Ameriški raziskovalci so ugotovili, da je bila prisotnost metastaz ob diagnozi najpomembnejši napovedni dejavnik umrljivosti pri mladih, zlasti pri raku dojk, debelega črevesa in danke, želodca in ledvic. Rak dojk in rak debelega črevesa in danke sta še posebej pomembna, saj samo ta dva raka predstavljata skoraj četrtino vseh smrti, povezanih z rakom, pri starejših od enega leta.
Poleg tega so bile ugotovljene nekatere razlike, saj je pri večini starostnih skupin in pri večini rakov tveganje za metastatsko bolezen največje med tistimi, ki niso črnci, latinoameričani, imajo nizek socialno-ekonomski status in/ali so moški.
Te ugotovitve poudarjajo pomen razumevanja specifičnih tveganj za nastanek raka pri starejših mladostnikih in oblikovanja ciljno usmerjenih ukrepov za izboljšanje zdravstvenih rezultatov. Potrebne so nadaljnje raziskave, da bi odkrili dejavnike, ki so vzrok za te razlike.
