Učinki zdravljenja raka vplivajo na prehransko stanje otroka. Nekateri otroci med zdravljenjem veliko shujšajo in jim grozi podhranjenost, drugi pa veliko pridobijo na telesni teži.
Kako pa se otroci počutijo po zdravljenju?
Ali se njihovo prehransko stanje izboljša ali so posledice zdravljenja raka, kot je prekomerna telesna teža, trajne?
Na ta vprašanja se je osredotočila nedavno objavljena študija.
Prehransko stanje
Raziskovalca s področja zdravstvene nege Aeltsje Brinksma in Wim Tissing, pediatrični onkolog in vodja podporne oskrbe, sta opravila raziskavo na otrocih, ki so se prvotno zdravili na UMCG. To je bila skupina otrok, starih od 0 do 18 let, s hematološkim obolenjem, možganskim tumorjem ali solidnim tumorjem.
Aeltsje Brinksma pojasnjuje: "Zbirali smo podatke o prehranskem stanju ob diagnozi ter eno leto in sedem let po diagnozi. Otroke smo v teh obdobjih merili, sami ali skupaj s starši so izpolnili vprašalnike in vodili prehranski dnevnik. Drugi podatki so bili zbrani iz zdravstvene dokumentacije. Na ta način smo pridobili natančne podatke o telesni teži, višini, indeksu telesne mase, maščobni in nemastni masi ter dejavnikih, kot so starost, spol, vrsta raka, prehranski vnos in telesna dejavnost."
Dodatna teža in maščobna masa
Raziskovalci so analizirali podatke in ugotovili pomembne razlike. Pri otrocih s hematološkim rakom in možganskim tumorjem se je indeks telesne mase po koncu zdravljenja še naprej povečeval. Zaradi tega se je odstotek preživelih s prekomerno telesno težo sedem let po diagnozi povečal za štirikrat.
Aeltsje komentira: "Izračunali smo, da je imelo 27,3 % otrok po koncu zdravljenja prekomerno telesno težo. To je več kot pri 15,5 % in 18,6 % otrok in mladostnikov na Nizozemskem. Pridobljena dodatna teža in maščobna masa sta med zdravljenjem izginili, po koncu zdravljenja pa ne."
Tveganje za premajhno ali prekomerno telesno težo
Pomembna ugotovitev te študije je, da otroci, ki med zdravljenjem postanejo težji in pridobijo dodatno maščobno maso, te po zdravljenju ne izgubijo. Dejavniki, ki vplivajo na povečanje telesne teže ali maščobne mase, so vrsta raka (hematološki in možganski tumor), nižji indeks telesne mase ob diagnozi in višji indeks telesne mase matere.
Aeltsje Brinksma poudarja: "Pomembno je, da se med zdravljenjem ne posveča pozornosti le tveganju podhranjenosti, temveč tudi tveganju za razvoj prekomerne telesne teže. Čeprav v študiji nismo ugotovili neposredne povezave med vnosom hrane (veliko ali nezdravo prehranjevanje) in povečanjem telesne teže, je med zdravljenjem pomembna pozornost na zdravo prehrano in dovolj gibanja.
Za otroke in starše je to težko sporočilo. Zlasti zato, ker imajo otroci včasih obdobja brez apetita in jedo malo, jim je dovoljeno jesti več "nezdravih" stvari, kar je zelo logično. Res je izziv nadaljevati z 'zdravo' prehrano, ko ima hrana drugačen okus, ali nadaljevati z vadbo in športom, ko se počutiš utrujenega in ubogega."
Nadaljnje raziskave
Trenutno v Centru princese Maksime potekajo nadaljnje raziskave, v katerih se poleg prehranskega vnosa in telesne dejavnosti pri otrocih ugotavlja tudi njihov metabolizem. Ta študija lahko zagotovi še boljši vpogled v to, kako se razvije prekomerna telesna teža in kako jo je mogoče preprečiti.
