Хронична миелоидна левкемия (CML)

Левкемията е термин, който обхваща няколко подгрупи ракови заболявания, които засягат предимно кръвта и костния мозък. Сред тях хроничната миелоидна левкемия (ХМЛ) се откроява като доста специфична единица. Това е вид рак, който започва в определени кръвотворни клетки на костния мозък. За разлика от острите форми на левкемия, които се развиват сравнително бързо, ХМЛ е бавно прогресиращо заболяване, което обикновено се наблюдава при възрастни.

Задълбочаване: Хронична миелоидна левкемия (ХМЛ)

КМЛ се отличава с това, че е свързана със специфична хромозомна аномалия в левкемичните клетки. Това е клоново заболяване на стволовите клетки на костния мозък, характеризиращо се с конкретна генетична мутация - Филаделфийската хромозома - водеща до анормален протеин (BCR-ABL1), който води до производството на твърде много клетки, улесняващи заболяването. CML се разпространява в кръвта и може да проникне в други части на тялото, като далака, което води до неговото подуване.

Разпространението на хроничната миелоидна левкемия варира в различните части на света, но тя представлява около 10-15% от всички случаи на левкемия. Тя се среща по-често при мъжете, отколкото при жените, и е с по-висока честота сред възрастните над 60 години.

Разбиране на причините за хроничната миелоидна левкемия

Основната причина за хроничната миелоидна левкемия е специфична генетична мутация - Филаделфийската хромозома. Тази мутация не се унаследява, а възниква спонтанно. При възрастните пациенти в клетките на костния мозък настъпва известно генетично пренареждане, което води до обмен на генетичен материал между хромозома 9 и хромозома 22. Това води до необичайно къса хромозома 22 - Филаделфийската хромозома - която причинява производството на протеина BCR-ABL1 и предизвиква свръхпроизводство на бели кръвни клетки, причинявайки КМЛ.

Факторите на околната среда, като например излагането на високи нива на радиация, могат да увеличат риска от развитие на ХМЛ, въпреки че не са директни причини.

Симптоми, свързани с хронична миелоидна левкемия

Ранните индикатори за CML често са незабележими и лесно се пренебрегват. Някои пациенти съобщават за умора, загуба на тегло, блед тен, чести инфекции или болки в ставите/костите. С напредването на заболяването симптомите могат да включват треска, нощно изпотяване и подуване на лимфните възли. В напреднал стадий пациентите могат да страдат от увеличен далак, което води до усещане за пълнота и дискомфорт в лявата горна част на корема.

Хронична миелоидна левкемия - от диагнозата до лечението

За да диагностицират КМЛ, лекарите обикновено се обръщат към пълни изследвания на кръвната картина, изследвания на костния мозък и цитогенетични изследвания за хромозомата Филаделфия. За разграничаване на КМЛ от други видове левкемия могат да се използват и други методи, като поточна цитометрия и имунофенотипизиране.

Лечението на ХМЛ е революционизирано благодарение на тирозин киназните инхибитори (ТКИ) - лекарства, които са насочени срещу протеина BCR-ABL1, като забавят и дори спират развитието на болестта. Наред с това трансплантацията на стволови клетки дава надежда на някои пациенти. Всеки случай на ХМЛ е различен и настоящите подходи за лечение трябва да бъдат съответно персонализирани.

Съвременните медицински постижения значително подобриха прогнозата за CML. Процентът на преживяемост се е увеличил драстично през последните две десетилетия, особено благодарение на появата на ТКИ. Понастоящем очакваната петгодишна преживяемост е около 70 %.

Живот с хронична миелоидна левкемия: Преоткриване на нормалността

Животът след лечението на CML наистина може да се нормализира. При редовни профилактични прегледи хората с ХМЛ могат да водят пълноценен живот. От решаващо значение обаче е пациентите да се консултират редовно с доставчиците на здравни услуги и да спазват режима на лечение.

Системите за подкрепа играят важна роля за преодоляване на фазата след лечението. Емоционалната подкрепа от страна на семейството, приятелите, групите за подкрепа на пациенти и специалистите по психично здраве е също толкова важна, колкото и медицинската подкрепа за справяне с ХМЛ.

Опознайте ни по-добре

Ако четете това, значи сте на правилното място - не ни интересува кой сте и какво правите, натиснете бутона и следете дискусиите на живо

Присъединете се към нашата общност

Заключение

Хроничната миелоидна левкемия, макар и сериозно заболяване, може да се управлява ефективно чрез персонализирани схеми на лечение, редовно наблюдение, емоционална подкрепа и устойчивост на пациента. С непрекъснатия напредък в медицинските изследвания прогнозата продължава да се подобрява, което дава на пациентите надежда за по-добро бъдеще.

Често задавани въпроси

• Коя е основната причина за развитието на хронична миелоидна левкемия?

Основната причина е специфична генетична мутация, известна като хромозома Филаделфия.

• Хроничната миелоидна левкемия наследствена форма на рак ли е?

Не, CML не е наследствен рак. Генетичната мутация, която го причинява, обикновено възниква спонтанно.

• Как точно се отразява хроничната миелоидна левкемия на организма?

CML води до свръхпроизводство на бели кръвни клетки, които могат да изместят здравите клетки и да проникнат в други части на тялото, което води до различни симптоми.

• Каква е очакваната преживяемост при пациенти с хронична миелоидна левкемия?

Неотдавнашните постижения в лечението значително подобриха петгодишната преживяемост при ХМЛ, която понастоящем е около 70%.

• Може ли пациентът с хронична миелоидна левкемия някога да си възвърне нормалния живот след лечението?

Да, при редовно наблюдение и спазване на плана за лечение пациентите наистина могат да си възвърнат смисления и продуктивен живот след лечението.