Čo sú to sediace ozubené lézie a ako ich odhaliť
![]()
Prehľad
Sessile serrated lesions (SSL) sú abnormálne výrastky v hrubom čreve, ktoré sa môžu zmeniť na rakovinu, ak sa neliečia. Na rozdiel od tradičných polypov majú SSL plochý tvar a často je náročnejšie ich odhaliť počas kolonoskopie. Pochopenie týchto lézií je veľmi dôležité, pretože predstavujú významnú časť rakoviny hrubého čreva a konečníka.
Kľúčové informácie
Sesilné zúbkované lézie sa vyskytujú prevažne v proximálnej časti hrubého čreva. Ich detekcia je nevyhnutná, pretože môžu prejsť do kolorektálneho karcinómu cestou serrated, ktorá sa líši od konvenčnej sekvencie adenóm-karcinóm. SSL sú často asymptomatické, čo znamená, že sa zvyčajne odhalia počas skríningových postupov, ako je kolonoskopia.
- SSL sa častejšie vyskytuje u žien ako u mužov.
- Pri zistení sú často väčšie ako 5 mm.
- Medzi rizikové faktory patrí vek, výskyt kolorektálneho karcinómu v rodine a niektoré genetické syndrómy.
Klinický význam
Klinický význam sesilných zrezaných lézií spočíva v ich potenciáli vyvinúť sa do kolorektálneho karcinómu. Považujú sa za prekurzory typu rakoviny, ktorá môže byť agresívna, ak nie je včas identifikovaná. Pravidelný skríning a sledovanie sú pre rizikové osoby nevyhnutné, aby sa zabránilo progresii do malígneho ochorenia.
Liečba a manažment
Primárnou liečbou sediacich zúbkovaných lézií je ich odstránenie počas kolonoskopie. Tento postup sa nazýva polypektómia. Často sa odporúča následné sledovanie, pretože u jedincov so SSL môže byť zvýšené riziko vzniku ďalších lézií alebo kolorektálneho karcinómu. Frekvencia sledovacích kolonoskopií závisí od veľkosti a počtu nájdených lézií.
Zdroje pre pacientov
Pacienti, u ktorých sa diagnostikujú sediace zrezané lézie, môžu využiť zdroje, ktoré poskytujú informácie o prevencii kolorektálneho karcinómu a o význame pravidelného skríningu. Organizácie ako American Cancer Society ponúkajú vzdelávacie materiály a podporu pre osoby, ktoré podstupujú liečbu alebo sledovanie SSL.
Často kladené otázky
- Aké sú príznaky sediacich zúbkovaných lézií?
Priliehavé zúbkované lézie zvyčajne nespôsobujú príznaky a často sa zistia počas bežnej kolonoskopie.
- Ako sa zisťujú sediace zúbkované lézie?
Zisťujú sa predovšetkým pri kolonoskopii, pri ktorej lekár vyšetrí sliznicu hrubého čreva a odstráni všetky podozrivé lézie.
- Sú sediace zúbkované lézie rakovinové?
Hoci samotné SSL nie sú rakovinové, považujú sa za prekancerózu a môžu sa vyvinúť do rakoviny, ak nie sú odstránené.
- Aká je liečba sediacich zúbkovaných lézií?
Štandardnou liečbou je odstránenie počas kolonoskopie, po ktorej nasleduje pravidelné sledovanie, či sa neobjavia nové lézie.