y las biopsias.
- p
- Estadio patológico: se establece después de la cirugía a partir del tejido extraído, por lo que suele ser más preciso que el estadio clínico.
- y
- Estadio valorado tras tratamiento neoadyuvante (quimioterapia, radioterapia o tratamiento hormonal antes de la cirugía); ypT0 significa que no quedó tumor.
- r
- Estadio de una recaída, asignado cuando el cáncer vuelve tras un intervalo libre de enfermedad.
Cómo se calcula
El grupo de estadio sale de las reglas de agrupación de la Clasificación TNM de la UICC/AJCC, 8.ª edición (2017), para el tipo de cáncer elegido; el cáncer de mama usa el estadio anatómico, el de próstata añade PSA y Grupo de grado, y el melanoma usa la agrupación clínica.
Las reglas están incorporadas en esta página a partir de la información pública de estadios del NCI PDQ para cada tipo de cáncer; la AJCC y la UICC son las propietarias de la clasificación y publican los manuales completos.
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Qué es la estadificación TNM y quién la define
Casi todos los cánceres sólidos se estadifican con el sistema TNM, mantenido conjuntamente por la Unión para el Control Internacional del Cáncer (UICC) y el American Joint Committee on Cancer (AJCC). La T describe el tumor primario, la N los ganglios linfáticos regionales y la M la diseminación a distancia. Cada tipo de cáncer tiene sus propias definiciones para los números y su propia tabla que convierte una combinación de T, N y M en un grupo de estadio de 0 a IV.
El grupo de estadio es la forma abreviada que usa tu equipo para elegir el tratamiento, estimar el pronóstico y comparar tu situación con la evidencia de los ensayos clínicos. También es la base sobre la que se organizan la mayoría de las guías clínicas, por eso la misma expresión, estadio III, puede significar cosas muy distintas en el cáncer de mama y en el de pulmón.
Estadio clínico frente a estadio patológico
Un estadio clínico (cTNM) se establece antes del tratamiento a partir de la exploración, las pruebas de imagen y las biopsias. Un estadio patológico (pTNM) se establece después de la cirugía, cuando el patólogo mide el tumor y cuenta los ganglios al microscopio; suele ser más preciso y puede hacer que el estadio suba o baje. Si recibiste quimioterapia, radioterapia o tratamiento hormonal antes de la cirugía, la letra y marca el estadio pos tratamiento (ypTNM), y ypT0 ypN0 significa que no se encontró tumor viable, una respuesta completa.
Ambos estadios quedan en tu historial. Cuando la gente dice que su estadio cambió, normalmente se refiere a que el estadio patológico afinó el clínico, no a que el propio cáncer cambiara.
Lo que el estadio no te dice
- Grado: qué tan anormales se ven las células y con qué rapidez es probable que crezcan. Sale del informe anatomopatológico, no del TNM.
- Biomarcadores: receptores y mutaciones como ER, PR, HER2, KRAS, EGFR, PD-L1 o MSI a menudo importan más para elegir fármacos que el estadio.
- Respuesta al tratamiento: dos personas con el mismo estadio pueden responder de forma muy distinta.
- Tu propio pronóstico: las cifras de supervivencia por estadio son promedios de grandes grupos diagnosticados hace años; no predicen lo que ocurrirá en una persona concreta.
- Estado funcional, edad y otras enfermedades, que condicionan qué tratamientos son seguros para ti.
Las ediciones cambian: 8.ª y 9.ª
La clasificación TNM se revisa cada pocos años a medida que se acumula evidencia. La 8.ª edición entró en vigor en 2017 y es la que aplica esta página. Una 9.ª edición para el cáncer de pulmón entró en uso en 2025, dividiendo N2 y M1c en categorías más finas y moviendo algunos grupos de estadio; otros tipos de cáncer seguirán en los próximos años. Tu informe debería indicar qué edición se usó, y un estadio fijado con una edición no es directamente comparable con uno fijado con otra.
Otras letras y símbolos en la línea de estadificación
- (sn) después de N significa que los ganglios se valoraron mediante biopsia del ganglio centinela; (f) significa mediante punción con aguja fina o biopsia con aguja gruesa.
- (mi) indica micrometástasis; (i+) indica células tumorales aisladas encontradas solo con tinciones especiales.
- (m) después de T, como en pT2(m), significa más de un tumor en el mismo órgano.
- R0, R1 y R2 describen los márgenes quirúrgicos: sin tumor en el borde, tumor microscópico en el borde, tumor visible dejado atrás.
- G1 a G4 es el grado; L y V registran invasión de vasos linfáticos o sanguíneos; Pn registra invasión perineural.
Preguntas para tu equipo de oncología
Lleva el resultado contigo y pregunta:
- ¿Es este un estadio clínico o patológico, y podría cambiar después de la cirugía?
- ¿Qué edición de TNM se ha usado?
- ¿Qué significa este estadio para el objetivo de mi tratamiento: curación, control a largo plazo o control de síntomas?
- ¿Qué otros resultados (grado, receptores, mutaciones) importan tanto como el estadio para mi plan de tratamiento?
- ¿Hay ensayos clínicos para mi estadio y mi tipo de cáncer?
- ¿Con quién puedo contactar entre citas si tengo preguntas sobre mis resultados?
Fuentes y revisión
Redactado por el equipo editorial de Beat Cancer EU a partir de las fuentes primarias que figuran a continuación, que son también las fórmulas que implementa esta herramienta. Última revisión: 14 de septiembre de 2026.
- National Cancer Institute — Cancer Staging
- NCI PDQ adult treatment summaries — stage information for breast, colon, rectal, non-small cell lung, prostate cancer and melanoma
- UICC — TNM Classification of Malignant Tumours, 8th edition (2017)
- AJCC — Cancer Staging System, 8th edition
- IASLC — TNM Staging Project, 9th edition for lung cancer (2024)
- Cancer Research UK — Stages of cancer
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