Každý človek má svoj vlastný obraz tela - zahŕňa nielen aspekty svojho vzhľadu, ale je to mnohostranný konštrukt, a preto obsahuje vnímanie vlastného tela, ale aj myšlienky, pocity a správanie, ktoré súvisia s jeho telom. Keď ľudia trpia alebo trpeli rakovinou, často zažívajú fyzické zmeny, ktoré sú dôsledkom ochorenia a liečby: Vypadávanie vlasov, zmeny hmotnosti, jazvy, znecitlivenie niektorých častí tela, ťažkosti s prehĺtaním a impotencia sú niektoré príklady. To, že tieto zmeny môžu ovplyvniť aj telesný obraz (bývalých) pacientov, je zrejmé.
Tento článok informuje o vedeckých zisteniach týkajúcich sa súvislosti medzi rakovinou a obrazom tela, o intervenciách, ktoré môžu byť užitočné na zlepšenie obrazu tela, a sumarizuje tipy a odporúčania, ako komunikovať a komunikovať s ľuďmi postihnutými rakovinou.
Väčšina výskumov sa zamerala na pacientky s rakovinou prsníka, avšak z hľadiska telesného obrazu sa skúmali aj iné typy rakoviny. Väčšinu obáv týkajúcich sa telesného imidžu prežívajú pacientky bezprostredne po operácii alebo krátko po ukončení liečby. Obavy o obraz tela majú najmä mladšie pacientky, pacientky s vysokým BMI a pacientky, ktoré mali po operácii ďalšie komplikácie. Osobitná starostlivosť o týchto pacientov je veľmi dôležitá, aby sa čo najlepšie podporila kvalita ich života.
Niektoré formy terapie sú sľubné, najmä kognitívno-behaviorálna terapia, psychoterapeutický prístup, ktorý sa zameriava na dysfunkčné myšlienky, emócie a správanie a snaží sa ich zlepšiť pomocou špecifických techník. Ďalšími užitočnými intervenciami sú napríklad psychosexuálna terapia, vzdelávacie intervencie, intervencie zamerané na kozmetickú starostlivosť alebo masáže, joga alebo silový tréning a fyzické cvičenia na obnovenie fyzickej kondície.
Pred začatím špeciálnych intervencií je však mimoriadne dôležitá otvorená komunikácia s pacientmi o ich telesnom obraze, ich sťažnostiach, obavách a myšlienkach. Samozrejme, bolo by vhodné hovoriť s každým pacientom konkrétne o jeho telesnom obraze - ale v často stresujúcej každodennej rutine na klinikách to nie je vždy možné kvôli nedostatku času. Preto by sa mala venovať osobitná pozornosť tým pacientom, ktorí v dôsledku svojho ochorenia a liečby prechádzajú veľkými viditeľnými a vnímanými telesnými zmenami. Keďže pacienti sa za svoje fyzické zmeny často hanbia a sami ich neriešia, je nevyhnutné venovať sa im aktívne - s rozvahou, empatiou a trpezlivosťou. Do úvahy by sa mali brať nasledujúce 3 C:
- Bežné: objasniť pacientom, že fyzické zmeny sú bežné a časté, a preto nie sú sami.
- Obavy: Priama otázka, čo presne pacienta znepokojuje.
- Dôsledky: Priama otázka, aké môžu byť priame dôsledky ich obáv v každodennom živote, v sociálnych, profesionálnych a emocionálnych situáciách a aspektoch. Na záver zhrnieme päť najdôležitejších zásad z článku, ktoré by mali mať na pamäti najmä zdravotnícki pracovníci - sú zamerané na obraz tela, ale v zásade sa vzťahujú aj na vhodnú komunikáciu s pacientmi. Tieto zásady by im mali pomôcť, aby sa so svojimi obavami necítili osamotení.
- Informovanie pacientov o tom, čo môžu očakávať, pokiaľ ide o zmeny ich fyzického vzhľadu a funkcií, aby boli vopred informovaní.
- Dobré, pozorné a trpezlivé počúvanie je mimoriadne dôležitou súčasťou komunikácie - komunikovať často znamená jednoducho nechať druhého hovoriť.
- Kladenie otvorených otázok a formulácií, ktoré vyzývajú pacientov, aby povedali, čo je pre nich najdôležitejšie
- Umožnenie mlčania a poskytnutie priestoru na rozhovory, ktoré potom môžu často odhaliť obzvlášť dôležité informácie o pocitoch, obavách a cieľoch pacienta - poskytnutie dostatočného času na to je veľmi dôležité.
- V prípade potreby odošle pacientov k psychológovi alebo psychoterapeutovi, aby sa intenzívnejšie zamyslel nad ich problémami s cieľom čo najlepšie podporiť ich duševnú pohodu.
