Haploidentični darovalec

Pregled

Haploidentični darovalec pomeni družinskega člana, ki ima s prejemnikom natančno 50 % skupnih označevalcev človeškega levkocitnega antigena (HLA). Ta vrsta darovalca se pogosto upošteva pri presaditvi kostnega mozga ali matičnih celic, kadar ni na voljo popolnoma usklajenega darovalca. Haploidentične presaditve so postale pogostejše zaradi napredka medicinskih tehnik in razumevanja združljivosti imunskega sistema.

Ključne informacije

Pri presaditvi kostnega mozga in matičnih celic je iskanje primernega darovalca ključnega pomena. Običajno je zaželeno, da se popolnoma ujema, vendar to ni vedno mogoče. Haploidentični darovalec je primerna alternativa, zlasti kadar so lahko darovalci bližnji družinski člani, kot so bratje in sestre ali starši. Postopek vključuje ujemanje vsaj polovice označevalcev HLA, ki so beljakovine na celičnih površinah in imajo vlogo pri uravnavanju imunskega sistema.

Klinični pomen

Haploidentični darovalci so postali pomembni na medicinskem področju zaradi svoje dostopnosti in možnosti zagotavljanja življenjsko pomembnih načinov zdravljenja. Uporaba haploidentičnih darovalcev je še posebej pomembna pri zdravljenju krvno povezanih rakov, kot sta levkemija in limfom. Možnost uporabe delno usklajenega darovalca razširi nabor potencialnih darovalcev in poveča možnosti za uspešno presaditev pri bolnikih, ki morda nimajo na voljo popolnoma usklajenega darovalca.

Zdravljenje in upravljanje

Postopek uporabe haploidentičnega darovalca vključuje več pomembnih korakov. Najprej se pri darovalcu in prejemniku opravi tipizacija HLA, da se potrdi delno ujemanje. Pri prejemniku se pogosto opravi kondicijsko zdravljenje, da se telo pripravi na presaditev, ki lahko vključuje kemoterapijo ali obsevanje. Po presaditvi bolniki prejemajo imunosupresivno zdravljenje, da preprečijo bolezen presadka proti gostitelju (GVHD), pogost zaplet, pri katerem imunske celice darovalca napadejo telo prejemnika.

Viri za bolnike

Bolniki, ki razmišljajo o haploidentični presaditvi, lahko dostopajo do različnih virov za podporo in informacije. Številne bolnišnice in onkološki centri ponujajo svetovalne storitve, izobraževalno gradivo in podporne skupine, ki bolnikom in njihovim družinam pomagajo razumeti postopek in obvladovati pričakovanja. Spletni viri uglednih organizacij, kot je Nacionalni program za darovanje kostnega mozga, zagotavljajo dragocen vpogled v postopke iskanja ustreznega darovalca in presaditve.

Pogosto zastavljena vprašanja

• Kakšna je stopnja uspešnosti haploidentičnih presaditev?

Stopnja uspešnosti haploidentičnih presaditev se je znatno izboljšala, saj številne študije kažejo primerljive rezultate s popolnoma usklajenimi presaditvami sorojencev, zlasti zaradi napredka v oskrbi po presaditvi.

• Ali obstajajo tveganja, povezana s haploidentičnimi presaditvami?

Tako kot pri vseh presaditvah so tudi pri haploidentičnih presaditvah prisotna tveganja, vključno z boleznijo presadka proti gostitelju, okužbami in zavrnitvijo presadka. Vendar so skrbno spremljanje in napredek pri imunosupresivnem zdravljenju zmanjšali številna od teh tveganj.

• Kako dolgo traja okrevanje po haploidentični presaditvi?

Čas okrevanja je pri vsakem posamezniku različen, vendar bolniki po presaditvi običajno nekaj tednov preživijo v bolnišnici, čemur sledijo meseci ambulantne oskrbe in spremljanja, da se zagotovi uspešno priraščanje in odpravijo zapleti.