Katram cilvēkam ir savs ķermeņa tēls - tas ietver ne tikai ārējā izskata aspektus, bet ir daudzšķautņains konstrukts, kas ietver ne tikai sava ķermeņa uztveri, bet arī ar ķermeni saistītas domas, jūtas un uzvedību. Kad cilvēki cieš vai ir cietuši no vēža, viņi bieži piedzīvo fiziskas pārmaiņas, kas radušās slimības un ārstēšanas rezultātā: Daži piemēri ir matu izkrišana, svara izmaiņas, rētas, ķermeņa daļu nejutīgums, rīšanas grūtības un impotence. Tas, ka šīs pārmaiņas var ietekmēt arī (bijušo) pacientu ķermeņa tēlu, ir acīmredzams.
Šajā rakstā ir sniegti zinātniski atklājumi par saikni starp vēzi un ķermeņa tēlu, par intervences pasākumiem, kas var palīdzēt uzlabot ķermeņa tēlu, kā arī apkopoti padomi un ieteikumi, kā sazināties un mijiedarboties ar cilvēkiem, kurus skāris vēzis.
Lielākā daļa pētījumu ir veltīti pacientēm ar krūts vēzi, tomēr arī citu vēža veidu pacienti ir pētīti attiecībā uz ķermeņa tēlu. Visbiežāk bažas par ķermeņa tēlu pacienti izjūt uzreiz pēc operācijas vai īsi pēc ārstēšanas pabeigšanas. Īpaši lielas bažas par ķermeņa tēlu ir jaunākām pacientēm, pacientēm ar augstu ķermeņa masas indeksu un pacientēm, kurām pēc operācijas ir bijušas papildu komplikācijas. Īpašas rūpes par šiem pacientiem ir ļoti svarīgas, lai pēc iespējas labāk veicinātu viņu dzīves kvalitāti.
Daži terapijas veidi ir daudzsološi, jo īpaši kognitīvi uzvedības terapija - psihoterapeitiska pieeja, kas koncentrējas uz disfunkcionālām domām, emocijām un uzvedību un kuras mērķis ir tās uzlabot, izmantojot īpašas metodes. Citas noderīgas intervences ir, piemēram, psihoseksuālā terapija, izglītojošas intervences, uz kosmētiku vērstas intervences vai masāža, joga vai spēka treniņi un fiziskie vingrinājumi, lai atgūtu fizisko formu.
Tomēr, pirms uzsākt īpašas intervences, īpaši svarīga ir atklāta komunikācija ar pacientiem par viņu ķermeņa tēlu, sūdzībām, bažām un domām. Protams, būtu vēlams ar katru pacientu runāt tieši par viņa ķermeņa tēlu, taču bieži vien saspringtajā ikdienas rutīnā klīnikās tas ne vienmēr ir iespējams laika trūkuma dēļ. Tāpēc īpaša uzmanība būtu jāpievērš tiem pacientiem, kuri slimības un ārstēšanas rezultātā piedzīvo lielas redzamas un uztveramas fiziskas izmaiņas. Tā kā pacienti bieži vien kaunas par savām fiziskajām pārmaiņām un paši tās nerisina, ir ļoti svarīgi tām pievērsties proaktīvi - ar piesardzību, empātiju un pacietību. Jāņem vērā šādi 3 C:
- Vispārēji: skaidrot pacientiem, ka fiziskās pārmaiņas ir bieži sastopamas un bieži sastopamas, tāpēc viņi nav vieni.
- Bažas: Tieši pajautāt, kādas tieši ir pacienta bažas.
- Sekas: Tieša jautājuma uzdošana par to, kādas varētu būt viņu bažu tiešās sekas ikdienas dzīvē, sociālajās, profesionālajās un emocionālajās situācijās un aspektos. Nobeigumā apkoposim piecus svarīgākos principus no raksta, kurus veselības aprūpes speciālistiem vajadzētu īpaši paturēt prātā - tie ir vērsti uz ķermeņa tēlu, taču tie ir būtiski piemērojami arī atbilstošai komunikācijai ar pacientiem. Šiem principiem būtu jāpalīdz viņiem nejusties vienatnē ar savām bažām.
- Pacientu informēšana par to, ko var sagaidīt saistībā ar fiziskā izskata un funkciju izmaiņām, lai viņi būtu informēti jau iepriekš.
- Laba, uzmanīga un pacietīga klausīšanās ir īpaši svarīga saziņas daļa - bieži vien saziņa nozīmē vienkārši ļaut otram runāt.
- Atvērtu jautājumu uzdošana un formulējumi, kas aicina pacientus pastāstīt, kas viņiem ir vissvarīgākais
- Atļaut klusumu un dot vietu sarunām, kas tad bieži vien var atklāt īpaši svarīgu informāciju par pacienta jūtām, bailēm un mērķiem - tam ir ļoti svarīgi atvēlēt pietiekami daudz laika.
- Nepieciešamības gadījumā nosūtīt pacientus pie psihologa vai psihoterapeita, lai intensīvāk pārdomātu viņu bažas, lai pēc iespējas labāk veicinātu viņu garīgo labsajūtu.
