Testy ovariální rezervy

<span style="font-weight: 400;">Současné testy ovariální rezervy zahrnují hormonální markery a ultrazvukové markery.</span><span style="font-weight: 400;"> </span>

<strong>Hormonální markery:</strong><span style="font-weight: 400;"> se stanoví v krvi po odběru vzorku krve. Vhodnými markery jsou FSH (folikuly stimulující hormon), estradiol, inhibin-B a antimülleriánský hormon (AMH). </span>

<span style="font-weight: 400;">Měření hladiny FSH 2 nebo 3 dny po začátku plného menstruačního toku se používá jako marker ovariální rezervy od 80. let 20. století na základě jeho souvislosti s reprodukčními výsledky. Zvýšené hodnoty FSH jsou spojeny se špatnou ovariální odpovědí a ne vždy předpovídají neúspěšné otěhotnění. Estradiol je přirozený estrogen ženy a je zodpovědný za projev ženských sekundárních pohlavních znaků. Je produkován granulózovými buňkami ovariálních folikulů. Hladiny estradiolu se běžně hodnotí během časné folikulární fáze a jejich vysoké hladiny ukazují na normální fungování. Inhibin je peptidový hormon se dvěma podjednotkami (alfa a beta). Inhibin-B je produkován granulózovými buňkami ovariálních folikulů a jeho hladiny se během menstruačního cyklu mění. Koncentrace inhibinu-B klesá s věkem a při předčasném selhání vaječníků. AMH je proteohormon a je produkován granulózovými buňkami folikulů. AMH vykazuje malé kolísání v cyklu a negativně koreluje s progresí ztráty folikulů a s věkem ženy: čím vyšší AMH, tím vyšší počet folikulů. </span>

<strong>Ultrazvukové markery:</strong><span style="font-weight: 400;"> zahrnují počet antrálních folikulů (AFC) a měření objemu vaječníků, které se hodnotí pomocí ultrazvuku vaječníků. AFC popisuje počet antrálních folikulů ve vaječnících o velikosti 2-10 mm. Největší výhodou ultrazvukových markerů ovariální rezervy je jejich neinvazivnost. Oba markery vykazují pokles v závislosti na věku. </span>