A fadiga relacionada com o cancro (CRF) afecta negativamente a vida dos sobreviventes de cancro na infância, adolescência e jovens adultos (CAYA). O nosso objetivo é fornecer uma diretriz de prática clínica baseada na evidência (CPG) com recomendações de vigilância da FRC harmonizadas internacionalmente para sobreviventes de cancro CAYA diagnosticados <30 anos.
Este CPG foi desenvolvido por um painel multidisciplinar sob a égide do International Late Effects of Childhood Cancer Guideline Harmonization Group. Depois de avaliar as concordâncias e discordâncias de quatro CPGs existentes, realizámos pesquisas sistemáticas na literatura. Selecionámos os artigos para elegibilidade, avaliámos a qualidade, extraímos e resumimos os dados dos artigos incluídos. Formulámos recomendações com base na evidência e no julgamento clínico. Dos 3647 artigos identificados, foram incluídos 70 artigos de 14 países. A prevalência da fadiga relacionada com o cancro nos sobreviventes de cancro do CAYA variou entre 10-85%. A utilização de tantas avaliações diferentes da fadiga e a heterogeneidade das populações estudadas contribuíram provavelmente para as grandes diferenças na prevalência da fadiga nos sobreviventes de cancro do CAYA. Recomendamos que os prestadores de cuidados de saúde estejam conscientes do risco de CRF, implementem um rastreio regular com medidas validadas e recomendem intervenções eficazes para os sobreviventes fatigados.
Os estudos futuros devem centrar-se numa investigação de elevada qualidade para investigar o risco e os factores de risco da fadiga em sobreviventes de cancros CAYA, utilizando medidas de fadiga cientificamente validadas (de preferência, a Medida de Fadiga Pediátrica PROMIS ou o PedsQL MFS) em sobreviventes de cancros CAYA e, especialmente, em adultos mais velhos sobreviventes de cancros CAYA. Além disso, é necessária uma avaliação longitudinal da fadiga em doentes e sobreviventes de cancros CAYA para identificar a alteração dos padrões de fadiga ao longo do tempo.
