В днешно време бързият напредък в медицината ни позволи да се радваме на значително увеличаване на продължителността и качеството на живота. Въпреки това ракът остава заболяване, което засяга голям брой хора. По данни на Световната здравна организация (СЗО) то е второто по честота на смъртност заболяване (източник:).
Разпространение на рака в Европа
По данни на Европейската комисия, въпреки че европейците съставляват само една десета от населението на света, около 25% от всички регистрирани случаи на рак всяка година се случват на този континент. Ракът е водещата причина за смърт сред европейците на възраст под 65 години, а данните показват, че само половината от населението на Европа ще избегне диагнозата рак.
Обща заболеваемост от рак
По данни на Европейската комисия през 2020 г. в Европа ще се появят около четири милиона нови случая на рак (източник:), от които 1,9 милиона ще бъдат диагностицирани при жените и 2,1 милиона при мъжете (източник).
Най-често срещаните видове рак
Ракът на гърдата е най-често диагностицираният вид рак както в Европа, така и в света (източник). Симптомите на рака на гърдата могат да варират в широки граници, но се предполага, че този вид рак представлява 13,14 % от всички случаи на рак, регистрирани в Европа през 2020 г. Следват ракът на дебелото черво (12,86 %), ракът на белия дроб (11,81 %), ракът на простатата (11,71 %) и ракът на пикочния мехур (5,05 %).
Разпределение на случаите на рак по възраст и пол
Най-честата възраст за диагностициране на рака е 65 години и повече. Смята се, че 60% от хората в тази възрастова група са диагностицирани с рак (източник:). Същевременно експертите от Съвместния изследователски център, които са проучили въздействието на застаряването на населението върху честотата на раковите заболявания, прогнозират, че броят на хората с онкологични заболявания, в сравнение с 2020 г., ще се увеличи с 21 % до 2040 г. (източник:).
Хората във възрастовата група над 65 години са с най-голямо разпространение на рак на дебелото черво (15%), на простатата (14%), на белия дроб (12,8%) и на гърдата (10%). В другите възрастови групи най-често се диагностицира ракът на гърдата: 22,6% при момичетата/жени на възраст 0-44 години и 16,7% при момичетата/жени на възраст 45-64 години.(източник).
Анализът на заболеваемостта от рак по пол показва, че колоректалният и белодробният рак са сред петте най-често диагностицирани вида рак както при мъжете, така и при жените. Въпреки това ракът на белия дроб се среща приблизително 1,7 пъти по-рядко при жените, отколкото при мъжете.
Жените най-често са диагностицирани с рак на гърдата (27,8 %), а мъжете - с рак на простатата (22,2 %) (източник:).
Сравнение на броя на раковите заболявания в различни европейски страни
Като цяло се смята, че Ирландия е на първо място по брой случаи на рак в Европа (718,3 на 100 000 души, т.е. +33% в сравнение със средната стойност за Европа). Същевременно Латвия е с най-голям брой случаи на рак сред мъжете (851,7 на 100 000, т.е. +28 % в сравнение със средноевропейското равнище), а Дания - с най-голям брой случаи на рак сред жените (633,9 на 100 000, т.е. +38 % в сравнение със средноевропейското равнище).
Най-ниските нива на заболеваемост от рак в Европа и за двата пола са регистрирани в Албания (351,6 на 100 000, -47% в сравнение със средноевропейското ниво за мъжете; и 213,4 на 100 000, -53% за жените), Украйна (489,3 на 100 000, -26%; и 314,7 на 100 000, -31%) и Молдова (542,1 на 100 000, -19%; и 310,9 на 100 000, -32%) (източник:).
Заболеваемост от рак в детска възраст в Европа
Европейското дружество по детска онкология съобщава, че ракът продължава да бъде водещата причина за смъртност, свързана с болести, при деца над 1 година, като всяка година отнема живота на повече от 6000 деца и юноши. Въпреки това се смята, че в момента в Европа има почти 500 000 деца, които са се възстановили от рак (източник:), а общият коефициент на детска смъртност от рак в страните от ЕС е намалял с 2,8 % за периода от 1990 г. до 2015 г. (източник).
Заболеваемост и разпространение на случаите на рак в детска възраст
Всяка година сред децата и юношите в Европа се диагностицират 35 000 нови случая на рак. Съобщава се, че смъртността от рак при децата в източноевропейските страни е с 20 % по-висока в сравнение с останалата част на Европа (източник:).
Често срещани видове рак в детска възраст
Според Европейското дружество по детска онкология най-често срещаните ракови заболявания при децата са левкемия, невробластоми, тумори на Вилмс, рак на мозъка, рабдомиосаркоми, лимфоми, ретинобластоми, остеосаркоми и саркоми на Юинг.
Левкемията представлява около 35% от всички случаи на рак. Ракът на мозъка е на второ място. Честотата на този вид рак е 15%. Туморите на Уилмс представляват 6-7% от случаите; някои деца имат генетично предразположение да го развият. Саркомът на меките тъкани, който най-често се развива в мускулите, но може да се развие и в главата, шията, пикочните пътища или тестисите, съставлява 5-8 % от всички случаи на рак.
Невробластомът се среща по-рядко, като представлява 5-7% от диагностицираните ракови заболявания в детска възраст. Този вид ракови клетки се образуват в нервната тъкан на надбъбречните жлези, шията, гърдите или гръбначния мозък. Остеосаркомът и саркомът на Юинг са най-често срещаните злокачествени тумори на костната тъкан при децата, като се срещат при 6% от децата, които развиват рак.
Ретинобластомът представлява 3-4% от всички случаи. Сред най-често срещаните видове рак са и лимфомите, които се делят на Ходжкинови и неходжкинови лимфоми. (източник).
Разпределение на случаите на рак в детска възраст по възраст и пол
Левкемията, най-разпространеният вид рак при децата, най-често се диагностицира при деца под 10-годишна възраст. Двата основни вида мозъчни тумори в детска възраст са глиоми и медулобластоми. Туморите от тип 1 се диагностицират при деца на средна възраст 6 години, докато по-голямата част от медулобластомите се срещат при деца под 10 години. Туморът на Уилмс най-често се диагностицира при деца на възраст под 5 години; приблизително 8 от един милион деца на възраст под 14 години обаче също са диагностицирани с този вид рак.
Невробластомът и ретинобластомът също се диагностицират най-често при деца под 5-годишна възраст, докато остеосаркомът и саркомът на Юинг се диагностицират предимно при деца и младежи на възраст 10-20 години.
Рабдомиосаркомът се среща най-често при деца и младежи на възраст 2-6 и 15-19 години, а болестта на Ходжкин - при хора на възраст 15-40 години (източник:).
В периода 2016-2018 г. в Обединеното кралство най-често срещаните диагнози при момчетата под 14 години са левкемия (32%), тумори на главния и гръбначния мозък (25%), лимфом (13%), сарком на меките тъкани (7%) и невробластом (6%). Сред момчетата и мъжете на възраст 15-24 години най-често срещаните тумори са герминативно-клетъчни тумори (25%), лимфом (21%), карцином и меланом (18%), тумори на главния и гръбначния мозък (12%) и левкемия (10%).
Момичетата на възраст под 14 години, подобно на момчетата от същата възрастова група, най-често са диагностицирани с левкемия (31%), мозъчни и гръбначни тумори (26%), лимфом (7%), невробластом (6%) и бъбречни тумори (6%). Почти половината от случаите при момичетата и жените на възраст 15-24 години са били карцином и меланом (43%), лимфом (20%), тумори на главния и гръбначния мозък (13%) и левкемия (8%). Въпреки това, в сравнение с момчетата и мъжете на възраст 15-24 години, при момичетата от същата възрастова група са регистрирани пет пъти по-малко случаи на новообразувания от зародишни клетки (5%) (източник:).
Сравнение на честотата на раковите заболявания в детска възраст в различни европейски страни
Сравнявайки нивата на заболеваемост от рак от 2010 до 2012 г. в различните европейски страни, всички страни с изключение на Латвия, Норвегия и Румъния имат най-високо разпространение на левкемии, миелопролиферативни заболявания и миелодиспластични заболявания при деца под 14 години. Най-висока честота на тези видове рак е регистрирана в Гърция (56,53%), Кипър (47,83%) и Литва (38,87%), а най-ниска - в Чешката република (23,75%), Латвия (23,83%) и Белгия (25%).
Сред най-често срещаните видове рак са също така ЦНС и различни интракраниални и интраспинални неоплазми. Най-висока е честотата на този вид рак в Гърция (30,41%), Исландия (29,63%) и Норвегия (29,46%), а най-ниска - в Босна и Херцеговина (5,26%), Кипър (8,70%) и Украйна (15,68%).
Лимфомите и ретикулоендотелните неоплазми) също са сред раковите заболявания с най-висока честота. Този вид рак е най-разпространен в Босна и Херцеговина (18,42 %), Румъния (16,67 %) и Латвия (15,42 %), а най-ниска е честотата му в Кипър (8,70 %), Исландия (9,26 %) и Литва (9,40 %) (източник:).
Рискови фактори и причини за рак в детска възраст
Според СЗО все още няма категорично обяснение на причините, поради които децата се разболяват от рак. Наличните данни сочат, че около 10% от децата с рак имат генетично предразположение към заболяването. Въпреки това някои хронични инфекции, като ХИВ, вируса на Епщайн-Барр и маларията, могат да се считат за рискови фактори. Същевременно други инфекции могат да увеличат риска от рак при децата в зряла възраст, затова е важно да се ваксинират срещу хепатит В, тъй като тази ваксинация помага за предотвратяване на рак на черния дроб, и срещу човешкия папиломен вирус, който може да помогне за предотвратяване на рак на маточната шийка (източник:).
Заключение
В заключение, данните подчертават значителното въздействие на рака върху европейското население. Макар че напредъкът в медицината подобри продължителността и качеството на живот, ракът остава основен проблем за здравето. Той е втората водеща причина за смърт в Европа, като всяка година засяга една четвърт от населението на континента. Статистическите данни разкриват най-често срещаните видове рак, като водещ е ракът на гърдата, следван от рак на дебелото черво, белия дроб, простатата и пикочния мехур. Възрастта и полът играят решаваща роля за разпространението на рака, като по-възрастните хора са изложени на по-висок риск. Прогнозите сочат, че до 2040 г. случаите на рак ще се увеличат с 21 % поради застаряването на населението. Ракът в детска възраст също е проблем, като сред най-често срещаните диагнози са левкемия, рак на мозъка и тумор на Уилмс. Въпреки предизвикателствата, в страните от Европейския съюз е постигнат напредък в намаляването на смъртността от рак в детска възраст. Данните подчертават различията в нивата на заболеваемост от рак в европейските страни, като в някои държави те са значително по-високи от други. Тези разлики могат да бъдат обяснени с редица фактори, включително генетична предразположеност и влияние на околната среда. Като цяло данните подчертават значението на продължаващите изследвания, стратегиите за превенция и достъпа до съвременни медицински грижи за справяне със сложните предизвикателства, които раковите заболявания поставят в Европа, както сред възрастните, така и сред децата. Усилията за намаляване на рисковите фактори и насърчаване на ранното откриване са от решаващо значение в борбата с това широко разпространено заболяване.
