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O objetivo desta diretriz é estruturar e normalizar a transição dos cuidados pediátricos para os cuidados médicos de adultos no caso de adolescentes e jovens adultos com doenças crónicas ou que se encontram em acompanhamento após uma doença grave, de uma forma multidisciplinar.
O objetivo é garantir cuidados médicos especializados contínuos durante toda a fase vulnerável da adolescência e até à idade adulta. Através de uma boa preparação, o mais tardar desde o início da puberdade, os adolescentes com doenças somáticas devem também adquirir a capacidade de gerir a sua doença de forma autónoma. Isto deverá reduzir a morbilidade e a mortalidade na idade adulta e melhorar a qualidade de vida e a participação social. Assim, uma transição bem sucedida não só é importante para os doentes jovens e para as suas famílias, como também é relevante em termos de economia da saúde.
Esta diretriz pretende ajudar a assegurar que os serviços de transição são uma parte regular dos cuidados de saúde para adolescentes e jovens adultos com doenças crónicas e que são financiados de forma segura pelos pagadores. Os adolescentes em acompanhamento após uma doença grave, como por exemplo após uma doença hematológica ou oncológica ou após um transplante de órgão, não são formalmente doentes crónicos e muitas vezes não se sentem como tal. No entanto, é importante um acompanhamento multidisciplinar regular.
A diretriz fornece 18 recomendações, baseadas nos resultados de uma pesquisa sistemática da literatura científica e de um processo de consenso de sociedades profissionais relevantes, bem como de representantes dos doentes. Para cada recomendação, são apresentadas as provas subjacentes, a força da recomendação e o consenso obtido.



