V tem članku so predstavljene strategije za zdravnike, s katerimi lahko začnejo kritične pogovore z mladostniki in mladimi odraslimi (AYA) o različnih zahtevnih temah.
Plodnost: Pri obravnavi skrbi glede neplodnosti morajo zdravniki oceniti, kako bolnik razume vpliv diagnoze na plodnost in njegovo željo po prihodnjem starševstvu. Razložiti morajo morebitne učinke raka in zdravljenja na plodnost, zagotoviti informacije o možnostih ohranjanja plodnosti, se pogovoriti o časovnih okvirih za oceno in napotitev k specialistom ter ponuditi podporo pri sprejemanju informiranih odločitev.
Pogovori o spolnem zdravju: Začetek pogovora o spolnem zdravju vključuje postavljanje ustreznih vprašanj, normalizacijo skrbi in ustvarjanje varnega prostora za odprt dialog. To zagotavlja, da se AYA dobro počutijo, ko se pogovarjajo o svojih potrebah in vprašanjih, povezanih s spolnim zdravjem.
Finančne težave: Zdravniki naj ne oklevajo s poizvedovanjem o finančnih težavah in poudarijo, da je mogoče predvideti številne stroške. Pogovore o žepnih stroških naj vključijo v svoj delovni proces, za pomoč naj angažirajo pomožno osebje in pomirijo AYA, da bodo sčasoma postali bolj obvladljivi.
Pomisleki glede prehoda ob koncu zdravljenja: Priprava na prehod z zdravljenja na preživetje je bistvenega pomena. Zdravniki morajo opredeliti in jih napotiti na vire, primerne njihovi starosti, vključno z vrstniško podporo, da bi olajšali ta prehod in podprli njihovo splošno dobro počutje.
Težki pogovori o prognozi in koncu življenja: Ti pogovori se morajo začeti zgodaj, da se izboljša razumevanje prognoze. Zdravniki morajo govoriti o možnosti smrti in, kadar je prognoza slaba, povedati, da je rak neozdravljiv. Oceniti morajo bolnikovo razumevanje, z njim deliti svoje razumevanje, izraziti hvaležnost za bolnikovo sodelovanje in načrtovati naslednje korake na poti oskrbe.
Vključitev teh strategij v klinično prakso lahko zdravnikom pomaga učinkovito komunicirati in obravnavati edinstvene potrebe in skrbi bolnikov iz starostne skupine AYA ter s tem spodbujati njihovo telesno in čustveno dobro počutje med potjo z rakom.
