Dosežki pri izobraževanju in zaposlovanju so ključni kazalniki kakovosti življenja pri preživelih bolnikih z rakom v otroštvu, mladostnikih in mladih odraslih (CAYA). Namen tega pregleda je zagotoviti z dokazi podprte smernice za klinično prakso (CPG) z mednarodno usklajenimi priporočili za spremljanje rezultatov izobraževanja in zaposlovanja pri preživelih bolnikih z rakom CAYA, diagnosticiranim pred 30. letom starosti.
Smernice je razvila multidisciplinarna skupina pod okriljem Mednarodne skupine za usklajevanje smernic o poznih učinkih raka v otroštvu (International Late Effects of Childhood Cancer Guideline Harmonization Group). Po ovrednotenju skladnosti in neskladnosti 4 obstoječih CPG so avtorji do februarja 2021 opravili sistematično iskanje literature. Pregledali so članke glede primernosti, ocenili kakovost ter iz vključenih člankov pridobili in povzeli podatke. Avtorji so oblikovali priporočila na podlagi dokazov in klinične presoje. Identificiranih je bilo 3930 člankov, vključenih pa je bilo 83 člankov, ki so izvirali iz 17 držav.
Na ravni skupine so preživeli pogosteje imeli nižjo izobrazbo in bili pogosteje brezposelni kot primerjane osebe. Ključna dejavnika tveganja za slabše rezultate sta bila primarna diagnoza tumorja osrednjega živčnega sistema in pozni učinki. Avtorji priporočajo, da se izvajalci zdravstvenega varstva zavedajo tveganja za težave pri izobraževanju in zaposlovanju, izvajajo redno spremljanje in preživele osebe napotijo k specialistom, če ugotovijo težave.
Na koncu je v tem pregledu predstavljen usklajen CPG, katerega cilj je olajšati oskrbo, ki temelji na dokazih, pozitivno vplivati na rezultate izobraževanja in zaposlovanja ter na koncu zmanjšati breme bolezni in poznih neželenih učinkov, povezanih z zdravljenjem, pri preživelih bolnikih z rakom CAYA.
POVZETEK: Multidisciplinarni odbor je pripravil smernice za spremljanje rezultatov izobraževanja in zaposlovanja pri preživelih bolnikih z rakom v otroštvu, mladostnikih in mladih odraslih. Na podlagi dokazov, ki kažejo, da so preživeli izpostavljeni tveganju za slabšo izobrazbo in brezposelnost, se priporoča, da se pri vseh preživelih redno preverjajo rezultati izobraževanja in zaposlovanja.
